11/22/12
คำถามที่คนไข้เป็นโรคลมชัก และคนที่ใกล้ชิดถามกันบ่อย
คำถามที่คนไข้เป็นโรคลมชัก และคนที่ใกล้ชิดถามกันบ่อย
ซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับบางท่านที่สนใจ ผู้เขียนจึงนำเสนอให้
ท่านผู้สนใจอ่านดูเล่น อาจเป็นประโยชน์ได้บ้างไม่มากก็น้อย ดังต่อไปนี้:
การชักกระตุก (seizures) หมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันใน
การเคลื่อนไหว, พฤติกรรม, ความรู้สึก และความรู้ตัว
โดยมีต้นเหตุมาจากคลื่นกระแสไฟฟ้าในสมองที่ผิดปกติไป
มีการประมาณการณ์เอาไว้ว่า...
ในชีวิตของคนเรา ประมาณ 5 – 10 % จะมีอาการชักกระตุก
(seizures) เกิดขึ้นในระหว่างที่คนเรามีชีวิตอยู่
โรคลมชัก (epilepsy) หมายถึงการมีอาการชักกระตุกที่เกิดขึ้นได้เอง...
เกิดแล้วเกิดอีก โดยทั่วไปจะมีอาการชักกระตุก (seizures) สองครั้ง
หรือมากกว่าขึ้นไป ซึ่งจะพบ ได้ประมาณ 1 % ของประชากรทั่วไป
ประมาณครึ่งหนึ่งของคนเป็นโรคลมชัก
เราไมสามารถทราบได้ว่า มันมีต้นเหตุมาจากอะไร (IDIOPATHIC)
ส่วนอีกครึ่งหนึ่งปรากฏว่า มีหลักฐานบ่งบอกให้ทราบว่า
เนื้อสมองบางส่วนถูกทำลายด้วยการอักเสบ (infection),
ได้รับบาดเจ็บ (severe trauma), สมองขาดเลือด (stroke) หรือ
มีเลือดออกในสมอง, เป็นโรคมะเร็ง หรือสาเหตุอื่น ๆ
อาการชักกระตุกที่เกิดในโรคลมบ้าหมู จะเกิดขึ้นเมื่อเซลล์สมอง
จำนวนมาก ปล่อยคลื่นกระแสไฟฟ้าออกพร้อมๆ กันเป็นพัก ๆ
ซึ่งเป็นการขัดขวางการทำงานตามปกติของเซลล์สมอง
ยังผลให้เกิดมีอาการสั่น (shaking), เกิดอาการสับสน (confusion)
และมีอาการอื่นๆ ของโรคการชักกระตุก
ในคนไข้โรคลมชักบางคน...
เนื่องจากโรคดังกล่าวเป็นโรคเรื้อรัง มีการเกิดอาการชักกระตุกได้
บ่อยครั้ง โดยไม่สามารถทราบได้ล่วงหน้ามาเป็นเวลานานปี
แต่เราก็สามารถควบคุมอาการชักในคนไข้ส่วนใหญ่ได้
ด้วยการใช้ยาต้านอาการชัก (anti-epileptic medications)
มีคนไข้จำนวนไม่น้อย โดยเฉพาะในในเด็ก...
สุดท้ายเมื่อเขาย่างเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ปรากฏว่าอาการชักกระตุกจะหายไป
และทำให้เขารอดพ้นจากอาการชักกระตุกโดยสิ้นเชิง
โดยไม่จำเป็นต้องรับทานยาต้านอาการชักอีกต่อไป
ซึ่งถือว่าโชคดีสำหรับคนไข้ไป
Is There More Than One Type of Seizure?
โรคที่ทำให้เกิดอาการชักกระตุก มีสองชนิดด้วยกัน
ชนิดแรก เราเรียกว่า มีอาการชักทั่วไป (generalized seizure)
โดยมันจะเริ่มต้นจากสมองทั้งสองข้าง
ซึ่งจะปล่อยคลื่นกระแสไฟฟ้าออกมาพร้อมๆ กัน ทำให้เกิดโรคลม
ชักชนิดที่เราเรียก grand mal convulsions
โรคลมชักชนิดที่สอง เรียกว่า partial seizure
ซึ่งอาการชักระตุกได้ในบางส่วนของร่างกาย
โดยเกิดจะเกิดจากส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองเท่านั้น
ซึ่งแบ่งเป็น:
§ Simple partial seizure. การชักกระตุกที่เกิดขึ้นจะสัมพันธ์กับ
คลื่นสมองที่กำเนิดจากจุดเล็ก ๆ ทำให้คนไข้มีความรู้สึกสัมผัส
กับความรู้สึก และอาการอื่น ๆ โดยที่เจ้าตัวยังมีความตื่นตัวตามปกติทุกประการ
§ Complex partial seizure. ป็นชนิดที่พบได้บ่อยสุดในกลุ่มของ
Partial seizure ซึ่งคนไข้จะมีอาการสับสน ไม่มีการสนองตอบ
คนไข้ในกลุ่มนี้ จะเกิดจากคลื่นกระแสไฟฟ้าในสมองที่กว้างกว่า
ชนิดแรก หากคลื่นกระจายมากขึ้น มันอาจแปรสภาพไปเป็นโรค
ลมชักชนิดทั่วไป (generalized seizure) ประเภทสอง
ซึ่งจะทำให้คนไข้สูญเสียความรู้สึกตัว โดยมีอีกชื่อหนึ่งว่า
โดยทั่วไป คนเป็นโรคลมบ้าหมูสามารถดำเนินชีวิตได้เป็นปกติ
แต่มีข้อจำกัดบางอย่างดังต่อไปนี้:
§ ห้ามขับรถยนต์
§ หลีกเลี่ยงจากการทำงานในที่สูง
§ หรือทำงานใกล้เครื่องยนต์กลไกล
§ ให้อยู่ห่างจากบ่อหน้ำ หรือทะเล
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น