Antiphospholipid Andtibody Syndrome (APS) 1

11/16/12

เราต่างเคยพบเห็นคนประสบอุบัติเหตุ...  

สมองถูกกระแทกจนกระทั้งสมองถูกทำลาย  กลายเป็นคนอัมพาติไป

นั้นเป็นเรื่องที่ใครๆ ได้ทราบแล้วจะไม่ค่อยแปลกใจเท่าใดนัก

แต่พอสุภาพสตรีที่อายุพึ่งย่างเข้า 20 เศษ ไม่เคยเป็นโรคอะไรมาก่อน

ไม่เคยประสบอุบัติเหตุใด   แต่อยู่ๆ ก็เกิดภาวะแขนขาอ่อนแรง

แพทย์บอกว่า  เธอเป็นโรคสมองถูกทำลาย (stroke) ไป

เกิดมีความสงสัยว่า...เธอเป็นโรค Antiphospholipid  syndrome (APS)

ได้หรือไม่ ?

APS  คืออะไร ?

APS หรือ Antiphospholipid antibody syndrome..

เป็นโรคที่เกิดจากความบกพร่องในระบบภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง  โดยที่ระบบดังกล่าว

สร้างภูมิคุ้มกัน (antibodies) ขึ้นทำลายเนื้อเยื่อ หรือเซลล์ของตนเอง

ภูมิคุ้มกัน (antibodies) เป็นโปรตีนชนิดหนึ่ง
ซึ่งจะทำหน้าที่ปกป้องร่างกายให้พ้นจากการโจมตีของเชื้อโรค หรือสิ่งแปลกปลอม...
แต่ในกรณีที่เกิดเป็นโรค  APS   ระบบภูมิคุ้มกันสร้างภูมิต้านทาน (antibodies)ขึ้น

ด้วยความเข้าใจผิด  โดยเข้าใจว่า  ไขมันที่มีชื่อ phospholids
เป็นศัตรูหรือตัวแปลกปลอม

ไขมัน phospholipids จะพบได้ในเซลล์ที่ยังมีชีวิต  และเยื่อหุ้มเซลล์
(cell  Membranes)  รวมถึงเซลล์เม็ดเลือด  และเซลล์บุผิวของเส้น

เลือดทั้งหลาย

เมื่อใดก็ตามที่ภูมิคุ้มกัน (antibodies) ทำลายไขมัน phospholipids

จะทำให้เซลล์ถูกทำลาย

การที่เซลล์ถูกทำลาย  จะก่อให้เกิดมีก้อนเลือดภายในเส้นเลือดแดง

และเส้นเลือดดำ (ซึ่งเราหมายถึงเส้นเลือดที่นำเลือดสู่หัวใจ 

และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย)

โดยปกติ  การที่เลือดของคนเราจับตัวเป็นก้อน (blood clotting)

เป็นกระบวนการภายในร่างกายของมนุษย์ที่เกิดขึ้นตามปกติ

โดยก้อนเลือดจะทำหน้าที่ปิดรอยฉีกขาดของเส้นเลือด 

เป็นการป้องกันไม่ให้ร่างกายสูญเสียเลือด

ส่วนในคนที่เป็นโรค APS  จะมีการทำลายเซลล์ของเส้นเลือด  ทำให้เกิดมี
ก้อนเลือดเกิดขึ้น  ซึ่งนำไปสุ่การอุดตันกระแสไหลเวียนของเลือดไม่ให้ไป
เลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย  และทำให้เกิดอาการของโรคขึ้น

บางคนมีภูมิต้านทาน  APS โดยไม่เคยมีอาการแสดงปรากฏให้เห็น 
ซึ่งหมายความว่า  การที่ใครมี APS antibodies

ไม่ได้หมายความว่า  เขาคนนั้นจะเป็นโรค APS

ดังนั้น  การที่เราจะวินิจฉัยว่าใครเป็นโรค APS ได้นั้น  เราจำเป็นต้องพบ

APS antibodies ในกระแสเลือด  พร้อมกับมีปัญหาทางด้านสุขภาพ

ซึ่งสัมพันธ์กับโรคที่เป็นด้วย

คนที่เป็นโรค APS  สามารถนำไปสู่ปัญหาด้านสุขภาพ

เช่น stroke,  heart attack,  Kidney damage, deep vein thrombosis

และ  pulmonary embolism

นอกจากนั้นโรค  APS สามารถทำให้เกิดปัญหาทางด้านตั้งครรภ์ได้

เช่น  เกิดแท้งลูกได้บ่อย  ๆ,  คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากภาวะ eclampsia

ซึ่งเป็นภาวะที่อาการชักในขณะตั้งครรภ์)

คนเป็น APS ยังมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะ thrombocytopenia

เป็นภาวะของการมีเกล็ดเลือดต่ำกว่าปกติ

ที่เป็นเช่นนี้  เป็นเพราะภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือด

ซึ่งมีหน้าที่ในการจับตัวของเม็ดเลือดเพื่อหยุดเลือดตรงตำแหน่งที่มี

การฉีกขาดของเส้นเลือด

คนเป็นโรค APS สามารถทำให้คนเราเสียชีวิตได้

โดยเป็นผลมาจากมีก้อนเลือดเกิดภายในหัวใจ,  สมอง หรือปลอด

  

โรค APS สามารถเกิดขึ้นกับคนได้ทุกอายุ

อย่างไรก็ตาม โรคมักจะเกิดขึ้นกับคนเพศหญิงเสียเป็นส่วนใหญ่

และมักจะพบในคนที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันชนิดอื่นด้วย  เช่น โรค “ลูปัส”

และในคนที่เป็นโรคเกี่ยวกับ “รูมาติค”  ซึ่งเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับ

ความผิดปกติของข้อ, กระดูก และกล้ามเนื้อ

เป็นที่ทราบกันว่า  โรค APS ไม่มีทางรักษาให้หายได้

แต่เราสามารถใช้ยาป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

โดยยาที่ใช้  จะเป็นยาทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้มีการสร้างก้อนเลือดเกิดขึ้น 
ตลอดรวมไปถึงป้องกันการไม่ให้ก้อนเลือดโตขึ้นได้อีก

ซึ่งเป็นการปฏิบัติการณ์ด้านรักษาในระยะยาว

ในกรณีที่ท่านมีโรคทางระบบภูมิคุ้มกันชนิดอื่น...

ท่านจำเป็นต้องรับการควบคุมโรคภูมิคุ้มกันชนิดนั้นให้ดีด้วย

เพราะการทำได้เช่นนั้น  สามารถทำให้โรค APS ทุเลาเบาบางลงได้

NEXT   >>