เสี่ยงบ่นจากญาติของคนไข้...
“สามีของดิฉัน กินแอสไพรินวันละเม็ดตามสั่ง เพื่อป้องกันหัวใจไม่ให้เกิดโรคขาดเลือด
ทำไมห้ามไม่ให้กินยากแก้ปวด-ibuprofen ทำไม่ละคะ ?
แพทย์ส่วนใหญ่ มักจะแนะนำให้คนเรา รับประทานแอสไพรินวันละครั้ง
เพื่อช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจ... และสมองขาดเลือด
(heart attack & brain attack)
เพราะ แอสไพริน จะเข้าไปแทรกแซงการปฏิบัติการณ์ของเม็ดเลือด ด้วยการไปจับ cyclo-oxygenase
ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ ที่่ทำหน้าทีทำให้เกล็ดเลือดจับตัวกัน สร้างเป็นก้อนเลือดในเส้นเลือด
แอสไพรินในขนาดต่ำ ๆ ที่ทห้เข้าไป มันจะจับตัวกับ cyclo-oxygenase
เป็นการจับแล้วจับเลย (irreversible) ทำให้เกล็ดเลือดหมดโอกาสที่จะสร้างก้อนเลือด
เป็นการป้องกัน ไม่ให้เส้นเลือดของหัวใจ และสมองถูกอุดตันได้
แพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ในคนไข้ที่มีคความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าว เช่น :
o มีประวัติของคนในครอบครัว เป็นโรคหัวใจขาดเลือด หรือ สมองขาดเลือด
o มีอายุมากเกิน 40 (older than 40)
o สูบบุหรี่ (tobacco user)
o เป็นโรคเบาหวาน (diabetes)
o เป็นโรคความดันโลหิตสูง (high blood pressure)
o เป็นโรคอ้วน (obesity)
o มีไขมันในกระแสะเลือดสูง (high cholesterol)
o ขาดการออกกำลังกาย (lack of exercise)
อย่างไรก็ตาม การกินยาแอสไพรินเพื่อป้องกันโรคนั้น ไม่ได้หมายความว่า มันปลอดภัยจากอันตราย
มันสามารถก่อให้เกิดการตกเลือด (bleeding) ขึ้นได้
เช่น ตกเลือดในกระเพาะอาหาร หรือ ตกเลือดในสมอง
เพื่อความปลอดภัย ควรพูดคุยกับแพทย์ก่อนการใช้ยา
และแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินที่เคลือบ (enteric goated aspirin)
เพราะยาดังกล่าว อาจลดการละคายเคือง และลดการตกเลือดได้
Aspirin and Ibuprofen Don’t Mix
ตามรายงานขององค์การอาหาร และยา ของสหรัฐฯ ได้กล่าวไว้ว่า
ยา NSAID เช่น ibuprofen สามารถแทรกแซงผลการทำงานของแอสไพริน (81 mg per day)
ไม่ให้ทำหน้าที่ปกป้องหัวใจ และสมอง จากการป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดจับตัวเป็นก้อนเลือดได้
องค์การดังกล่าว ยังได้แนะนำ ให้ท่านได้พิจารณา:
o ถ้าท่านใช้ยา ibuprofen เป็นบางครั้งบางครา มันเพียงก่อให้เกิดความเสี่ยงได้เล็กน้อย
จากการที่ยาไปแทรกแซงการทำงานของแอสไพรินในขนาดต่ำ ๆ ได้ โดยไปจับตัวกับ cyclo-0xygenase ในระยะสั้น ๆ
ถ้าท่านจำเป็นต้องใช้ยา ibuprofen เพียงครั้งเดียว สิ่งที่ท่านควรทำ
คือ ให้หลีกเลี่ยงการแทรกแซงการทำงานของยาดังกล่าว ที่จะมีต่อยาแอสไพริน
ซึ่งกระทำได้โดยกินยาให้ห่างกันอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ก่อน หรือ 30 นาที หลังกินยาแอสไพริน
o ถ้ำท่านจำเป็นต้องใช้ยา ibuprofen อย่างต่อเนื่อง ท่านควรปรึกษาแพทย์ เพื่อเปลี่ยนยา
ที่ไมไปแทรกแซงการทำงานของแอสไพริน
ซึ่งแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดตัวอื่นแก่ท่าน ซึ่งไม่กระทบการทำงานของแอสไพริน
นอกจากยา ibuprofen เป็นยาในกลุ่ม NSAIDs ยาตัวอื่น เช่น naproxen
จะมีผลกระทบต่อการทำงานของแอสไพรินในขนาดต่ำ ๆ ได้เช่นกัน
Ibuprofen and Different Types of Aspirin
จากองค์การอาหาร และยาของสหรัฐฯ เขาจะแนะนำเฉพาะยา aspirin ที่ใช้เป็นประจำ
(immediate-released)ขนาด 81 mg ต่อวันเท่านั้น
ส่วน enteric coated aspirin หรือในขนาดสูง ๆ เช่น 325 mg
จะถูกแทรกแซงโดย NSAIDs หรือไม...ยังไม่คำตอบ
http://drugs.about.com/od/faqsaboutyourdrugs/f/ASA_ibuprofen.htm
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น