Antiphospholipid Antibody Syndrome: Symptoms & diagnsosis 3

11/16/12

คนที่เกิดเป็นโรค APS ...

อาการที่เกิดขึ้น  จะมีความสัมพันธ์กับขนาดของก้อนเลือด 
และตำแหน่งในอวัยวะที่มันไปอุดตัน  เช่น  สมอง,  หัวใจ,  ปอด, ไต
แขนขน และขา  หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย 
ซึ่งอาจมีความรุนแรงถึงขั้นทำให้เสียชีวิตได้

อาการ และอาการแสดงของ APS

อาการสำคัญ ๆ ของโรค APS ที่เกิดจากก้อนเลือดประกอบด้วย:

§  เจ็บหน้าอก (chest pain)  หายใจลำบาก (shortness of breath)
§  แขน และขามีอาการอักเสบ  เช่น  มีแดง,บวม,ร้อน และเจ็บปวด
§  มีอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง
§  มีการพูดที่เปลี่ยนแปลงไป
§  มีความไม่สบายที่บริเวณต้นแขน, หลง, คอ และกราม
§  มีอาการคลื่นไส้

ก้อนเลือดที่เกิดขึ้น  สามารถนำไปสู่การเกิดภาวะสมอง และหัวใจถูกทำลาย  
(stroke & heart attack) ,ไตถูกทำลาย (kidney damage),

มีก้อนเลือดในเส้นเลือดดำ (deep vein thrombosis)  และมีลิ่มเลือดใน

เส้นเลือดของปอด (pulmonary embolism)

สำหรับผู้ตั้งครรภ์และเป็นโรค APS  มีโอกาสแท้งบุตรได้สูงมาก

ตลอดรวมไปถึงการเกิด preeclampsia  (เป็นภาวะมีความดันโลหิตสูงในขณะ

ตั้งท้อง)  และภาวะ eclampsia  ซึ่งเป็นภาวะที่รุนแรง ทำให้เกิดอาการชัก

ในสตรีที่ตั้งท้องได้

มีคนไข้บางรายที่เป็นโรค APS  อาจเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำกว่าปกติ 
(Thrombocytopenia)  เป็นเหตุทำให้มีเลือดออกภายในร่างกาย
ซึ่งจะเป็นอวัยวะอะไรก็ได้ (internal bleeding)
หรือมีเลือดออกตามใต้ผิวหนัง (external bleeding)

อาการอื่น ๆ

อาการอย่างอื่นของคนเป็นโรค APS...
ประกอบด้วยอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง, 
สูญเสียความจำ (memory loss), เกิดมีปัญหาของลิ้นหัวใจ

นอกจากนั้น  คนที่เป็นโรค APS จะพบผื่นแดงที่บริเวณข้อมือ และหัวเข่า

Diagnosis:

แน่นอน!...

ในการวินิจฉัยโรค APS  จำเป็นต้องอาศัยประวัติเกี่ยวกับโรคที่เกิด 
และผลที่ได้จากการตรวจเลือด  โดยตรวจพบ APS antibodies

ผู้เชี่ยวชาญทางโรคเลือดมักจะมีส่วนร่วมกับการดูแลคนที่เป็นโรค APS

ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรค  และการรักษาโรคต่าง ๆ 
ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเลือด

นอกจากจะทำการรักษาโรค APS แล้ว

แพทย์จำเป็นต้องทำการรักษาโรคระบบภูมิคุ้มกัน  ซึ่งเกิดร่วมกับโรค

APS ด้วย  เช่น  โรค “ลูปัส”

และโรคระบบภูมิคุ้มกัน  ซึ่งเกิดร่วมกับโรค APS  มักจะมีปัญหา

ด้านไขข้อ,  กระดูก และกล้ามเนื้ออีกด้วย

ซึ่งแพทย์ในสาขาโรคข้อกระดูกอาจมีส่วนร่วมให้การรักษาด้วย
 

ประวัติทางการแพทย์

ในบางคนที่มี APS antibodies  แต่ไม่มีอาการแสดงของโรค

และการมีภูมิต้านทานดังกล่าว  ไม่ได้หมายความว่าท่านเป็นโรค APS

ดังนั้น  การที่เราจะวินิจฉัยใครก็ตามว่าเป็นโรค APS  จำเป็นต้องมีทั้ง

APS antibodies  และมีประวัติว่ามีอาการของโรคดังกล่าวด้วย

คนเป็นโรค APS จะนำไปสู่การเกิดปัญหาทางสุขภาพหลายอย่าง

เช่น  stroke, heart attack, kidney damage และโรคลิ่มเลือดอุดตัน

เส้นเลือดดำ (deep vein thrombosis) และ ลิ่มเลือดอุดตันในปอด

Pulmonary  embolism

คนเป็นโรค APS ที่เป็นสตรีเกิดตั้งท้องขึ้น  มีโอกาสแท้งลูกได้บ่อยสุด

หรือคลอดบุตรก่อนกำหนด  หรือเกิดการชักในระหว่างตั้งท้อง (eclampsia)

Blood Tests

เพื่อเป็นการยืนยันว่าคนเป็นโรค APS…

แพทย์จะทำการตรวจหา ภูมิต้านทานตัวใดตัวหนึ่ง  ที่ถูกสร้างขึ้น

ซึ่งมีด้วยกันสามตัว คือ: anticardiolipin,  beta-2 glycoprotein I

และ Lupus anticoagulant

คำ anticoagulant  หมายถึงสารที่ทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้มีก้อนเลือด

เกิดขึ้น  พอเขานำคำนี้มาเป็นชื่อของภูมิต้านทานในโรค APS เข้า...

เลยทำให้เกิดความรู้สึกสับสนได้  แต่เมื่อมันอยู่ในร่างกาย  มันจะ

เพิ่มความเสี่ยงต่อการทำให้มีก้อนเลือดเกิดขึ้น

<< Back    Next  >>