How to Diagnose Fibromyalgia :
ในปี 1990 ACR หรือ American College o Rheumatology
ได้สร้างหลักเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรค fibromalgia:
1. คนไข้จะมีอาการเจ็บปวดกระจายทั่วไปอย่างน้อย เป็นเวลานานอย่างน้อย 3 เดือน
2. มีจุดกดเจ็บ อย่างน้อย 11 จุด จากทั้งหมด 18 จุด
แพทย์หลายคนไม่แน่ใจว่า จะต้องกดแรงขนาดใดในการตรวจหาจุดกดเจ็บ
เป็นโรคที่เกิดแล้ว จะเป็น ๆ หาย ๆ
ต่อมาได้การสร้างเงื่อนไขในการวินิจฉัยขึ้นใหม่ ดังนี้
1. อาการเจ็บปวด กระจายไปทั่วร่างกายอย่างน้อย 3 เดือน
2. ไม่มีโรคใด ๆ ซ่อนตัวในร่างกาย ทำให้เกิดอาการ
Blood Tests:
โรค fibomylagia เป็นโรคที่ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เพื่อการวินิจฉัย
แต่แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตรวจ เพื่อพิจารณาตรวจสอบดูว่า มีโรคอะไรซ่อนตัวในร่างกาย
ซึ่งอาจเป็นตัวเหตุ ทำให้เกิดอาการตาง ๆ ที่เหมือนกับโรค fibromyalgia บ้าง
การตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่
1. Complete blood bount
2. Erythrocyte sedimentation rate
3. Thyroid function test
Treatment and drugs:
ในการรักษาคนไข้ที่เป็นโรค fibromyalgia นั้น โดยทั่วไปประกอบไปด้วยการรักษาด้วยยา
และการรักษาตัวเอง ซึ่ง เป็นการรักษาที่มุ่งตรงไปที่
การลดอาการของโรคลง และ ทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น
ยาที่นำมาใช้รักษา (medications)
ยาที่แพทย์เรานำมาใช้ สามารถลดความเจ็บปวด และช่วยทำให้คนไข้นอนหลับได้ดีขึ้น
ยาที่นำมาใช้ได้แก่:
1. Analgesics. ยาที่ใช้ได้แก่ยาที่เรารู้จักกันดี เช่น Acetaminophen (Tylenol หรือตัวอื่น ๆ)
อาจช่วยลดความเจ็บปวดลงได้บ้าง แพทย์บางทานอาจใช้ nonsteroidal antiinflammatroy drugs
(NSAIDS) เช่น ibuprofen หรือ naproxen sodium
ซึ่งอาจใช้ร่วมกับยาตัวอื่น ๆ
2. Antidepressants. Duloxetine (Cymbalta) และ milnacipran (Savella) อาจช่วย
ลดอาการเจ็บปวด และอาการเหนื่อยเพลียได้
แพทย์อาจใช้ยา Amitryptylline หรือ Fluoxetine (Prozac) เพื่อช่วยให้คนไข้นอนหลับดีขึ้น
3. Antiseizure drugs.ยาที่แพทยใช้รักษาโรคชัก (epilepsy) ถูกนำมาใช้ในการลดอาการเจ้บ
ปวดบางชนิดได้ เช่น Gabapentin (Neurontin) สามารถลดอาการของโรค fibromyalgia ได้
ซึ่งองค์องค์การอาหารและยา- FDA ได้รับรองในการนำเอา gabapentin ไปใช้ในการรักษาคนไข้ดังกล่าวได้
นอกเหนือจากยารักษาด้งกล่าว การดูแลตนเองก็มีบทบาทำคัญต่อการรักษโรค fibromyalgia ได้เช่นกัน
สิ่งทานต้องกระทำ ก็วนเวียนอยู่ในวิถีชีวิตของคนเรา เช่น
1. Reduce stress. ถ้าเป็นกาย ก็อย่าทำงานหักโหมนัก ทำให้พอเหมาะพอดี สำหรับอารมณ์ก็หาโอกาส
ลดความเครียดลง เอาตั้งแต่หัดปฏิเสธโดยไม่เสียความรู้สึก
หาทางลดความเครียดด้วยวิธีการง่าย ๆ เช่น หัดหายใจลึก ๆ (Deep-breathing Exercise) หรือ
ฝึกสมาธิ...ของไทยเรา ที่เป็นชาวพุทธ ก็ใช้วิธี "ปฏิบัติธรรม กรรมฐาน" ตามที่พระเคยบสอนเอาไว้ ก็สามารถ
ความเครียดได้เป็นอย่างดี
2. Get enough sleep. อาการเมื่อยล้า เป็นอาการสำคัญของคนเป็นโรค fibromyalgia
ดังนั้น การนอนหลับให้เพียงพอจึงเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งสามารถกระทำได้ โดยฝึกตนเองให้นอนเป็นเวลา
ตื่นเปนเวลาทุกวัน...
3. Eercise regularly. การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดีแน่ ในระยะแรก ๆ อาจทำให้ท่านมีอาการเจ็บปวดได้
แต่เมื่อเวลาผ่านไป ความเจ็บปวดจะหายไปเอง
ซึ่งท่านสามารถเลือกได้ตามชอบใจ เช่น เดิน ถีบจักรยาน ว่ายน้ำ หรือเล่นกอลฟ์ ได้ทั้งนั้น
4. Pace yourself. ให้ดำเนินชีวิตตามปกติ ให้ทำงานไม่หนักไป ไม่น้อยไป ทำให้พอดี
5. Maintain a healthy lifestyle. ซึ่งท่านสามรรถกระทำได้ ด้วยการกินอาหารสุขภาพ
เช่น ผัก ผลไม้ ธัญพืชต่าง ๆ หลีกเลี่ยงที่ไม่มีประโยชน์ เช่น ไขมัน กาแฟ และ แอลกอฮอล
ทำอะไบางอย่าง...ซึ่งเป็นการทำให้ชีวิตของท่าน มีชีวา
นอกเหนือจากที่กล่าวมา ท่านอาจได้รับประโยชน์จาก alternative medicine
ได้ เช่น การฝังเข็ม (Acupuncture) การนวด (Massage therapy) และการเล่นโยคะ และไตชิ
(Yoga และ Tai chai) ซึ่งวิธีการเหล่านี้ สามารถลดอาการต่าง ๆ ของโรคลงได้
www.mayoclinic.com/health/fibromyalgia/DS0079?DSECTION
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น