11/16/12
การรักษา:
เป็นที่ทราบกันว่า โรค APS เป็นโรคที่ไม่มีทางรักษาหาย
แต่เรามียาที่สามารถใช้ป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ซึ่งเป้าหมายของการรักษา คือป้องกันไม่ให้มีก้อนเลือดเกิดขึ้น และ
ไม่ให้ก้อนเลือดที่เกิดขึ้นแล้วมีโตขึ้น
เนื่องจากคนเป็นโรค APS มักจะมีโรคทางระบบภูมิคุ้มกันอย่างอื่นด้วย
เช่น โรค “ลูปัส” ซึ่งควรได้รับการควบคุม และรักษา
ยา (Medicines)
ยาที่นำมาใช้ในการรักษา ได้แก่ anticoagulants หรือจะเรียกว่า blood thinners
จะถูกนำมาใช้เพื่อไม่ให้มีการสร้างก้อนเลือดขึ้น
นอกจากนั้น ยาดังกล่าวยังป้องกันไม่ให้ก้อนเลือดที่เกิดขึ้นแล้ว
ไม่ให้มีขนาดโตขึ้นได้
ยาที่ใช้อาจออกมาในรูปของ “ยาเม็ด” หรือ “ยาฉีด” เข้าใต้ผิวหนัง
หรือเข้าเส้น (IV)
ยาที่เป็น blood thinners ที่ถูกนำมาใช้มีสองตัวด้วยกัน
คือ warfarin และ Heparin ซึ่งถูกนำมาใช้ในคนไข้ที่เป็นโรค APS:
Warfarin (Coumadin) เป็นยาเม็ด
Heparin เป็นยาฉีด (injection) หรือฉีดเข้าเส้น
ซึ่งแพทย์อาจให้ยาทั้งสอง (warfarin และ heparin) พร้อมๆ กัน
โดย Heparin จะออกฤทธิ์ได้เร็วมาก ส่วน warfarin กว่าจะออกฤทธิ์
จะกินเวลานาน 2 – 3 วัน และเมื่อยา warfarin ออกฤทธิ์
แพทย์จำหยุดยา Heparin
Aspirin ยังป้องกันไม่ให้เลือดจับตัวเป็นก้อน และทำให้เลือดไหลได้สะดวก
ซึ่งบางครั้ง อาจมีการให้ aspirin ร่วมกับการให้ warfarin
หรืออาจให้ aspirin แต่เพียงอย่างเดียว
อย่างไรก็ตาม blood thinners ที่กล่าวมาไม่สามารถป้องกันไม่ให้เกิด
โรค APS ได้ แต่มันทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้เม็ดเลือดจับตัวเป็นก้อนเลือด
ผลข้างเคียง (Side Effects)
ผลข้างเคียงจากการใช้ยาป้องกันไม่ให้เลือดจับตัวเป็นก้อนเลือด
คือการมีเลือดออก (bleeding) ซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อยาออกฤทธิ์มาก
เกินไป ซึ่งในบางครั้งสามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การรักษาโรค APS ในสตรีตั้งครรภ์
สตรีเป็นโรค APS เกิดตั้งครรภ์ขึ้น สามารถมีบุตรได้ด้วยกายรักษา
ที่เหมาะสม ซึ่งกระทำได้ด้วยการให้ heparin
หรือให้ร่วมกับ Aspirin ในขนาดต่ำ ๆ
สำหรับ Warfarin จะไม่ถูกใช้ในการรักษาสตรีตั้งครรภ์ที่เป็นโรค APS
เพราะยา warfarin จะมีผลกระทบต่อเด็ก (fetus) ในท้องได้
เด็กที่เกิดจากมารดาที่เป็นโรค APS จะมีความเสี่ยงต่อการภาวะเจริญ
เติบโตช้าตั้งแต่ยังอยู่ในครรภ์
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น