วันศุกร์ที่ 3 มกราคม พ.ศ. 2557

การใช้ยาในคนสูงวัย P. 4 (Medication in Elderly) : Advice for specific groups of medicines

Jan4,2014

ในคนสูงอายุ...
มียาอยู่สามสี่ขนานที่พบว่ามีการใช้กันบ่อย  ซึ่งได้แก่ :

Diuretics :
ยาขับปัสสาวะ หรือ diuretics เป็นยาที่คนสูงอายุใช้ (กิน) เพื่อรักษาโรค
ความดันโลหิตสูง   นอกจากนั้น ยาตัวนี้ยังถูกนำมาใช้รักษาโรคอย่างอื่นได้อีก
เช่น โรคหัวใจล้มหลว, และโรคตับแข็ง โดยหวังผลในการขับเอา
น้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย

ยาขับปัสสาวะถูกผลิตขึ้นมา  เพื่อดึงน้ำออกจากร่างกาย
ซึ่งเป็นเหตุให้ท่านต้องเดินเข้าห้องน้ำ เพื่อปัสสาวะบ่อยขึ้น
และด้วยเหตุผลนี้เอง ท่านจึงต้องมั่นใจว่า ท่านสามารถเข้าสู่ห้องได้อย่างปลอดภัย
และท่านควรกินยาตัวนี้ในช่วงเช้า เพื่อเป็นการหลีกเลี่ยงไม่ต้องเข้าห้องน้ำ
ในตอนกลางคืนนั้นเอง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาตัวนี้   สามารถทำให้ความดันโลหิตลดตำ่ลงในขณะ
ที่ท่านลุกยืนจากท่านอนได้   และทำให้ท่านรู้สึกมีอาการวิงเวียนได้

ถ้าท่านเกิดมีอการเช่นนี้...
ท่านจะต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของท่าน  ด้วยการค่อยๆ ลุกขึ้นยืน...ห้ามลุกเร็ว
ท่านก็จะรอดพ้นจากอาการวิงเวียนได้   และในกรณีที่เกิดมีอาการดังกล่าว
ให้ท่านนั่งลง หรือนอนราบจนกว่าอาการจะดีขึ้น

เรียนรู้ที่จะหัดลุกขึ้นยืนอย่างช้า ๆ และหาเกิดมีอาการวิง
เวียน ท่านต้องนั่งลง หรือนอนราบจนกว่าอาการของท่านจะดีขึ้น

การใช้ยาขั้บปัสสาวะ  เพื่อขับน้ำออกจากร่างกาย...ซึ่งท่านไม่จำเป็นต้องชดเชย
น้ำที่เสียด้วยการดื่มน้ำเพิ่มขึ้น  ให้ท่านดื่มน้ำเพื่อดับกระหายเท่านั้น

ยาขับปัสสาวะบางชนิดจะทำให้ร่างกายสูญเสียโปแตสเตียม และโซเดียมไป
ดังนั้น เมื่อมีการใช้ยาขับปัสสาวะตัวดังกล่าว...
ท่านควรได้รับการตรวจ  ดูระดับของเกลือแร่ตัวดังกล่าวเป็นระยะ ๆ ด้วย
หากมีระดับผิดปกติ...แพทย์จะได้แก้ไข

Sleeping Pills:
ในกรณีที่ท่านมีปัญหาเรื่องการนอน (นอนไม่หลับ) มีคำแนะนำที่ท่าน
ควรพิจารณดังต่อไปนี้:

1. ให้นอนเป็นเวลา อย่าหลับในตอนกลางวัน
2. ตั้งเวลาในการตื่นนอนตอนเช้า
3. จงแน่ใจว่า ที่นอนของท่านเหมาะแ่ก่กาารนอนหลับพักผ่อน   ซึ่งเมื่อท่านล้มตัว
     ลงนอนแล้ว  ท่านรู้สึกสบายที่สุด ไม่หนาว   หรือร้อนเกินไป...
      อุณหภูมิต้องพอดี่

การใช้ยานอนหลับ ควรเป็นการใช้ระยะสั้นๆ เท่านั้น ...
ทั้งนี้เพราะจานอนหลับจะสูญเสียสมรรถะภาพตามเวลาที่ผ่านไป
เพราะร่างกายจะเคยชินต่อการใช้ยาดังกล่าว

ผลข้างเคียงจากการใช้ยานอนหลับ คือ สูญเสียความสมดุล และอาจทำให้รู้สึกง่วง
ในวันถัดไป และอาการดังกล่าวมักจะพบได้บ่อยในคนสูงอายุ
และเป็นต้นเหตุให้เกิดการหกล้ม และกระดุกแตกหักได้

ข้อควรระมัดระวัง...
เมื่อท่านกินยานอนหลับ   ให้หลีกเลี่ยงจากการขับรถยนต์
ในการใช้ยาขับปัสสาวะ  ไม่ควรหยุดยาอย่างกระทันหัน...ควรหยุดอย่างช้า
หรือหยุดตามที่แพทย์สั่ง

ยาแก้ปวด (Painkillers):
อาการปวด และข้อแข็งเกร็ง เป็นโรคที่พบได้บ่อยในคนสูงอายุ....
การลดน้ำหนักตัว ให้ความอบอุ่น และการออกกำลังกายอาจช่วยได้

ถ้าอาการไม่หาย...
ท่านอาจไปพบแพทย์   หรือรับทานอาจกินยาแก้ปวด เช่น พาราเซท...
ก็น่าจะพอต่อการบรรเทาอาการปวดได้

ท่านอาจใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงขึ้น เช่น non-steroidal antiinflammatory (NSAIDs)
เช่น Brufen, Naproseyn และยาอื่นๆ
ซึ่งยาเหล่านี้ สามารถทำให้กิดมีเลือดออกในทางเดินของกระเพาะ และลำไส้ได้

ในคนสูงอายุ เมื่อกินยาดังกล่าว...
เขาจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาหลายอย่าง เช่นปัญหาเกี่ยวกับ
หัวใจ และไต...

เมื่อท่านกินยากลุ่ม NSAIDs ท่านควรกินยาเพียงขนานเดียว อย่าได้
กินยากลุ่มเดียวกันเกินหนึงขนานเป็นอันขาด
ยกตัวอย่าง ถ้าแพทย์สั่งยา NSAID ให้แก่ท่าน ท่าไม่ควรกินยา aspirin
Ibuprofen, diclofenac หรือยา NSAID ตัวอื่นๆ เพิ่มขึ้น  ถือเป็นการกินยาซ้ำซ้อน....
รังแต่จะก่อให้เกิดอันตรายเท่านั้น....อย่าทำ!

หากกินยารักษาอาการปวดแล้ว ปรากฏว่าไม่ได้ผล...
ท่านต้องบอกให้แพทย์ได้ทราบ

<< PREV

http://www.netdoctor.co.uk/health_advice/facts/medicationelderly.htm

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น