วันพุธที่ 22 พฤษภาคม พ.ศ. 2556

ปัสสาวะไหลเล็ดโดยไม่รู้ตัว (Overflow Incontinence)

May 17,2013

Overflow incontinence หมายถึงการมีน้ำปัสสาวะไหลจากกระเพาะ
ปัสสาวะโดยไม่รู้ตัว และเป็นการไหลเล็ด ซึ่งไม่มีความรู้สึกอยากขับถ่าย
โดยสามารถพบเห็นได้ในผู้ชายมากกว่าที่จะพบเห็นในผู้หญิง

สาเหตุดังกล่าว จะเกิดจากกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถขับน้ำปัสสาวะ
ได้หมด  ส่วนที่เหลือจะสะสมกันจนกระทั้ง  ทำให้น้ำปัสสาวะถูกขัง
ในกระเพาะปัสสาวะจนล้น  จึงเป็นเหตุให้น้ำปัสสาวะเล็ดออกมา  
เหมือนกับน้ำ ล้นถังน้ำ...

อาการ (Symptoms)

คนที่มาด้วยปัญหา overflow incontinence…
เขาจะมีความรู้สึกว่า มีน้ำปัสสาวะเล็ดออกมาในปริมาณไม่มาก
เป็นการไหลเล็ดของน้ำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะเกือบตลอดเวลา
นอกจากนั้น  ยังทำให้คนไข้มีความรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อย
ขนาดเพิ่งถ่ายปัสสาวะเสร็จ...  เดินออกนอกห้องน้ำได้ไม่กี่ก้าว
ก็เกิดความรู้สึกอยากปัสสาวะอีก

ในขณะปล่อยน้ำปัสสาวะออกมา...
ความแรงของกระแสปัสสาวะจะอ่อน และไหลช้า และไม่แทบไม่มีเสียง
เหมือนสมัยหนุ่ม

สาเหตุ (Causes)

ภาวะปัสสาวะไหลเล็ดแบบไม่รู้สึกตัว (overflow bladder)…
สามารถเกิดขึ้นจากกระเพาะปัสสาวะถูกทำลาย (damage) ทำให้มัน
ไม่สามารถขับถ่ายน้ำปัสสาวะออกได้เต็มที่ (หมด)  อันเป็นผลจาก
เส้นประสาทของกระเพาะปัสสาวะถูกทำลาย
ซึ่งจะพบเห็นในคนที่เป็นโรคเบาหวาน

ถ้าท่อปัสสาวะ (urethra) ถูกบล็อกด้วยก้อนเนื้องอก,หรือก้อนนิ่ว 
สามารถทำให้เกิดภาวะได้   ที่พบเห็นบ่อยที่สุด คือ โรคต่อมลูกหมากโต 
ในชายคนสูงวัย  ซึ่งสามารถทำให้ทางเดินปัสสาวะตีบแคบ ขัดขวาง
ทางเดินของน้ำปัสสาวะ เป็นเหตุให้กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถขับ
ถ่ายปัสสาวะได้หมด ยังผลให้เกิดภาวะปัสสาวะไหลเล็ด
โดยไม่รู้สึกตัวได้

การรักษา (Treatment)

ตัวปัญหาอยู่ที่ใหน?
คำตอบก็คงอยู่ที่นั้น ! 
ภาวะของปัสสาวะไหลเล็ดโดยไม่รู้สึกตัว ก็เป็นเช่นเดียวกัน
นั้นคือ  จัดการกับตัวปัญหาที่ทำให้เกิดภาวะปัสสาวะไหลเล็ดให้ได้
แล้วปัญหาปัสสาวะเล็ดโดยไม่รู้ตัวก็จะหายไปเอง

ถ้าเป็นเพราะกล้ามเนื้อกระเพาะอ่อนแรง...
ก็ทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะแข็งแรงขึ้นโดยการฝึกกระเพาะปัสสาวะ
(bladder training)  และโดยการกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้า...

ถ้าเป็นผลมาจากเนื้องอก (tumors) หรือก้อนนิ่ว (stones)...
ก็จัดการได้ด้วยวิธีศัลยกรรม

ถ้าเป็นผลจากต่อมลูกหมากโต (Benign prostatic hypertrophy)
เราสามารถช่วยเหลือได้ด้วยการให้ยารักษา (medications)
แต่หากยา...ไม่สามารถแก้ปัญหาได้...
การรักษาด้วยวิธีทางศัลยกรรมก็เป็นทางออกสุดท้า

สุดท้าย....
ในขณะที่คนประสบกับปัญหาปัสสาวะไหลเล็ดโดยไม่รู้สึกตัว....
เขาสามารถช่วยเหลือตนเอง ด้วยการใช้ แผ่นซับใน” 
ซึ่งสามารถแก้ปัญหาปัสสาวะไหลเล็ดได้บ้าง

นอกจากนั้น  คนไข้อาจเรียนรู้ในการใช้สายสวนปัสสาวะด้วยตนเอง
เพื่อสวนเอาน้ำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะให้หมด
และจากการกระทำดังกล่าว  สามารถแก้ปัญหาได้

Sources:
  •   Mayo Clinic
  • Johns Hopkins
  • Sharecare

5 ความคิดเห็น:

  1. สวัสดีครีบ คือตาผมเป็นโรคดังกล่าวมาระยะหนึ่งแล้วครับ อยากถามว่าพอจะมีทางรักษาอื่นนอกจากผ่าตัดไหมครับ คือว่าตาแกแก่แล้ว

    ตอบลบ
  2. ปัสสาวะเล็กที่พบได้บ่อยสุด เป็นผลมาจากต่อมลูกหมากโต ส่วนที่พบน้อยคือปะสสาวะเล้กที่เกิด
    ตามหลังการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน...เส้นประสาทถูกทำลาย หรือเส้นประสาทบริเวรกระดูสัน
    หลังส่วนล่างถูกกด

    ปัสสาวะชนิดแรก รักษาด้วยวิธีการบริหารกล้ามเนื้อุ้งเชิงกรานตามที่กล่าวเอาไว้...จะดีขึ้น
    ส่วนประเภที่สอง...ไม่หายครับ / มานิต

    ตอบลบ
  3. แล้วอาการฉี่เล็คที่เกิดกับผู้หญิง เรียกว่าเป็นต่อมลูกหมากโตด้วยเหมือนกันรึป่าวคะ

    ตอบลบ
  4. แล้วอาการฉี่เล็คที่เกิดกับผู้หญิง เรียกว่าเป็นต่อมลูกหมากโตด้วยเหมือนกันรึป่าวคะ

    ตอบลบ
  5. สวัสดีค่ะ
    แฟนเป็นโรคนี้มานาน ไปหาหมอ หมอบอกว่า กล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะไม่ทำงาน แฟนไม่มีความรู้สึกปวดฉี่เลย หรือเวลาฉี่ไหลเค้าก้อไม่รู้สึกจนมันออกมาแล้วอะค่ะ ไม่ทราบว่าควรรักษายังไงค่ะ สงสารเค้ามากกก หมอก้อบอกว่าไม่มีทางรักษาต้องใส่สายสวนปัสสาวะตลอดชีวิต แต่เค้ากลัวเจ็บเลยไม่ใส่ ต้องมาทรมานเพราะบางทีเค้าจะปวดท้องมากกก คิดว่าน่าจะเป็นจากปัสสาวะมันเต็มเกินไปค่ะ ช่วยแนะนำด้วยค่ะ

    ตอบลบ