Aug. 9,2013
ข้อ-กระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม (cervical spondylosis)...
Go to link...http://drlumbago.com/
ข้อ-กระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม (cervical spondylosis)...
Go to link...http://drlumbago.com/
เป็นชื่อที่ใช้เรียกภาวะการเสื่อมสภาพของข้อกระดูกคอ (cervical spind) ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในเวลาอันยาวนาน โดยมีความสัมพันธ์กับอายุที่แก่ขึ้น
ความเสื่อมสภาพที่เกิดขึ้นกับคนเรานั้น
สามารถเกิดขึ้นกับตัวกระดูกคอ (cervical vertbrae), ข้อ facet ซึ่งเป็นข้อเล็กๆ ที่อยู่ทางด้านหลังของกระดูกต้นคอ และข้ออื่น ๆ ตลอดรวมไปถึงเนื้อเยื่อต่าง ๆ
ทีทำหน้าที่พยุงกระดูกคอด้วย
สามารถเกิดขึ้นกับตัวกระดูกคอ (cervical vertbrae), ข้อ facet ซึ่งเป็นข้อเล็กๆ ที่อยู่ทางด้านหลังของกระดูกต้นคอ และข้ออื่น ๆ ตลอดรวมไปถึงเนื้อเยื่อต่าง ๆ
ทีทำหน้าที่พยุงกระดูกคอด้วย
หมอนกระดูกเสื่อมสภาพ (disc degeneration)...
เป็นผลเนื่องมาจากความแรงที่กระทำต่อหมอนกระดูกในรูปแบบต่างๆ เช่น แรงกด,
บิด และบด
ซึ่งมีมากผิดปกติ เป็นเหตุให้มีสิ่งผิดปกติหลายอย่างเกิดขึ้น เป็นต้นว่า มีกระดูกงอกในข้อ "ฟาเซท" รวมไปถึงความผิดปกติในอเนื้อเยื่อต่าง ๆ เป็นต้นว่า เอ็นที่อยู่ด้านหลังของกระดูกคอ(posterior longitudinal ligement) และ ligamentum flavum
บิด และบด
ซึ่งมีมากผิดปกติ เป็นเหตุให้มีสิ่งผิดปกติหลายอย่างเกิดขึ้น เป็นต้นว่า มีกระดูกงอกในข้อ "ฟาเซท" รวมไปถึงความผิดปกติในอเนื้อเยื่อต่าง ๆ เป็นต้นว่า เอ็นที่อยู่ด้านหลังของกระดูกคอ(posterior longitudinal ligement) และ ligamentum flavum
การเสื่อมสภาพต่างๆ
ที่เกิดขึ้นกับกระดูกคอ...
เมื่อเป็นมากขึ้น ย่อมทำให้เกิดพยาธิบางอย่างเกิดขึ้น เช่น รากประสาทถูกหนีบ
หรือไขประสาทสันหลังถูกกด ซึ่งจะทำให้เกิดกลุ่มอาการต่างเกิดขึ้น และเพื่อให้ง่าย
แก่การเรียนรู้ & จำ เราสามารถแบ่งโรคกระดูกคอเสื่อมออกเป็นสามกลุ่มดังนี้:
เมื่อเป็นมากขึ้น ย่อมทำให้เกิดพยาธิบางอย่างเกิดขึ้น เช่น รากประสาทถูกหนีบ
หรือไขประสาทสันหลังถูกกด ซึ่งจะทำให้เกิดกลุ่มอาการต่างเกิดขึ้น และเพื่อให้ง่าย
แก่การเรียนรู้ & จำ เราสามารถแบ่งโรคกระดูกคอเสื่อมออกเป็นสามกลุ่มดังนี้:
§ Axial neck pain syndrome
§ Cervical radiculopathy
syndrome
§ Cervical myelopathy
syndrome
ผลจากการศึกษาพบว่า คนกระดูกคอเสื่อมสภาพ ที่เกิดในผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 40
โดยไม่มีอาการใดๆ
สามารถพบได้ 25 %, และในคนที่มีอายุมากกว่า 40 พบได้
50 %
ส่วนที่สูงวัยมีอายุมากกว่า 60 สามารถพบได้ถึง 85 %
ส่วนที่สูงวัยมีอายุมากกว่า 60 สามารถพบได้ถึง 85 %
และในกลุ่มคนดังกล่าว
ปรากฏว่ามีการเสื่อมสภาพของหมอนกระดูก
(degenerative disc disease) เกิดร่วมด้วย
(degenerative disc disease) เกิดร่วมด้วย
นอกจากนั้น
ยังมีการศึกษาชิ้นอื่นที่กล่าวถึงกระดูกคอเสื่อมสภาพ
โดยไม่มีอาการ (asymtomatic) พบว่า กระดูกคอมีการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรง
เพียงหนึ่งระดับ ซึ่งพบในคนมีอายุระหว่าง 65 -60 ปรากฏว่า
เกิดในเพศหญิง 70 % ใ, และ ในเพศชายพบได้่้ 95 %
โดยไม่มีอาการ (asymtomatic) พบว่า กระดูกคอมีการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรง
เพียงหนึ่งระดับ ซึ่งพบในคนมีอายุระหว่าง 65 -60 ปรากฏว่า
เกิดในเพศหญิง 70 % ใ, และ ในเพศชายพบได้่้ 95 %
ตำแหน่งของกระดูกคอ ที่มีเสื่อมสภาพมากที่สุด
คือกระดูกคอระดับ C5-6 และตามด้วย C6-7 และ C4-5 ลดหลั่นตามตามลำดับ
คือกระดูกคอระดับ C5-6 และตามด้วย C6-7 และ C4-5 ลดหลั่นตามตามลำดับ
การรักษาคนไข้กระดูกคอเสื่อมสภาพ ส่วนใหญ่จะเป็นการรักษาด้วยกรรมวิธี
อนุรักษ์ (conservative treatment)
ส่วนรายที่เสื่อมสภาพมาก จนถึงขั้นทำให้เกิดมีอาการปวดรุนแรง
ไม่ตอบสนองต่อการรักษา, โรคดำเนิน (เลวลง) อย่างต่อเนื่อง เกิดมีกล้ามเนื้ออ่อนแรง
และมีอาการทางปวดเสียวซ่า และมีอาการปวดร้าวลงไปยังแขน และมือ
(neurological deficts) ในกรณีเหล่านี้ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
ไม่ตอบสนองต่อการรักษา, โรคดำเนิน (เลวลง) อย่างต่อเนื่อง เกิดมีกล้ามเนื้ออ่อนแรง
และมีอาการทางปวดเสียวซ่า และมีอาการปวดร้าวลงไปยังแขน และมือ
(neurological deficts) ในกรณีเหล่านี้ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
>> Next : Natural
History
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น