คนเราเมื่อย่างเข้าสู่วัยชรา ต่อมลูกหมากของเขาก็จะเริ่มโตขึ้น
ซึ่งมีชื่อให้เรียกกันหลายชื่อ เช่น Benign prostatic hy[erplsia (BPH),
Prostatic hypertrophy, และ Prostate gland enlargement
เมื่อมันเกิดขึ้นแล้ว จะก่อให้เกิดความรำคราญใจอาการต่างๆ ของระบบขับถ่ายปัสสาวะ
ซึ่งมีชื่อให้เรียกกันหลายชื่อ เช่น Benign prostatic hy[erplsia (BPH),
Prostatic hypertrophy, และ Prostate gland enlargement
เมื่อมันเกิดขึ้นแล้ว จะก่อให้เกิดความรำคราญใจอาการต่างๆ ของระบบขับถ่ายปัสสาวะ
เมื่อต่อมลูกหมากโต ไม่ได้รับการรักษา มันสามารถทำให้เกิดการอุดตันการขับถ่ายปัสสาวะ
ก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ ขึ้นกับกระเพาะปัสสาวะ และไตได้
ก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ ขึ้นกับกระเพาะปัสสาวะ และไตได้
เมื่อท่านเกิดโรคต่อมลูกหมากโตขึ้น เรามีวีการรักษาหลายอย่า
ในการตัดสินใจว่า จะเลือกใช้วิธีการแบบใด ตัวท่านและแพทย์จะพิจารณาอาการที่เกิดขึ้น,
ขนาดของต่อมลูกหมาก, ปัญหาสุขภาพด้านอื่นๆ ตลอดรวมถึงความพอใจของท่าน
นอกจากนั้น ทางเลือกของการรักษา ยังขึ้นกับว่า ณ บริเวณที่ท่านอยู่ มีวิธีการรักษาใดให้
ท่านเลือกได้...
ในการตัดสินใจว่า จะเลือกใช้วิธีการแบบใด ตัวท่านและแพทย์จะพิจารณาอาการที่เกิดขึ้น,
ขนาดของต่อมลูกหมาก, ปัญหาสุขภาพด้านอื่นๆ ตลอดรวมถึงความพอใจของท่าน
นอกจากนั้น ทางเลือกของการรักษา ยังขึ้นกับว่า ณ บริเวณที่ท่านอยู่ มีวิธีการรักษาใดให้
ท่านเลือกได้...
การรักษาต่อมลูกหมากนั้น โดยทั่วไป ประกอบด้วย การรักษาทางยา (medications),
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และ การผ่าตัด
Benign prostatic hyperplasia (BPH)
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และ การผ่าตัด
Benign prostatic hyperplasia (BPH)
BPH เป็นโรคของต่อมลูกหมาก ที่มีขนาดโตขึ้น
โดยทั่วไป ต่อมลูกหมากตามปกติจะมีขนาดเท่าลูก “วอลนัท” (walnut) หรือ ลูก มาแคดดีเมืย
มีเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 3 เซนติเมตร โดยมันจะอยู่ตรงตำแหน่งต่ำกว่ากระเพาะปัสสาวะ
ซึ่งมีหน้าที่ในการสร้าง สร้างส่วนที่เป็นน้ำของ น้ำเชื้อของชาย (semen)
โดยทั่วไป ต่อมลูกหมากตามปกติจะมีขนาดเท่าลูก “วอลนัท” (walnut) หรือ ลูก มาแคดดีเมืย
มีเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 3 เซนติเมตร โดยมันจะอยู่ตรงตำแหน่งต่ำกว่ากระเพาะปัสสาวะ
ซึ่งมีหน้าที่ในการสร้าง สร้างส่วนที่เป็นน้ำของ น้ำเชื้อของชาย (semen)
ถามว่า...ลูกหมากมันไปเกี่ยวข้องอะไรกับการปัสสาวะละ ?
ต่อมลูกหมาก มันจะห้อมล้อมทางเดินปัสสาวะ (urethra) ส่วนที่ต่อจากกระเพาะปัสสาวะลงมา
มันจะมีลักษณะคล้ายๆ ก้อนขนมโดนัท
ท่อปัสสาวะลอดผ่านต่อมลูกหมากที่มีลักษณะคล้ายก้อนโดนัทดังกล่าว
เมื่อใดก็ตามที่ต่อมลูกหมาก มีขนาดโตขึ้น มันอาจไปกดทับท่อปัสสาวะ
เป็นเหตุให้การเดินทางของน้ำปัสสาวะติดขัดได้ ประการที่สอง เมื่อต่อมลูกหมากโตขึ้น
มันอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหนา และแข็งแรงขึ้น
ทำให้มันสามารถบีบตัว และขับปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะที่มีขนาดแคบไปได้
มันจะมีลักษณะคล้ายๆ ก้อนขนมโดนัท
ท่อปัสสาวะลอดผ่านต่อมลูกหมากที่มีลักษณะคล้ายก้อนโดนัทดังกล่าว
เมื่อใดก็ตามที่ต่อมลูกหมาก มีขนาดโตขึ้น มันอาจไปกดทับท่อปัสสาวะ
เป็นเหตุให้การเดินทางของน้ำปัสสาวะติดขัดได้ ประการที่สอง เมื่อต่อมลูกหมากโตขึ้น
มันอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหนา และแข็งแรงขึ้น
ทำให้มันสามารถบีบตัว และขับปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะที่มีขนาดแคบไปได้
เมื่อกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะหนาตัวขึ้น ทำให้ความสามารถที่จะบรรจุปัสสาวะได้น้อยลงกว่าเดิม....
เป็นเหตุให้เกิดมีอาการปัสสาวะบ่อยขึ้น และ ทำให้เกิดมีความรู้สึก
มีความต้องการที่จะถ่ายปัสสาวะอย่างรีบด่วนขึ้น (strong urge of urinate)
อย่างที่กล่าว มันเป็นธรรมชาติที่คุณชายทั้งหลาย เมื่ออายุมากขึ้น จะต้องเผชิญกับการมีต่อมลูกหมากโตขึ้น
จากสถิติรายงานเอาไว้ว่า คนที่มีอายุ 60s มีโอกาสเกิดเป็นโรคต่อมลูกหมากโตถึง 50 %
ขณะนี้ไม่มีหลักฐานยืนยันว่า ต่อมลูกหมากโต เป็นเหตุนำไปสู่การเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
แต่ ทั้งสองโรค จะลักษณะและอาการคล้ายๆ กัน และ มีโอกาสเกิดร่วมกันได้ในขณะเดียวกันได้
จากสถิติรายงานเอาไว้ว่า คนที่มีอายุ 60s มีโอกาสเกิดเป็นโรคต่อมลูกหมากโตถึง 50 %
ขณะนี้ไม่มีหลักฐานยืนยันว่า ต่อมลูกหมากโต เป็นเหตุนำไปสู่การเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
แต่ ทั้งสองโรค จะลักษณะและอาการคล้ายๆ กัน และ มีโอกาสเกิดร่วมกันได้ในขณะเดียวกันได้
อาการของโรคต่อมลูกหมากโต:
· นอกจากปัสสาวะบ่อยแล้ว ยังมีอาการกลั้นไม่อยู่อีกด้วย นอกนั้น อาจมีอาการปัสสาวะ
ได้ช้า (ไม่ค่อยจะออก) กระแสปัสสาวะที่ปล่อยออกมาไม่แรง หรือ มีการหยุดชะงัก หรือ
ปัสสาวะหยดราดกางเกง หรือ ฉี่ลาด
· มีอาการปวดเวลาขับถ่ายปัสสาวะ
· ต้องลุกขึ้นถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืนหลายครั้
· มีเลือดออกในปัสสาวะ
· นอกจากปัสสาวะบ่อยแล้ว ยังมีอาการกลั้นไม่อยู่อีกด้วย นอกนั้น อาจมีอาการปัสสาวะ
ได้ช้า (ไม่ค่อยจะออก) กระแสปัสสาวะที่ปล่อยออกมาไม่แรง หรือ มีการหยุดชะงัก หรือ
ปัสสาวะหยดราดกางเกง หรือ ฉี่ลาด
· มีอาการปวดเวลาขับถ่ายปัสสาวะ
· ต้องลุกขึ้นถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืนหลายครั้
· มีเลือดออกในปัสสาวะ
อะไรทำให้เกิดต่อมลูกหมากโต (BPH) ?
· เราไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรค BPH
· ฮอร์โมนเพศชายมีส่วนสำคัญต่อการทำให้เกิดโรคดังกล่าวได้สูง
· เราไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรค BPH
· ฮอร์โมนเพศชายมีส่วนสำคัญต่อการทำให้เกิดโรคดังกล่าวได้สูง
การป้องกันไมให้เกิด โรคต่อมลูกหมากโต
· ขณะนี้เรายังไมมีทางป้องกันไม่ให้เกิดโรคต่อมลูกหมากโตได้
การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากโต
· ในการวินิจฉัยโรค จำเป็นต้องอาศัยประวัติ การตรวจร่างกาย รวมถึงการ
ตรวจคลำต่อมลูกหมากด้วยนิ้วมือ (digital rectal examination
โดยการสอดนิ้วมือ ที่สรวมถุงมือผ่านทวารหนัก และกดดูต่อมลูกหมาก ตรวจดูขนาดของต่อมลูกหมาก
หรือ ความผิดปกติที่เกิดขึ้นได้
นอกจากนั้น เราจำเป็นต้องทำการตรวจ...
· ตรวจนับความถี่ของการถ่ายปัสสาวะ
· ตรวจดูว่ามีการอักเสบของปัสสาวะหรือไม่ (urine test & cultures)
· วัดดูปริมาณเหลือค้างของน้ำปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ
แล้วเราจะให้การรักษาอย่างไร ?
· ถ้าอาการไม่มาก อาจไม่จำเป็นต้องทำการรักษาใด ๆ
· ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอลในตอนกลางคืน
· แพทย์อาจสั่งยา เช่น Proscar (finasteride) เพื่อทำให้ต่อมลูกหมากฝ่อตัวลง
หรือให้ยาที่ไปลด tone ของกล้ามเนื้อเรียบในต่อมลูกหมาก เช่น alpha blockers
· การใช้ความร้อนรักษา (Heat treatment) สามารถลอดอาการจากต่อมลูกหมากโตได้
ซึ่งอาจเป็นการใช้ microwave หรือ พลังคลื่นวิทยุที่มีความถี่สูง (radio-frequency energy· ผ่าตัดเอาส่วนเกินของต่อมลูกหมากออก ซึ่งกระทำโดยใช้อุปกรณ์ผ่านท่อปัสสาวะ (transurethral approach) ซึ่งเป็นวิธีการที่ใช้กันบ่อยที่สุด
· การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากโตออก โดยการผ่าตัดผ่านหน้าท้อง อาจจำเป็นหากต่อมลูกหมากนั้นมีขนาดโตมาก ๆ
· ขณะนี้เรายังไมมีทางป้องกันไม่ให้เกิดโรคต่อมลูกหมากโตได้
การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากโต
· ในการวินิจฉัยโรค จำเป็นต้องอาศัยประวัติ การตรวจร่างกาย รวมถึงการ
ตรวจคลำต่อมลูกหมากด้วยนิ้วมือ (digital rectal examination
โดยการสอดนิ้วมือ ที่สรวมถุงมือผ่านทวารหนัก และกดดูต่อมลูกหมาก ตรวจดูขนาดของต่อมลูกหมาก
หรือ ความผิดปกติที่เกิดขึ้นได้
นอกจากนั้น เราจำเป็นต้องทำการตรวจ...
· ตรวจนับความถี่ของการถ่ายปัสสาวะ
· ตรวจดูว่ามีการอักเสบของปัสสาวะหรือไม่ (urine test & cultures)
· วัดดูปริมาณเหลือค้างของน้ำปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ
แล้วเราจะให้การรักษาอย่างไร ?
· ถ้าอาการไม่มาก อาจไม่จำเป็นต้องทำการรักษาใด ๆ
· ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอลในตอนกลางคืน
· แพทย์อาจสั่งยา เช่น Proscar (finasteride) เพื่อทำให้ต่อมลูกหมากฝ่อตัวลง
หรือให้ยาที่ไปลด tone ของกล้ามเนื้อเรียบในต่อมลูกหมาก เช่น alpha blockers
· การใช้ความร้อนรักษา (Heat treatment) สามารถลอดอาการจากต่อมลูกหมากโตได้
ซึ่งอาจเป็นการใช้ microwave หรือ พลังคลื่นวิทยุที่มีความถี่สูง (radio-frequency energy· ผ่าตัดเอาส่วนเกินของต่อมลูกหมากออก ซึ่งกระทำโดยใช้อุปกรณ์ผ่านท่อปัสสาวะ (transurethral approach) ซึ่งเป็นวิธีการที่ใช้กันบ่อยที่สุด
· การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากโตออก โดยการผ่าตัดผ่านหน้าท้อง อาจจำเป็นหากต่อมลูกหมากนั้นมีขนาดโตมาก ๆ
http://www.johnshopkinshealthalerts.com/symptoms_remedies/benign_prostatic_hyperplasia/78-1.html
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น