11/22/12
Continued….
Continued….
What Should I Know About My Anti-convulsants?
เรามียาที่นำมาใช้ในการรักษาโรคลมชักหลายตัว
ซึ่งใช้เป็นหลักในการรักษาโรคลมชัก
การใช้ยาที่ถูกต้อง ตามแนวทางที่เหมาะสม ย่อมได้รับผลในการรักษา
อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งคนไข้จะต้องรับประทานยาทุกวันตามแพทย์สั่ง
เพื่อให้ระดับของยาในกระแสเลือดคงที่
เพื่อให้การรักษาโรคลมชักบรรลุตามเป้าหมาย...
เราจำเป็นต้องตรวจวัดระดับของยาในกระแสเลือด เพราะถ้าระดับของ
ยามีมากเกินไป ย่อมทำให้เกิดผลข้างเคียงสูง (เช่น วิงเวียน, มองเห็น
ไม่ชัด, และอาการปวดท้อง)
ถ้าระดับของยาในกระแสเลือดต่ำไป...
ก็จะทำให้คนไข้เสี่ยงต่อการเกิดอาการชักได้
นอกจากนั้น การตรวจเช็ดดูการเกิดอาการชักอย่างสม่ำเสมอ
เพื่อตรวจสอบความถี่ (frequency) ของอาการชักที่เกิดขึ้น
ถ้าหากเกิดขึ้นบ่อย ย่อมหมายถึงภาวะของยารักษามีระดับต่ำเกินไป
ซึ่งจำเป็นต้องปรับขนาดของยาให้เหมาะสมต่อไป
ในการใช้ยาต้านลมชักอาจเกิดมีปฏิกิริยาระหว่างยาต่าง ๆ ที่เราใช้ใน
การรักษาโรค ตลอดรวมถึงยาที่เราซื้อหาเอาเอง
เช่น ยาต้านลมชักสามารถลดประสิทธิภาพของคุมกำเนิด
ซึ่งบางครั้งสามารถแก้ไขได้ด้วยการเพิ่มขนาดของยาคุมกำเนิด
นอกเหนือจากนี้ การให้ยา erythromycin และ ยา propoxyphene
(Darvon) สามารถเพิ่มระดับของยา carbamazepine (Tegretol) ได้
การรับประทาน aspirin ร่วมกับ valproic acid (Depakote) สามารถ
เพิ่มฤทธิ์ของ aspirin
นอกจากนั้น ยังปรากฏว่ามีอีกหลายตัวอย่างที่ทำให้เกิดมีปฏิกิริยา
ระหว่าง การใช้ยา จึงถือเป็นสิ่งจำเป็นที่ท่านจะต้องบอกแพทย์
ให้ได้ทราบก่อนที่ท่านจะรับประทานยาป้องกันอาการชัก
ในคนบางคน พบว่าแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด
อาการชักกระตุกได้ สำหรับคนอื่น ๆ พบว่า แอลกอฮอล์เมื่อใช้ร่วม
ยาต้านอาการกระตุก จะทำให้คนลดความประปรี้กระเป่าลงได้
แต่ในบางคนหากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณไม่มาก เช่น เบียร์หนึ่ง
กระป๋อง หรือไวน์หนึ่งแก้วจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ
Can Women With Epilepsy Have Children?
สำหรับท่านที่เป็นโรคลมชัก หาต้องการตั้งครรภ์
ท่านสามารถมีครรภ์ที่สมบูรณ์ได้ โดยท่านต้องเตรียมตัวเพื่อช่วย
ให้เด็กที่จะเกิดมีสุขภาพที่สมบูรณ์ได้
เนื่องจากผลที่เกิดจากการใช้ยาต้านลมชัก และการชักกระตุกเอง...
มีผลต่อการเพิ่มความพิการแต่กำเนิดของทารกได้น้อย
และอันตรายที่เกิด จะขึ้นกับขนาดของยาต้านลมชัก
และมักจะเกิดในสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์
ดังนั้น ก่อนตั้งครรภ์ แพทย์จะเป็นผู้ปรับขนาดของยาต้านอาการชักลง
โดยทั่วไป เขาแนะนำให้รับประทาน folic acid 400 mg ต่อวัน
โดยให้ก่อนตั้งครรภ์ประมาณหนึ่งเดือน
สำหรับโรคลมชักในผู้ชาย มีรายงานว่า
ยาต้านชักจะไม่ก่อให้เกิดความพิการในเด็ก
สำหรับคนเป็นลมชักชนิด tonic-clonic (gran mal, convulsion):
การช่วยเหลือกระทำได้โดยจับคนไข้ให้นอนลงในท่านนอนตะแคง ให้
วางอะไรนุ่ม ๆ ไว้ใต้ศีรษะ, ปลดกระดุมเสื้อผ้าให้หลวม ไม่ต้องควบคุมอาการ
ชัก ไม่ต้องยึดแขนหรือยึดขา ไม่ต้องใส่อะไรเข้าไปในปาก
เพราะการใส่...มีแต่จะก่อให้เกิดอันตรายแก่คนไข้ได้มากกว่าได้ผลดี
อาการชักของคนไข้จะใช้เวลาประมาณ หนึ่งถึงสองนาที
ต่อจากนั้น คนไข้จะรู้สึกง่วงนอน และรู้สึกสับสน
ในคนไข้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู เมื่อเกิดอาการชักกระตุกขึ้นมา
จะนำส่งโรงพยาบาลเมื่อมีเหตุการณ์ต่อไปนี้เกิดขึ้น:
§ เมื่อเกิดอาการชักกระตุกขึ้น และยังไม่สามารถสงบลงสู่สภาพปกติ
ในเวลาอันควร ซึ่งปกติจะน้อยกว่า 30 – 60 นาที
§ ถ้าคนไข้มีอาการชักหลายครั้งติดต่อกัน หรือ
ได้รับบาดเจ็บจากการชักกระตุก
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น