Central Vestibular Disorders:
Vertebrobasilar Insufficiency
Vertebrobasillar insufficiency จะมีความหมายเหมือนกับ transient
Ischemic attack (TIA) ซึ่งอาการที่เกิดขึ้นจะหายไปภายใน 24 ชมใ
หากปล่อยทิ้งไวไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ย่อมมีโอกาสเปลี่ยน
เป็นภาวะสมองถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ (stroke)
หรือมีผลแทรกซ้อนเกิดได้ในระยะยาว
Vertebrobasillar insufficiency เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ vertigo ของคน
สูงอายุ ซึ่งพบได้บ่อย โดยอาการที่เกิดขึ้นจะกินเวลาสองสามนาที ถึงช่วโมง
แต่โดยเฉลี่ยจะกินเวลาประมาณ 8 นาที
ประมาณหนึ่งในสามของคนไข้...เราจะพบว่า คนไขมีเพียงมีความรู้สึกวิงเวียน
แบบ vertigo แต่เพียงอย่างเดียว ถึงแม้ว่าโรคที่เกิดอาจมีความแตกต่างกันได้
แต่หลายเดือนผ่านไป การเกิดอาการ vertigo ซ้ำข้นโดยไมมีอาการทางระบบ
ประสาทอย่างอื่น
สำหรับในรายที่มีอาการทางประสาท เช่น paresis, blindness
หรือมีความรู้สึกตัว (consciousness) เปลี่ยนไป...
ซึ่งควรได้รับการประเมินอย่างรีบด่วน เพราะอาการดังกล่าวคนไข้อาจเกิดมี
ภาวะสมองถูกทำลาย (stroke)...
การรักษาประกอบด้วย antiplatelets, anticoagulation, อาจมีการสลายลิ่ม
เลือด (thrombolysis) และอาจจำเป็นต้องทำ percutaneous transluminal
Angioplasty และปรึกษแพทย์เฉพาะทางสมองต่อไป
Conclusion
วิงเวียน มักเป็นอาการของคนไข้ที่ไปพบแพทย์...
ซึ่งเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย อาจเป็นตัวบ่งบอกให้เราได้ทราบว่า
คนไข้อาจเป็นโรคได้หลายอย่าง โดยอาจเป็นได้ทั้งจากระบบการทรงตัวจาก
ส่วนหลาย หรือจากส่วนกลางก็ได้ (peripheral & central vestibular disorders)
คนไข้อาจเป็นโรคได้หลายอย่าง โดยอาจเป็นได้ทั้งจากระบบการทรงตัวจาก
ส่วนหลาย หรือจากส่วนกลางก็ได้ (peripheral & central vestibular disorders)
BACK 1 2 3 4 5 6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น