วันจันทร์ที่ 16 กันยายน พ.ศ. 2556

Fibromyalgia (FMS) :What Causes Fibromyalgia ?

Aug. 8,2013

ในขณะนี้  ยังไม่มีใครทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคไฟโบรมัยแอลเกีย ( FMS)...

แต่มีสมมติฐานมากมาย  พยายามอธิบายเรื่องดังกล่าว 
ซึ่งผลของการศึกษาบางราย  แสดงให้เห็นว่า มีสาเหตุหลายอย่างมีส่วนทำให้เกิด
ภาวะดังกล่าวได้  เป็นต้นว่า การได้รับบาดเจ้บ (trauma),  โรคทางกาย,
หรือความผิดปกติด้านจิตใจ   อาจกระทบกับการตอบสนองของระบบประสาทส่วนกลาง
ที่มีต่อความเจ็บปวดได้ไม่มากก็น้อย

 ผลของ Scottish Studies ในปี 2002 ซึ่งได้ทำการศึกษาในคนไข้ 136 ราย

และอีก 152 เป็นกลุ่มควบคุม (control group)  ผลปรากฏว่า 
39 % ที่ได้รับการวินิจฉัยว่า  คนเป็นโรคๆฟโบรมัยแอลเกียต่างได้รับบาดอย่างเจ็บ
อย่างรุนแรงมาก่อนเป็นเวลาประมาณ 6 เดือน   
ส่วน กลุ่มควบคุมมีเพียง 24 % เท่านั้นเอง

นักวิทยาศาตร์หลายนายได้ตั้งสมมุติฐานว่า

การที่คนได้รับบาดเจ็บ (trauma) เป็นต้นเหตุให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในกล้ามเนื้อ 
และต่อมาภายหลัง  จึงมีเปลี่ยนแปลงที่ระบบประสาทส่วนกลาง
ซึ่งนำไปสู่การเกิดความเจ็บปวดเรื้อรัง (chronicpain) ในเวลาต่อมา

ส่วนนักวิจัยท่านอื่น ๆ เชื่อว่า...

การเปลี่ยนแปลงในระบบฮอร์โมน  หรือการอักเสบติดเชื้อ 
เป็นต้นว่า เป็นไวรัสไข้หวัดใหญ่ สามารถกระตุ้นให้ก่อให้เกิดภาวะ FMS ได้

การศึกษาอย่างอื่น ๆ ชี้แนะว่า...

ในคนที่เป็นไฟโบรมัยแอลเกีย  มีสารเคมีหลายอย่างปรากฏในในกระแสเลือด 
และน้ำไขสันหลังในปริมาณสูงผิดปกติ   เป็นเหตุให้คลื่นประสาทที่วิ่งเข้า-ออกจากสมอง
เกิดการเปลี่ยนแปลงไป

ยังมีหลักฐานชี้บอกให้ทราบว่า...

ความสามารถของสมองส่วนกลาง ซึ่งทำหน้าที่ยับยั้งความเจ็บปวดของ
คนเป็นโรคไฟโปรมัยแอลเกีย  เกิดการบกพร่องไป
อะไรทีำให้เกิดเป็นเช่นนั้น...ไม่มีการกล่าวถึง ?

นอกเหนือไปจากนี้...

จากการศึกษา ด้วยการตรวจด้วยภาพ  brain-imaging ในคนที่เป็นดังกล่าว ( FMS)
ซึ่งได้รับความดัน และความร้อนเพิ่มขึ้นเพียงแล็กน้อย จะทำให้พวกเขา
มีอาการเจ็บปวดเพิ่มขึ้น

คำถามมีว่า ทำไมจึงเป็นเฃ่นนั้น?

นักวิจัยพยายามคำอธิบายว่า ถ้าส่วนของสมองที่ทำหน้าที่ควบคุมความเจ็บปวด 
ซึ่งมีลักษณะเหมือน “volume control” หากมีการตั้ง (set) ไว้สูงเกินไป
ย่อมทำให้คนเป็นโรคมีความรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น

จากรายงานชิ้นนี้ ทำให้เกิดข้อสงสัยว่า ความผิดปกติของสมอง

ส่วนที่ทำหน้าที่ควบคุมความเจ้บปวดจะเป็นเหตุให้เกิดโรคไพโบรมัยแอลเกีย (FMS) 
หรือไม่ ยังไม่มีใครสามารถบอกได้

มีนักวิทยาศาตร์หลายนาย ตั้งข้อสงสัยว่า...

การไม่ออกกำลังกาย  และมีการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญภายในกล้ามเนื้อ
อาจมีส่วนสำคัญต่อการทำใหเกิด "ไฟโบรมัยแอลเกีย"  หรือในทางตรงกันข้ามการที่
กล้ามเนื้อทำงานมากเกินไป  อาจเป็นเป็นตัวก่อให้เกิดปัญหาก็ได้

การนอนไม่หลับ ...( sleep distubance)..

ซึ่งเป็นอาการของโรค FMS นั้น อาจเป็นสาเหตุทำให้เกิด โรคดังกล่าวได้ 
และการนอนไม่หลับ จะทำให้ร่างกายลดการสร้าง growth hormone ลดลง
ซึ่งเป็นสารที่มีความสำคัญต่อการซ่อมแซมกล้ามเนื้อ

ในคนที่เป็นโรค FMS...

พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้า และ โรค "ไฟโบรมัยแอลเกีย"
แต่ไม่มีใครสามารถบอกได้ว่า  ภาวะซึมเศร้าเป็นสาเหตุของให้เกิดดังกล่าวได้

โดยสรุป...

ในขณะที่เรายังไม่สามารถทราบสาเหตุที่แท้จริงของ FMS
จะพบว่า การวิจัยยังคงดำเนินอย่างต่อเนื่อง  เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของโรค
Fibrommyalgia โดยด้วยหวังว่า  หากเราสามารถทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะดังกล่าว
ได้เมื่อใด  ย่อมทำให้เราสามารถป้องกัน และให้การรักษาโรค
ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าที่เป็นอยู่...

http://www.arthritistoday.org

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น