Peptic ulcer เป็นแผลที่เกิดบนผิวของกระเพาะอาหาร
หรือส่วนต้นของลำไส้ (duodenum)
หรือเกิดขึ้นบนท่ออาหารที่อยู่เหนือกระเพาะอาหารขึ้นไป แต่พบได้น้อย
แผลที่เกิดในบริเวณกระเพาะ เรียกว่า gastric ulcer
หากเกิดบนส่วนต้นของลำไส้ ซึ่งอยู่ในระดับต่ำกว่ากระเพาะ เรียก duodenum ulcer
ในคน ๆ เดียวกัน สามารถมีแผลในสองตำแหน่งพร้อมกันได้
เป็นโรคที่พบได้บ่อย
ในช่วงที่เรามีชีวิต โรคอาจเกิดขึ้นกับเราได้มากว่ากว่าหนึ่งครั้ง
What causes peptic ulcers?
เป็นที่รู้กันว่า เชื้อแบคทีเรียมที่มีชื่อว่า Helicobacter pylori
เป็นสาเหตุหลักของการเกิด peptic ulcers
ส่วนยาประเภท NSAIDs เช่น aspirin ibuprofen
ก็เป็นอีกสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
นอกเหนือไปจากนั้น ยังพบว่า พวกเนื้องอก หรือมะเร็งของกระเพาะ ลำไส้ส่วนบน (duodenum)
หรือของตับอ่อน (pancreas) สามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะได้เช่นกัน
แต่เป็นได้น้อยมาก
เป็นที่ยืนยันว่า ความเครียด (stress) หรือการกินอาหารรสจัด (เผ็ด) ไม่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะได้
แต่ สามารถทำให้แผลในกระเพาะที่เกิดขึ้นแล้ว เลวลงได้
ส่วนการสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล ก็เช่นกัน สามารถทำให้แผลที่เกิดขึ้นแล้วเลวลง
และยังเป็นเหตุไม่ให้แผลที่เกิดแล้วไม่หาย
What is H. pylori?
H. pylori เป็นเชื้อแบกทีเรียชนิดหนึ่ง ที่เป็นสาเหตุให้เกิดการอักเสบของผิวด้านในของกระเพาะ และไส้ได้
ในประเทศที่กำลังพัฒนา โดยเฉพาะในเด็ก การอักเสบจากเชื้อ H. pylori จะพบได้บ่อย
การอักเสบดังกล่าว จะไม่อาการใด ๆ จนกว่าเด็กคนนั้นจะเป็นผู้ใหญ่เสียก่อน
คนที่เป็นโรค peptic ulcers พบว่า มากกว่า 50 % มีสาเหตุมาจาก H. pylori
โดยที่เชื้อแบกทีเรียมดังกล่าว จะเป็นตัวทำลาย “เมือกที่เคลือบ” ผิวด้านในของกระเพาะอาหาร
ซึ่งมันทำหน้าที่ปกป้องกระเพาะ และลำไส้ส่วนบน (duodenum)ไม่ให้ถูกละคายด้วยกรดจากกระเพาะเอง
เมื่อเมือก (mucous) ที่เคลือบกระเพาะถูกทำลายลง ทั้งกรดจากกระเพาะอาหาร
และเชื้อ H. pylori จะละคาย และทำให้เกิดอักเสบของผิวด้านในของกระเพาะ และส่วนของลำไส้ “ดูโอดีนัม”
จนทำให้เกิดเป็นแผลในที่สุด
อย่างไรก็ตาม มีคนเป็นจำนวนไม่น้อย ที่มีการอักเสบจากเชื้อ H. pylori
ไม่เกิดเป็นแผลในกระเพาะอาหารเลย
บางคนมีการอักเสบของเชื้อ H. pylori เกิดมีแผลในกระเพาะอาหาร บางคนไม่เป็นแผล
ทำไมจึงเป็นเช่นนั้น ยังไม่ใครสามารถตอบได้
How is H. pylori spread?
ในขณะนี้ เรายังไม่แน่ใจว่า เชื้อ H. pylori มันแพร่กระจายได้อย่างไร ?
นักวิจัยส่วนใหญ่ เชื่อว่า เชื้อโรคอาจแพร่กระจายโดยอาหาร หรือน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อโรคก็ได้
นักวิจัยอีกกลุ่มหนึ่ง เชื่อว่า เชื้อโรคมีการแพร่กระจายจากคนที่เป็นโรค (infected) สู่คนปกติ
โดยการสัมผัสก็ได้
ได้มีรายงานว่า H. pylori bacteria ปรากฏในน้ำลายของคนที่เกิดการอักเสบด้วยเชื้อโรคตัวดังกล่าว
ซึ่งหมายความว่า การแพร่เชื้ออาจเกิดจากการสัมผัสน้ำลายโดยตรง
What are the symptoms of a peptic ulcer?
คนที่เป็นแผลกระเพาะ และลำไส้ส่วนบน ส่วนใหญ่จะมีอาการ "ไม่สบายในท้อง"
(abdominal discomfort) ซึ่งอยู่ระหว่าง สะดือ กับยอดอก
ความไม่สบายที่เกิดในบริเวณช่องท้องมักจะ
• ปวดตื้อ ๆ หรือแสบร้อนในบริเวณกระเพาะ
• มักจะเกิดมีอาการในขณะท้องว่าง เชน ระหว่างช่วงการรับประทานอาหาร หรือ เกิดตอนกลางคืน
• อาการอาจดีขึ้น เมื่อได้กินข้าว โดยเฉพาะรายที่เป็นแผลบริเวณส่วนบนของลำไส้ (duodenum)
• หรือภายหลังการกินยาลดกรด ซึ่งจะพบได้ทั้งสองกรณี
• อาการจะทรงอยู่ประมาณหลายนาที เป็นชั่วโมง
• อาการเป็นๆ หาย ๆ เป็นเวลาหลายวัน หรือหลายอาทิตย์
อาการอย่างอื่น ๆ ได้แก่
• น้ำหนักลด
• เบื่ออาหาร
• อืดท้อง
• เรอเปรี้ยว
• คลื่นไส้
• อาเจียนมี
บางคนที่เป็นโรคกระเพาะ และลำไส้เป็นแผล มีอาการไม่มาก (mild) หรือไม่มีอาการใด ๆ
Emergency Symptoms
เมื่อใดก็ตาม ที่ท่านมีอาการต่อไปนี้ ท่านควรไปพบแพทย์ทันที
• sharp, sudden, persistent, and severe stomach pain
• bloody or black stools
• bloody vomit or vomit that looks like coffee grounds
สำหรับอาการเตือนให้ทราบถึงอันตรายร้ายแรง เช่น
• bleeding—จะเกิดขึ้น เมื่อแผลหรือกรดทำลายเส้นเลือดwhen
• perforation—เมื่อแผลที่เกิดมันะลวงผ่านผนังของกระเพาะลำไส้จนทะลุ
• obstruction—เมื่อแผลของกระเพาะเกิดขวางทาง ไม่ให้อาหารผ่านสู่ลำไส้
• ก็จะเกิดการอุดตันของอาหาร
Continue > How is H. pylori –induced ulcer diagnsosed?
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น