9/4/12
โรคข้อเสื่อม หรือ osteoarthritis...
เป็นโรคที่พบบ่อยในคนสูงอายุ บางที่เราเรียกว่า wear and tear arthritis
จัดเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในโรคข้ออักเสบทั้งหลาย
เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, ข้ออักเสบติดเชื้อ, โรคเก้า, และ โรคอื่น ๆ
สถิติของชาวสหรัฐฯ มีรายงานว่า มีคนเป็นโรดังกล่าว ถึง 20 ล้านคน
อย่างที่กล่าว โรคข้อเสื่อม เป็นโรคที่พบได้บ่อยในคนสูงอายุจริง
แต่ใช่ว่า มันจะต้องเกิดขึ้นกับคนสูงอายุทุกคนเสมอไป
การที่คนสูงอายุเกิดมีอาการปวดข้อ ไม่ใช่เรื่องปกติ
แต่เป็นเรื่องผิดปกติ...
ใครก็ตาม ไม่ว่าจะเป็นคนสูงอายุ หรือ คนหนุ่ม
เกิดมีอาการปวดข้อขึ้นมา ควรได้รับการตรวจจากแพทย์อย่างละเอียดว่า
สาเหตุของโรค คืออะไรกัน ?
มีสาเหตูมากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อ และมีข้ออักเสบหลายชนิด
ที่เราจะต้องรู้ให้ได้ว่า ข้ออักเสบที่เกิดนั้นเป็นชนิดใด
หากคนสูงอายุมาพบเรา ด้วยเรื่องอาการปวดข้อ ได้รับการบอกว่า
“คนสูงอายุคนนั้น ๆ เป็นโรคข้อเสื่อม...ตามวัยเท่านั้นเอง”
การเข้าใจเช่นนั้น อาจผิดก็ได้ สำหรับคนหนุ่ม สามารถเกิดข้ออักเสบได้
และส่วนใหญ่จะมีความสัมพันธ์กับปัจจัยบางอย่าง เช่น ได้รับบาดเจ็บของข้อ
Joint Wear And Tear
การที่ข้อเกิดการเสื่อมสลายจากการใช้งาน เรียกว่า joint wear and tear
บางท่านเวลาพูดเรื่อง osteoarthritis ท่านหมายถึง ข้ออักเสบจากการสึกหรอ
จากการใช้งาน หรือ wear-and-tear arthritis ที่เรียกเช่นนั้น เป็นเพราะ
ข้ออักเสบมีส่วนสัมพันธ์กับการใช้งานนานหลายทศวรรษ และ เกิดภายหลัง
การได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ และ จากการเล่นกีฬา (accidents & sport injuries)
การเกิดข้ออักเสบจากการเสื่อม จะเป็นแบบค่อยเป็นอย่างช้า ๆ
และ ภายในข้อจะมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเป็นเวลานาน
โดนเกิดขึ้นก่อนที่อาการจะปรากฏออกมา:
§ ปวดข้อ ส่วนใหญ่อาการจะเลวลง เมื่อมีการเคลื่อนไหว, เวลาได้พักผ่อนอาการ
จะดีขึ้น แต่ภายหลังการออกแรงมาก ๆ หรือ การทำงานหนัก มักจะตามด้วยอา
การปวดโดยเฉพาะ อาการจะปรากฏในตอนกลางคืน
§ มีการเคลื่อนไหวด้วยความลำบาก (joint stiffness) มักจะเกิดขึ้นภายหลัง
การที่ปล่อยให้ข้ออักเสบไม่เคลื่อนไหวชั่วระยะหนึ่ง
เช่น ภายหลังจากการนอนหลับในตอนกลางคืน ซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในระยะสั้นๆ
15 – 20 นาที และอาการจะดีขึ้นเมื่อคนไข้ได้มีการเคลื่อนไหวข้อดังกล่าว
§ โรคข้อเสื่อม (0steoarthritis) จะเลวลงเมื่อการเคลื่อนไหวข้อลดลง
ข้อที่เสื่อม อาจบวม หรือกระดูกข้ออาจใหญ่ขึ้น และการเคลื่อนตัวของข้อจะ
มีเสียงให้เราสัมผัสได้ เรียกภาวะดังกล่าวว่า crepitus
เมื่อเราเรียกว่า arthritis มันหมายถึงข้อมีการอักเสบ
แต่ ในกรณีของ osteoarthritis หรือ โรคข้อเสื่อม เมื่อนำไปเปรียบเทียบกับโรค
ข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ เช่น โรครูมาตอยด์ และ โรคเก้า (gout) แล้ว
ปรากฏว่า โรคข้อเสื่อมจะมีการอักเสบน้อยมาก
อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างระหว่างโรคทั้งสาม ซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด
บางครั้ง ยังไม่สามารถแบ่งได้ชัดนัก ยกตัวอย่าง คนเป็นโรคไขข้อ “รูมาตอยด์”
เมื่อเวลาผ่านไปเป็นเวลานานปี ข้ออักเสบจากโรค “รูมาตอยด์” สามารถ
กลายเป็นโรค osteoarthritis ได้
เมื่อข้ออักเสบแบบ osteoarthritis เป็นมาก (severe)…
อาการปวดจะพบในตอนกลางคืนได้เป็นเรื่องธรรมดา และอาจทำให้คนไข้ต้องตื่น
ในตอนกลางคืนได้
สำหรับคนเป็นโรครูมาตอยด์ การเคลื่อนไหวของข้อในตอนเช้ามีความลำบากนั้น
(morning stiffness) ถ้าหากเป็นนานเป็นชั่วโมง เราจะพบในคนที่เป็นโรค
“รูมาตอยด์” ส่วนโรคเก้า (gout) อาการที่เกิดมักจะเป็นแบบเฉียบพลัน
ซึ่งจะเกิดในระยะส้น ๆ เท่านั้น (short term)
http://www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/31517/31518/348055.html?d=dmtContent
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น