วันอังคารที่ 11 กันยายน พ.ศ. 2555

Aplastic Anemia

9/11/12

โรคโลหิตจางชนิดหนึ่ง ....Aplastic anemia
เป็นโรคที่พบได้น้อย  แต่เมื่อเกิดขึ้นกับใครแล้ว  สามารถทำให้คนๆ นั้นเสียชีวิตได้
มันเกิดขึ้นได้เพราะไขกระดูก (bone marrow) ไม่สร้างเม็ดเลือดได้เพียงพอ

อย่างทีทราบ  ไขกระดูกของมนุษย์เราจะอยู่ในจุดกึ่งกลางของกระดูก
ซึ่งมีส่วนรับผิดชอบต่อการสร้าง:

§  เม็ดเลือดแดง (Red blood cells) ซึ่งทำหน้าที่นำพาออกซิเจน
§  เม็ดเลือดขาว (White blood cells) ซึ่งทำหน้าที่สู้กับการอักเสบติดเชื้
§  เกล็ดเลือด (Platelets) ซึ่งทำหน้าที่ทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อน

ไขกระดูกจะปล่อยเซลล์ต่าง ๆ  และเกล็ดเลือดออกสู่กระแสเลือด

การตรวจเลือด- complet blood count (CBC)
เป็นการวัดด้วยการนับจำนวนเม็ดเลือดแดง,  เม็ดเลือดขาว  และเกล็ดเลือด
ในกระแสเลือด

ในคนที่เป็นโรคโลหิตจางชนิด Aplastic anemia  จะพบว่า 
ระดับของเม็ดเลือดทั้งสามชนิดในกระแสเลือด 
ซึ่งถูกสร้างด้วยไขกระดูก  จะมีระดับต่ำ

โลหิตจาง Aplastic anemia เป็นโรคที่มีปัญหาในเซลล์ต้นกำเนิดของไขกระดูก
อย่างที่ทราบ  เซลล์ต้นกำเนิด (stem cells)  ถือเป็นเซลล์แม่บทก็คงไม่ผิด 
ซึ่งมันจะเจริญไปเป็นเซลล์ทั้งสามชนิดตามที่กล่าวมาก

ในคนเป็นโรคโลหิตจาง- Aplastic anemia...
อะไรก็ไม่รู้  ไปทำลายเซลล์ต้นกำเนิด  หรือเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม
ของไขกระดูก  เป็นเหตุให้การเจริญเติบโตของเซลล์ต้นกำเนิดเปลี่ยนแปลงได้
โดยมีปัจจัยหลายอย่าง  ทำให้เกิดผลเช่นนั้น  เช่น

§  สัมผัสกับรังสี (exposure to radiation)
§  เคมีบำบัด (Chemotherapy)
§  พิษจากสภาพแวดล้อม (Environmental toxins เช่น  benzene, nitrogen
   mustards)
§  ยารักษา (Medications) เช่น chloramphenicol, phenylbutazone,
   sulfonamides, anticonvulsants, cimetidine
§  เกิดการอักเสบติดเชื้อไวรัส บางอย่าง  เช่น  Hepatitis B, parovirus B19,  
   human immunodeficiency virus (HIV)  และ infectious mononucleosis
   (Epstein-Barr viral infections)
§  โรคในระบบภูมิแพ้ (autoimmune disease) ซึ่งเป็นโรคที่ร่างกาย
   ทำลายเลือดของตัวเอง

มีบางคน  มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคโลหิตจาง aplastic anemia 
เพราะมีสาเหตุจากความผิดปกติในพันธุกรรม
 
Fanconi’s Anemia เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติในพันธุกรรม 
ที่ทำให้เกิดโลหิตโลหิตจาง aplastic anemia 
และทำให้เกิดความผิดปกติทางร่างกาย

สตรีบางคนในระหว่างตั้งท้อง  จะเกิดโรคโลหิตจาง aplastic anemia
ชนิดไม่รุนแรง  และจะหายไปเมื่อเด็กคลอดไปแล้ว
ในคนไข้ที่เป็น Aplastic anemia มีเพียง 50 % ถึง 65 %
เป็นสาเหตุทำให้เกิดโรคขึ้น โดยเราไม่ทราบเลยว่า  มันเกิดได้อย่างไร

โรค aplastic anemia  จะพบได้ 2 – 6  คน  ในทุก ๆ หนึ่งล้านคน (สหรัฐฯ)
ซึ่งมีคนเกิดโรค Aplstic anemia ได้   หนึ่ง  ใน 25,000-40,000  คน 
ที่รับทานยา chloramphenicol  ส่วนยาอย่างอื่น ๆ ปรากฏว่าพบได้น้อยมาก

อาการ และอาการแสดงต่างๆ  ของคนเป็นโรคโลหิตจาง  ประกอบด้วย

·      ซีด
·      เหนื่อยเพลีย
·      อ่อนแรง
·      วิงเวียน  
·      ชีพจรเต้นเร็ว
·      มีเสียงในการเต้นของหัวใจ
·      เกิดฟกช้ำ  มีเลือดใต้ผิวหนัง
·      มีเลือดออกตามไรฟัน, จมูก,ช่องคลอด
·      มีเลือดออกในกระเพาะลำไส้, ในปัสสาวะ
·      มีการอักเสบติดเชื้อ

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น