วันอาทิตย์ที่ 18 สิงหาคม พ.ศ. 2556

Medications for Low Back Pain (2 )

Aug. 10, 2013

ยาที่แพทย์นำมาใช้ในการรักษาอาการปวดหลังระดับล่าง 

มีหลายกลุ่มด้วยกัน และการที่จะใช้ยาตัวใดย่อมขึ้นกับความรุนแรง
อของอาการ, ระยะเวลาของอาการที่เกิดขึ้น, ตำแหน่ง,
ผลข้างเคียงของยา...ซึ่งเป็นเรื่องที่ใครๆ ก็สามารถเรียนรู้ได้

Anti-Inflammatory Medications
ยาตัวแรกที่ถูกเลือกใช้เพื่อลดอาการเจ็บปวดของหลังส่วนล่าง...
และใช้กันบ่อยที่สด คือยาที่ซื้อได้จากร้านขายยาทั่วไป
เช่น non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 
ซึ่งได้แก่ ibuprofen(Motrin) หรือ naproxen (Aleve)

Tylenol (acetaminophen) เป็นยาที่ซื้อได้จากร้านขายยา เป็นคน
ละกลุ่มกับ NSAIDS ...ถูกนำมาใช้ลดอาการปวดหลังได้เช่นกัน

ตามความเห็นของ  Jae Jung, MD. Assistant professor 
จาก David Geffen School of Medicine, UCLA มีความเห็นว่า 
ยาในกลุ่มดังล่าว เป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์ต่ำ 
ซึ่งควรเป็นยากลุ่มแรกที่ใช้รักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง 

นอกเหนือจากนั้น เรายังมียากลุ่ม NSAIDs ที่ถูกนำมาใช้รักษาอาการปวด
หลังส่วนล่าง เช่น celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren),
Meloxicam (Mobic) และ nabumetone (Relafen) 
แม้ว่ายาเหล่านี้จะมีผลข้างเคียงน้อยก็ตาม แต่หากใช้ในขนาดสูง และใช้
ติดต่อกันเป็นเวลานาน อาจก่อให้เกิดผลเสียได้เช่นกัน

ผลข้างเคียงที่เกิดจากยากลุ่ม NSAIDs ได้แก่...
เกิดปัญหาทางระบบกระเพาะ-ลำไส้, กระเพาะเป็นแผล, ไตถูกทำลาย 
ส่วนยา acetaminophen สามารถทำลายตับได้

การใช้ยา ibuprofen 6 – 8 เม็ดต่อวัน เป็นเวลา เดือน...
สามารถก่อให้เกิดปัญหาได้อย่างแน่นอน

ในกรณีที่ท่านมีอาการเจ็บปวดหลังนาน 3 เดือน...ซึ่งหมายความว่า 
ท่านได้เป็นโรคเรื้อรังไปแล้ว ดังนั้น ถ้าท่านรับประทานยา ibuprofen หรือ Acetaminophen เพื่อรักษาอาการปวดหลังเป็นเวลา 3 เดือน หรือนานกว่านั้น...
ท่านควรไปพบแพทย์ เพื่อตรวจสอบดูว่า 
ท่านใช้ ยาถูกต้องหรือไม่ ?, ขนาดของยาเพียงพอใหม ?

นอกจากยารับประทาน ....
ท่านสามารถใช้ยารักษาอาการอักเสบ (NSAIDs)
ในรูปของยาทา (tropical cream) ซึ่งอาจมีผลข้างเคียงได้ แต่ไม่กระทบ
ร่างกายทั้งระบบ...

Muscle Relaxants
ถ้าปรากฏว่ากลุ่มแรก (NSAIDs) หรือ accetaminophen ไม่สามารถลด
อาการเจ็บปวดได้ แพทย์อาจสั่งยาคลายกล้ามเนื้อ (relaxant) 
เพิ่มให้แก่ท่านได้อีก  ซึ่งยาในกลุ่มน้ได้แก่:

·        Cyclobenzaprine (Flexeril)
·        Tizanidine (Zanaflex)
·        Baclofen (Lioresal)
·        Carisoprodol (Soma)

ยา carisoprodol (Soma) อาจมีประโยชน์ต่อคนไข้ที่ได้รับบาดเจ็บ
ของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง ซึ่งสามารถลดความมีเจ็บปวด 
และช่วยให้คนไข้ได้รับกายบำบัดได้ง่ายขึ้น

ยาในกลุ่ม relaxants  มีผลข้างเคียงคล้ายกัน 
นั่นคือ ทำให้ง่วงซึม ดังนั้น ถ้าทานรับประทานยากลุ่มดังกล่าว  
ท่านต้องหลีกเลี่ยงจากการขับรถยนต์ หรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักร




ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น