Smoking and Dementia

December 22, 2012

มีเหตุผลมากกว่าหนึ่ง...

ว่า  เราควรเลิกสูบบุหรี่กันเสียที

ผลจากการวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ ได้รายงานว่า

การสูบบุหรี่ได้เพิ่มอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรค “อัลไซเมอร์” (Alzeimer’s disease )

และโรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ.....  แต่ตามเป็นจริงแล้ว  โรค “อัลไซเมอร์” และ

โรคสมองเสื่อมชนิดอื่นๆ ต่างพบเห็นในคนแก่ชรา 
โดยเป็นผลมาจากความเสื่อมของสมอง(degenerative  process) เอง

ซึ่งจำเป็นต้องใช้เวลานานนับเป็นปีกว่าจะเกิดโรคดังกล่าวได้

มีปัจจัยหลายอย่าง  ที่เราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงมันได้ 

ซึ่งมีส่วนสำคัญทำให้คนเราเกิดภาวะสมองเสื่อมได้ 

เช่น  อายุที่เพิ่ม (แก่) และปัจจัยทางพันธุกรรม

มีปัจจัยอย่างอื่นที่คนเราสามารถควบคุมได้ 
เช่น  การสูบบุหรี่   ซึ่งนักวิจัยได้พบว่าการเลิกสูบบุหรี่ 
สามารถลดความเสี่ยงจากการเกิดโรคสมองเสื่อมได้

นักวิจัยเขาพบอะไร ?

มีการศึกษาในระยะยาวในกลุ่มคนที่มีอายุวัยกลางคนสองกลุ่ม...

พบว่า  การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อเกิดโรคอัลไซเมอร (Alzheimer’s…)

ซึ่งเป็นโรคมองเสื่อมที่พบได้บ่อยทีสุด

นักวิจัยได้ทำการศึกษาในรัฐ California  และใน Finland

ซึ่งทำการศึกษาทุกเชื้อชาติ 

โดยทำการวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากกลุ่มทดลองจำนวนหลายพันคน: 

9 % เป็น Asian Americans, 23 % เป็น AfricanAmericans, และอีก 63 %

เป็น white Americans (ซึ่งเป็นพวก Caucasians และพวก Hispanics)

ในการศึกษาได้ใช้เวลาตั้งแต่ปี 1978 ถึง 1985

ซึ่งกลุ่มที่เข้าร่วมทดลองมีอายุระหว่าง  50 – 60  และผู้เข้าร่วมทดลอง

ได้รับการตรวจวัดความดันโลหิต,  ระดับไขมัน cholesterol , น้ำหนักตัว,

และปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ

ผู้เข้าร่วมโครงการได้ตอบคำถามหลายข้อเกี่ยวกับอุปนิสัย 

เช่น สูบบุหรี่วันละกี่ซอง

มีผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 21,123  คน  ยังมีชีวิตถึงปี 1994 – 2008

เป็นเวลา 23  ปี  หลังจากได้รับการประเมินจากครั้งแรก

ซึ่งถูกพิจารณาว่า  มีใครบ้างที่เกิดเป็น  Alzeimer’s disease

หรือโรคสมองเสื่อม (dementia) ชนิดอื่น

ผลจากการศึกษาพบว่า  คนจำนวน 5,367 

ประมาณ 25% ของกลุ่มทดลอง ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม 

โดยมีคนเป็นจำนวน 1,136 คนเป็นโรค”อัลไซเมอร์” ( Alzeimer’s disease)

ภายหลังการปรับเรื่องอายุ,  เพศ , เชื้อชาติ , การศึกษา และปัจจัยเสี่ยงต่อ

การเกิดโรคหัวใจแล้ว  พบว่า:

§  คนที่สูบบุหรี่มากว่าสองซองต่อวันในช่วงอายุวัยกลางคน  มีความเสี่ยง

ต่อการเกิดสมองเสื่อม (dementia) ในวัยชะรา (old age) ได้ถึงสอง

เท่าของคนที่ไม่สูบบุหรี่เลย

§  สำหรับคนเลิกสูบบุหรี่ในช่วงวัยกลางคน  และคนที่สูบบุหรี่น้อยกว่าครึ่ง

ซองต่อวัน  มีความเสี่ยงต่อการเกิดสมองเสื่อมได้เท่ากับคนที่ไม่เคย

สูบบุหรี่มาก่อนเลย

จำนวนคนที่ได้รับอันตรายจากบุหรี่

ผลวิเคราะห์จากการศึกษา...

ได้สนับสนุนให้เราได้ทราบว่า  การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ

สมองเสื่อมอย่างแน่นอน  แต่ไม่ได้บอกว่า 

บุหรี่มันทำอันตรายสมองไดอย่างไร ?

ทฤษฎีหนึ่งได้อธิบายว่า...

การสูบบุหรี่มีผลโดยตรงต่อการทำลายเส้นเลือด และหัวใจ  ซึ่งเป็นปัจจัย

เสี่ยงต่อการเกิดโรคสมองเสื่อม (dementia)

ทั้งนี้เพราะ  การสูบบุหรี่สามารถทำให้เกิดมีการสร้างก้อนเลือด (blood clot)

ในเส้นเลือดได้  ซึ่งเป็นไปได้ว่า  คนวัยกลางคนทีสูบบุหรี่จัดได้เกิดภาวะ

สมองจนวนน้อยถูกทำลายหลายครั้ง (multi - infarct dementia)

ซึ่งเป็นผลมาจากสมองสมองขาดเลือด  และถูกทำลายหลายครั้ง

อย่างไรก็ตาม  แม้ว่าภายหลังการควบคุมภาวะสมองถูกทำลาย (stroke)

เขาพบว่า  การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมจากเส้น

เลือด (vascular dementia) ได้อย่างมีนัย...ซึ่งบ่งบอกให้เราได้ทราบว่า

มีอะไรบางอย่างในบุหรี่อาจเป็นอันตรายได้

จากการศึกษาไม่ได้ออกแบบให้เราได้เรียนรู้ว่า  คนเลิกสูบบุหรี่จะลด

ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสมองเสื่อม  ทั้งนี้เพราะนักวิจัยรวบรวมข้อมูลของ

คนวัยกลางคนที่สูบบุหรี่เท่านั้น

นอกจากนั้น ยังมีเหตุผลหลายอย่างที่ทำให้คนเราหยุดการสูบบุหรี่ เช่น:

จากสถิติจากสหรัฐฯ  รายงานว่า  บุหรี่เป็นสาเหตุของการตายที่เราสามารถ

ป้องกันได้  โดยทุกหนึ่งรายในคนไข้ที่เสียชีวิตจำนวนห้าราย

บางคนสามารถเลิกบุหรี่ได้ด้วยพลังจิตเพียงอย่างเดียว

แต่เป็นเพียงจำนวนน้อยมาก...

คนสูบบุหรี่ส่วนใหญ่ต้องการความช่วยเหลือในรูปแบบ “คำแนะนำ”,

ทดแทนNicotine (nicotine replacemet therapy)  และยารักษา

คนส่วนใหญ่ได้พยายามหลายครั้งจึงบรรลุเป้าหมาย

ซึ่งคนที่หยุดการสูบบุหรี่ได้  จะได้รับรางวัลที่คุ้มค่า....

เช่น  หายใจดีขึ้น,  โอกาสเป็นโรคหัวใจลดลง.

และสุดท้าย  สมองมีโอกาสรอดพ้นจากการเกิดโรคสมองเสื่อมได้

http://www.intelihealth.com