วันอาทิตย์ที่ 31 กรกฎาคม พ.ศ. 2554

Guide to Arthritis Pain: Treatment of pain relief

Short term pain relief:

ในการรักษาคนไข้โรคไขข้อ ซึ่งแพทย์สามารถให้การรักษาระยะสั้น กระทำได้ดังนี้

Medications:

สำหรับคนไข้ทีเป็นโรคไขข้อเสื่อม ซึ่งพบเห็นในคนสูงอายุนั้น พบว่า การอักเสบมีได้น้อยมาก
ยาที่นำมาใช้ในการรักษา เพื่อลดอาการเจ็บปวด เช่น acetaminophen
สามารถความเจ็บปวดลงได้ในระยะสั้น ๆ ส่วนคนไข้ที่เป็นโรค rheumatoid arthritis นั้น
พบว่า ความเจ็บปวดยังมีสาเหตุจากการอักเสบ
ดังนั้น การรักษาจึงมุ่งไปที่ ลดการอักเสบ และยาที่ใช้ได้ผลดี ได้แก่ aspirin หรือพวก NSAIDs

นอกเหนือจากยาแล้ว ยังมีวิธีการรักษาอย่างอื่น ซึ่งนำมาใช้ลดความเจ็บปวดได้ในระยะสั้นได้ เช่น

o Heat and cold?
จะใช้ความร้อน หรือความเย็นในการรักษา แพทย์หรือนักกายภาพบำบัด จะเป็นผู้ให้คำแนะนำเอง

การอาบน้ำอุ่น หรือการประคบด้วยความร้อน วางบนบริเวณอักเสบของข้อ ประมาณ 15 นาที
สามารถลดความเจ็บปวดลงได้

o Ice
การใช้น้ำแข็งห่อด้วยผ้าเช็ดตัว วางบนตำแหน่งที่เจ็บปวดประมาณ 15 นาที อาจช่วยลดอาการบวม
และลดความเจ็บปวดลงได้
มีข้อควรระวัง คือ ในรายที่มีปัญหาเรื่องการไหลเวียนของเลือดไม่ดี ไม่ควรใช้น้ำแข็งประคบเป็นอันขาด...

o Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)
เป็นเครื่องมือ ที่นำมาใช้ในการลดความเจ็บปวด โดยใช้คลื่นกระแสไฟฟ้า (mild direct electrical impulse) กระตุ้นปลายประสาทตรงตำแหน่งที่เจ็บปวด สามารถลดอาการเจ็บปวดจากโรคไขข้อลงได้
การทำงานของ TENS ดูเหมือนว่า มันจะทำหน้าที่บล็อกคลื่นความเจ็บปวด ไม่ให้ส่งไปยังสมองนั่นเอง

o Massage
การนวดก็เป็นอีกวิธีการหนึ่ง ที่สามารถลดความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อลงได้...

Long-Term Pain Relief:

ในการรักษาคนไข้โรคข้อในระยะยาว ประกอบด้วยการรักษาด้วยยา และวิธีการอย่างอื่น ดังนี้ :

Medications

o NSAIDs ถูกนำมาใช้รักษาโรคไขข้ออักเสบ ซึ่งสามารถลดความเจ็บปวด
และลดการอักเสบไปพร้อมๆ กัน
เป็นการรักษารักษาได้ทั้งระยะสั้น แลระยะยาว

o Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs)
เป็นยาที่ถูกนำมาใช้รักษาคนไข้โรค “รูมาตอยด์” ที่ไม่ตอบสนองต่อพวก NSAIDs และในการใช้ยากลุ่มนี้
แพทย์จะต้องมั่นตรวจดูผลข้างเคียงอย่างต่อเนื่อง

o Corticosteroids
เป็นยาที่ใช้รักษาคนไข้โรคไขข้อ ได้ผลดีมาก แต่มันสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง
ยาในกลุ่มนี้มีทั้งยาเม็ดสำหรับรับประทาน และยาฉีด

Weight Control
หากปล่อยให้มีน้ำหนักเกิน สามารถทำลายข้อสะโพก และข้อเข่าได้ จึงเป็นหน้าที่ของคนไข้จะต้องระมัดระวัง
น้ำหนัของตนเอง
จงจำเอาไว้ น้ำหนักตัว หนึ่งกิโลกรัม จะมีแรงกดลงที่ข้อประมาณ 4 กิโลกรัม (สี่เท่าตัว)

Exercise
การออกกำลังกาย ชนิดมีแรงกระแทกต่อข้อน้อย (low-impact motion exercise)
สามารถลดความเจ็บปวด และ ลดข้อแข็งลงได้ ซึ่งได้แก่-

o Swimming
o Walking
o Yoga
o Tai Chi
o Stretching
o Cycling

Surgery:
คนไข้บางราย อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อการรักษาโรคที่คนไข้เป็น

o Remove the synovium
o Realign the joint
o Replacement the damaged joint with artificial one

การรักษาทางศัลยกรรม ถูกนำมาใช้เมื่อข้อเสื่อมมาก
การรักษาที่พบเห็นเป็นประจำ
ได้แก่ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ (ข้อสะโพก และข้อเข่า)เป็นต้น


www.arthritis.about.com/od/painmanage/ss/painqa-8htm.

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น