วันอังคารที่ 24 กันยายน พ.ศ. 2556

เมื่อกระดูกสันหลังระดับเอวของท่านเลื่อนไถล...(4): Spondylolithesis

Aug. 23, 2013
(Continued)

Can spondylolisthesis be prevented?

แม้ว่าเราจะไม่สามารถป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังเลื่อนไถลได้ก็ตาม
แต่เราัก็สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะดังกล่าวได้ไม่มากก็น้อย  
ด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

See picture on: http://www.basicspine.com/

·        ท่านจะต้องทำให้กล้ามเนื้อท้อง และกล้ามเนื้อของหลังมีความ
แข็งแรง  เพื่อช่วยประคองกระดูกสันหลังให้อยู่ในตำแหน่งที่มั่นคง

·        เลือกกิจกรรม และการออกกำลังกายที่ไม่ทำให้กระดูกสันหลังมี
ความเสี่ยงต่อบาดเจ็บ  การออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับกระดูก
สันหลัง คือการว่ายน้ำ และการปั่นยักรยาน

·        อย่าให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น  เพราะการมีน้ำหนักเพิ่ม...จะเพิ่มแรงบน
กระดูกสันหลัง  และสุดท้าย

·        รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ครบทั้งห้าหมวด ซึ่งจะทำให้กระ
ดูกแข็งแรงด้วย

Back surgery: When is it a good idea ?

เด็นที่คนไข้กระดูกสันหลังเลื่อน.... มักมีความกังวลเสมอ คือ

จำเป็นต้องผ่าตัด้วยหรือ ?

เมื่อกระดูกสันหลังถูกทำลาย  และเลื่อนไปกดเส้นประสาททำให้
เกิดมีอาการปวดหลัง  และมีอาการอย่างอื่นๆ ร่วมด้วย 
เช่น ปวดร้าวไปยังขา  หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ไม่ยอมหายสักที  ไม่ว่่าท่านจะได้รับการรักษาอย่างไร (อนุรักษ์)
แำพทย์ที่ทำหน้าที่รักษาท่าน  อาจบอกท่่านให้เตรียมใจเผื่อว่า  
ท่านอาจจำเป็นต้องได้รับการการผ่าตัดก็ได้

โดยทั่วไป  คนที่ไปพบแพทย์ด้วยอาการปวดหลัง ด้วยสาเหตุของ
ดูกเลือนออกจากที่... มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้น ที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
ส่วนใหญ่สามารถทำให้หายได้  โดยการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์
เป็นต้นว่า  การให้ยาลดการอักเสบ,  ประคบด้วยความเย็น  หรือความร้อน, 
นวด  และกายภาพบำบัด

ถ้าการรักษาด้วยกรรมวิธีดังกล่าว (conservative Rx) ไม่ดีขึ้น
การผ่าตัดอาจช่วยท่านได้  แต่ไม่ได้หมายความว่า  การผ่าตัดสามารถช่วย
ได้ทุกรายไป

ภาวะต่างๆ ต่อไปนี้  อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
ถ้าพยาธิสภาพเป็นมากขึ้น,  มีอาการปวดมากขึ้น  หรือเส้นประสาทถูกกดทับ
(See pictue on: :http://www.precisionneurosurgery.com.au/)

·        กระดูกสันหลังคด (Scoliosis)
·        กระดูกสันหลังโก่ง (Kyphosis)
·        กรดูกสันหลังเลื่อนออกจากที่ (Spondylolisthesis)
·        ช่องกระดูกสันหลังตีบแคบ (Spinal stenosis)
·        ปวดเส้นประสาท (Radiculopathy) จากเส้นประสาทถูระคาย
และอักเสบ  กระดูกสันหลังเสื่อมสภาพการสึกหรอ (Wear and tear)

โดยสรุป:


ในกรณีที่ท่านปวดขาจากโรคกระดูกสันหลังเลื่อนหลุด...
ก่อนตัดสินใจว่า  จะรับการผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือไม่  ท่านมีสิทธิ์ปรึกษา
แพทย์ที่มีประสบการณ์หลายๆ นาย  เพราะแพทย์ดังกล่าวแต่ละคน
มีความเห็นแตกต่างกันว่า...  จะผ่าตัดกระดูกสันหลังเมื่อใด?  

จะผ่าตัดแบบใหน ?  หรือควรทำอย่างไรจึงจะดีที่สุดสำหรับท่าน


หลังจากนั้น  ท่านค่อยมาพิจารณาว่า  จะรับการผ่าตัดหรือไม่

แต่มีข้อแม้ว่า...ท่านจะต้องผ่านการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์อย่างเต็มที่เสียก่อน

มีกรณีเดียวเท่านั้น  ที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที...

นั้นคือ เส้นประสาทสันหลังถูกกดทับ และเกิดอัมพาติของขา  
หรือไม่สามารถบังคับการขับถ่ายปัสสาวะ  ถ้ามัวแต่ีรีรีอไม่ยอมผ่าตัดซะที
มีหวังอัมพาติตลอดชีวิต หรือฉีราดตลอดชีวิต  
ซึ่งไม่มีใครอยากให้เป็นเช่นนั้น

<<Prev.

 

Sources:

 

Ø Mayoclinic

Ø Clevelandclinic

Ø Orthospineinst.


ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น