Jun 22,2013
Mrs. A.B. วัย 67 มีรูปร่างอวบอ้วน เป็นโรคความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจจาก
หลอดเลือดตีบ (CAD) เมื่อประมาณ 18 ปีที่ผ่านมา เธอมีปัญหาเรื่อง
“กล้ามเนื้อของหัวใจถูกทำลายจากการขาดเลือด
“กล้ามเนื้อของหัวใจถูกทำลายจากการขาดเลือด
(inferior wall myocardial infarction)
ผลจากการตรวจเส้นเลือดของหัวใจด้วยการทำ cardiac catheterization
พบว่า เส้นเลือด rt. Coronary artery disease ถูกอุดตัน
และเส้นเลือด left anterior descending artery ตีบแคบประมาณ 40 %
เธอได้รับยารักษาความดันโลหิตสูงด้วยยากลุ่ม beta blocker และได้รับ Aspirin
พร้อมๆ กับปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดความอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
พร้อมๆ กับปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดความอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
ผลการตรวจเลือดของเธอพบว่า...
ระดับไขมัน triglyceride สูง (hypertriglyceridemia)
และ HDL-C ต่ำ
เธอไม่เคยได้รับการตรวจดูระดับน้ำตาลในเลือด เธอกล่าวว่า เธออยู่ในสภาพที่ดี
ไม่มีอาการเจ็บหน้าอก, ไม่มีปัญหาในการหายใจลำบาก (shortness of breath),
หรืออาการใดๆ ที่เกี่ยวกับโรคหัวใจ
ไม่มีอาการเจ็บหน้าอก, ไม่มีปัญหาในการหายใจลำบาก (shortness of breath),
หรืออาการใดๆ ที่เกี่ยวกับโรคหัวใจ
เมื่อเดือนที่ผ่านมา...
Mrs AB. เกิดมีอาการเหนื่อยพลีย (fatigue),
และมีประวัติปัสสาวะบ่อย
และกระหายน้ำมาก ผลการตรวจเลือด พบระดับน้ำตาล 168 mg/dL
การตรวจร่างกาย พบว่า เธอมีรูปร่างอวบอ้วน
ความดันโลหิต 142/86 mmHg
Pulse 78 ผลจากการตรวจตา พบ non-proliferative
diabetic retinopathy
มีอาการบวมที่เท้าเล็กน้อย
ผลการตรวจอย่างอื่น เช่น hemoglobin A1c (A1C) ได้ 9.4
%, BUN 11 mg/dL
Creatinine 0.9 mg/dL และ urine
microalbumin 1,993
microgram/dL
(spot urine sample)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น