วันจันทร์ที่ 26 มีนาคม พ.ศ. 2555

ARRHYTHMIAS

เมื่อเช้าได้พบสตรีนางหนึ่ง มาพบแพทย์ด้วยปัญหาของการเต้นหัวใจผิดปกติ
เธอกล่าวว่า บางครั้งเธอจะมีความรู้สึกว่า
ที่บริเวณหน้าอกของเธอ (หัวใจ) จะรู้สึกว่ามันเต้นตุบ ๆ และก็หายไป
บางครั้ง...เธอจะมีความรู้สึกเหมือนอะไรก็ไม่รู้ “สั้นระริก” ที่บริเวณหน้าอก
มันคืออะไร ? ทำไมเป็นจึงเป็นเช่นนั้น...? และคำถามอื่น ๆ อีกมากมาย...

เพื่อเป็นการเรียนรู้ด้วยกัน...ลองติดตามคำถาม และคำอธิบายความของผู้เชี่ยวชาญ
ทางหัวใจต่อไปนี้ดู อาจทำให้เราเข้าใจสิ่งที่เราสงสัยนั้นได้บ้าง...?

What are the different types of abnormal heart rhythms?

 การเต้นที่ผิดปกติของหัวใจ มีกี่ชนิด ?

หัวใจของคนเรามีสี่ห้อง สองห้องบน (atrium) และสองห้องล่าง(ventricle)
และ ชนิดของความผิดปกติในการเต้นของหัวใจ จะเริ่มขึ้นที่หัวใจห้องใดห้องหนึ่งตามที่กล่าว
ถ้าการเต้นของหัวใจผิดปกติเกิดจากหัวใจห้องบน เขาเรียกว่า
Supraventricuar arrhythmias
ซึ่งมันหมายความถึงว่า การเต้นที่ผิดปกตินั้น เกิดเหนือหัวใจสองห้อง
ล่างนั้นเอง โดยมันสามารถเต้นได้เร็วถึง 200 – 300 ครั้งต่อนาที
หรือมันสามารถเต้นด้วยจังวะที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งทำให้การเต้นของหัวใจนั้น
เป็นการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น (extrabeats)
ถ้าการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ (arrhythmias) เริ่มเกิดจากหัวใจห้องล่าง
เราจะเรียกมันว่า ventricular arrhythmias
ซึ่งมันอาจเต้นด้วยอัตราความเร็วสูง เขาจึงเรียกว่า
ventricular tachycardia

สุดท้าย การเต้นของหัวใจสามารถเต้นอย่างช้า ๆ นั้น
สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากจุดกำเนิดของคลื่นประแสไฟฟ้าภายในหัวใจ
ซึ่งเราเรียกว่า sinus node โดยที่คลื่นกระแสะไฟฟ้าที่ปล่อยออกมานั้น
ไมได้ทีให้หัวใจเต้นเร็วจนเกินไป หรือบางครั้ง การเต้นของหัวใจนั้น เต้นในระดับปกติ
แต่คลื่นกระแสไฟฟ้าจากหัวใจหัองบน ถูกสกัดกั้น (block)
ไม่ให้คลื่นผ่านไปยังหัวใจสองห้องล่างได้ตามปกติ ถูกเรียกว่า Heart block
ซึ่งสามารถทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเต้นช้าลงถึงระดับ 20, 30 ครั้ง ต่อนาที

What is an arrhythmia (abnormal heart rhythm)?

ในคนปกติ หัวใจจะเต้นประมาณ 70 ครั้ง ต่อนาที ซึ่งวัดขณะพักผ่อน
แต่หัวใจไมใช้นาฬิกา ซึ่งจะต้องเต้นด้วยความสม่ำเสมอ ไม่ผิดพลาด
บางครั้ง การเต้นของหัวใจ เกิดการเต้นผิดปกติ โดยมีการเต้นที่เพิ่มขึ้น
ทำให้เราสัมผัสการเต้นเป็นคู่ ๆ (extrabeats) หรือบางครั้งมันหายไปเฉย ๆ
เป็นเหตุให้การเต้นของหัวใจเต้นช้าลง หรืออาจเต้นเร็วขึ้น
และบางครั้ง การเต้นของหัวใจอาจเต้นด้วยจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอได้

ผลกระทบจากการเต้นผิดปกติของหัวใจ-arrhythmia
อาจมีผลกระทบน้อยมาก หรือ อาจมีความรุนแรงถึงขั้นทำให้เกิดความตายได้
ดังนั้น การเต้นที่ผิดปกติของหัวใจ
จึงเป็นคำที่ใช้เรียกภาวะการเต้นของหัวใจด้วยจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ

continued 2

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น