วันศุกร์ที่ 30 สิงหาคม พ.ศ. 2556

เส้นประสาทถูกกด (pinched Nerve) 1


Aug. 23,2013

Pinched (Compressed) Nerve

เส้นประสาทจากสมอง และไขประสาทสันหลังจะทำหน้าที่ส่งคลื่นคำสั่ง
ที่สำคัญไปทั่วร่างกาย...

Go to link:  http://www.ocspinaldecompression.com/conditions-treated/pinched-nerve/

ถ้าบังเอิญเส้นประสาทของท่านถูกกด หรือถูกหนีบที่จุดในจุดหนึ่งในร่างกาย 
มันจะทำให้สัญญาณประสาท ถูกไปยังสมอง...เช่น ความปวด (pain) 
ซึ่งมั้นจะส่งไปยังสมอง.... และทำให้ท่านรู้สึกความปวดเกิดขึ้น 

ถ้าเส้นประสาทที่ถูกกด  อาจเป็นเพียงเล็กน้อย หรือมากก็ได้
ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาได้เพียงชัวคราว หรือทำให้เกิดเป็นปัญหาระยะยาว
และหากท่านสามารถทำการวินิจฉัยโรคได้เร็ว พร้อมให้การรักษาได้เหมาะสม
ท่านสามารถทำให้อาการปวดบรรเทาได้เร็วขึ้น 

ในคนไข้บางราย...
แม้ว่า เราไม่สามารถทำให้เส้นประสาทที่ถูกลายกลับคืนสู่สภาพปกติได้
แต่เรายังสามารถทำให้อาการปวดทุเลาลงได้และยังสามารถทำให้อาการอื่น ๆ 
ดีขึ้นได้

สาเหตุ (Causes of Pinched Nerves)

เส้นประสาทที่ถูกหนีบ  จะมีแรงกดตรงเส้นประสาท
ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ กันบ่อยครั้ง หรืออาจเป็นผล
มาจากร่างกายอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน
เช่น การปล่อยให้ข้อศอกอยู่ในท่างอในขณะนอนหลับ
เป็นเหตุให้เส้นประสาทถูกกดได้

เป็นทีทราบกันว่า...
เส้นประสาทจะถูกทำลายได้ง่ายตรงตำแหน่งที่เป็นช่องแคบที่สุดของร่างกาย, 
ซึ่งเป็นตำแหน่งที่มีเนื้อเยื่ออ่อนสำหรับปกป้องเส้นประสาทได้น้อยกว่าปกติ
เป็นเหตุให้เส้นประสาทถูกกด หรือถูกทำลายได้ง่าย

โดยทั่วไป เส้นประสาทมักจะถูกกด เมื่อเส้นประสาททอดผ่าน:

• พังผืด (Ligaments)
• เอ็น (Tendons) และ
• กระดูก (Bones)

ยกตัวอย่าง เมื่อรากประสาทถูกกด หรือเกิดการอักเสบ มักจะเกิดตรง
ตำแหน่งที่รากประสาทลอดออกจากกระดูกสันหลง 
ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดต้นคอ หรือปวดหลังส่วนล่างได้ 
 อาการปวดที่เกิดขึ้น อาจมีอาจร้าวจากต้นคอสู่ไหล่ และแขน (radiculopathy) 
หรืออาการปวดอาจร้าวไปยังก้นหย่อน...สู่ขา และเท้าได้ 
(sciatic nerve pain)

ต้นเหตุที่ทำให้เส้นประสาทถูกกด ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด คือหมอนกระดูกแตก
(herniated disc)  หรือกระดูกงอ ตรงบริเวณกระดูกต้นคอ 
และกระดูกสันหลังส่วนบั้นเอว 

เมื่อเส้นประสาทถูกกดในบริเวณคอ หรือบริเวณแขน อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ 
ในบริเวณนั้น ๆ เช่น ข้อศอก, มือ, ข้อมือ, และนิ้วมือ
ซึ่งจะนำไปสู่อาการต่อไปนี้:

• โรคปลายประสาท (Peripheral neurpathy)
• กลุ่มอาการเส้นประสาท “มีเดียน” ถูกกด Carpal tunnel syndrome)
• ข้อศอกเทนนิส (Tennis elbow)

ถ้าเส้นประสาทถูกกดเป็นเวลานาน แนว  เนื้อเยื่อที่ำอยู่บริเวณรอบๆ เส้นประสาท
อาจถูกทำลายไป , มีน้ำคั่ง ซึ่งอาจนำไปสู่การทำให้เกิด:

• อาการบวม (Swelling)
• มีแรงจากภายนอก เพิ่มขึ้น(Extra pressure) และลงท้านด้วยการเกิด...
• มีแผลเป็น (scarring)

การมีแผลเป็น (Scarring) อาจมีผลกระทบกับการทำงานของเส้นประสาท
อาการ (Symptoms of Pinched Nerves)

เมื่อเส้นประสาทถูกกด...
บางครั้งอาการปวดเป็นเพียงอาการอย่างเดียวที่ท่านมี หรือท่านอาจมีอาการอย่างอื่น
โดยไม่มีอาการปวดเลยก็ได้  อาการที่พบได้บ่อยได้แก่:

• มีอาการปวดตรวจบริเวณที่ถูกกด เช่น บริเวณคอ และหลังส่วนล่าง
• มีอาการปวดร้าว เช่น sciatica หรือ Radicular pain
• มีอาการชา, หรือมีอาการเสียวซ่า
• มีอาการปวดเหมือนถูกเข็ม หรือของแหลมที่มตำ
หรือปวดแสบร้อน
• มีอาการอ่อนแรง โดยเฉพาะในการทำกิจกรรมบางอย่าง

การรักษา (Treatment for Pinched Nerves)

ในการรักษาถาวะเส้นประสาทถูกกด...
เราจะพบว่า เวลาที่ใช้ในการทำให้อาการหายจากบาดเจ็บได้นั้น 
แต่ละคนจะไม่เหมือนกัน  และการรักษาก็ยังแตกต่างกัน 
โดยขึ้นกับความรุนแรง และสาเหตุที่ไปกดเส้นประสาทจนทำให้เกิดอาการ

เมื่อท่านมีอาการปวดเกิดขึ้น...
ท่านอาจพบวิธีทำให้อาการปวดหายไปได้ โดยให้บริเวณได้รับบาดเจ็บได้
รับการพักผ่อน และหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมต่างๆ
ซึ่งมีโอกาสทำให้อาการปวดเลวลงได้ 

ท่านควรไปพบแพทย์  ถ้าอาการปวดของท่านยังมีอย่างต่อเนื่อง  หรือรุนแรง
และในการรักษา ท่านอาจได้รับการรักษาเพียงวิธีเดียว 
หรืออาจได้รับการรักษาหลายรูปแบบ 

ในรายที่มีความรุนแรง...
อาจจำเป็นต้องจัดการผ่าตัดเอาสิ่งที่กดบนเส้นประสาทออก เช่น:

• แผลเป็น (Scar tissue)
• ส่วอนของหมอนกระดูกที่แตก (Disc material)_
• ชิ้นส่วนของกระดูก (Pieces of bone)

การรักษาอยางอื่นอาจประกอบด้วย:

• ยากลุ่ม NSAIDs. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs
เช่น aspirin หรือ ibuprofen อาจลดอาการบวมลงได้

• ยากลุ่ม corticosteroids. เป็นยาที่สามารถลดอาการบวม และ
อาการปวดได้เป็นอย่างดี

• ยาแก้ปวด (Narcotics) ยาในกลุ่มนี้จะถูกนำมาใช้ในระยะสั้น ๆ
เพื่อบรรเทาอาการปวดที่มีความรุนแรง

• ยาฉีด (Steroid injections). เป็นยาที่สามารถลดอาการปวด
และบวมได้เป็นอย่างดี

• กายภาพบำบัด (Physical therapy). เป็นกรรมวิธียืดเส้น (stretching)
และช่วยทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรง

• เฝือก (Splint). เช่น Soft collar อาจนำมาใช้จำกัดการเคลื่อนไหว
ของคอเพื่อให้กล้ามเนื้อคอได้พักผ่อนในระยะสั้น

• การผ่าตัด (Surgery). การรักษาด้วยการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องนำมา
ใช้ในรายที่คนไข้ไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาวิธีอื่น ๆ

www.webmd.com

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น