Jan. 17, 2014
Additive Pharmacodynamic Effects.
เมื่อยาตั้งแต่สองตัวขึ้นไป และมีผลทาง pharmacodynamic เหมือนกัน
ถูกคนไข้กินเข้าไป ย่อมทำให้เกิดผลรวมจากฤทธ์ของยาทั้งสองออกร่วมกัน
(additive effect) และอาจยังผลให้เกิดการตอบสนองที่มากไป
และทำให้เกิดพิษ (toxicity) ได้
ยกตัวอย่าง การใช้ยาสองชนิดที่สามารถทำให้ QTc interval ทำให้ยาว
ออก ซึ่งพบเห็นในการเต้นของหัวใจผิดปกติ- ventricular arrhythmias
และยาสองตัวที่มีผลทำให้เกิดมี potassium ในกระแสเลือดสํงขึ้น จะยัง
ผลให้มีสารโปแตสเซี่ยมในกระแสเลือดสูง (hyperkalemia) ได้
Antagonistic Pharmacodynamic Effects.
ยาสองชนิดที่มีฤทธิ์ตรงข้ามกัน (opposing pharmacodynamic effec)
อาจลดการตอบสนองต่อยาหนึ่งตัว หรือทั้งสองตัว
ยกตัวอย่าง ยากลุ่ม NSAIDs มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความดันโลหิตให้สูง
ขึ้น อาจยับยั้งฤทธิ์การลดความดันโลหิตของยากลุ่ม ACE inhibitors ได้
อีกตัวอย่าง ได้แก่การใช้ยา benzodiazepines ร่วมกับ theophylline
จะทำให้การตอบสนองต่อยาลดลง
BACK: P.7 : Pharmacokinetic Drug Interactions: Altered Renal Elimination
http://www.hanstenandhorn.com/article-d-i.html
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น