วันพุธที่ 3 เมษายน พ.ศ. 2556

ไวรัสตับอักเสบ B (HBV) :



April 4, 2013
ไวรัสตับอักเสบ B (HBV) :
ขึ้นชื่อว่า “โรคภัยไข้เจ็บแล้ว”
ใครก็ไม่อยากให้มันเกิดขึ้นกับตัวเอง หรือคนที่เรารักเลย...

“คุณหมอขา...
เพียงแค่การจูบเฉย ๆ สามารถแพร่เชื้อไวรัส  สู่สามีได้หรือไม่...?
เป็นคำถามของสตรีวัย 30 เศษ ที่บ่งบอกถึงความกังวลใจอย่างมาก

ทำไมละ ? คุณหมอถามด้วยความสงสัย
“ดิฉันมีเชื้อไวรัส B ในกระแสลือด...”

“ตามทฤษฎีแล้ว...
แค่จูบด้วยความรัก อย่างนุ่มนวล  มันคงไม่เป็นอะไรมั้ง ?”
คุณหมอตอบด้วยความไม่แน่ใจ

ไวรัสตับ “บี” เป็นเชื้อที่ติดต่อกันทางเลือด
โดยเชื้อดัวดังกล่าวจากคนที่มีเชื้อ (น้ำที่อยู่ในร่างกาย หรือเลือด)ผ่านสู่คนที่สัมผัส...
ดังนั้น  เราจะเห็นว่า  เชื้อไวรัสจากคนที่ติดเชื้อ 
ซึ่งมีอยู่ในส่วนที่เป็นน้ำของร่างกาย  เป็นต้นว่า เลือด, น้ำอสุจิ, น้ำในช่อง
คลอด หรือน้ำลาย  สามารถผ่านคนที่มีเชื้อสู่คนอื่นทางบาดแผลที่ผิวหนัง

เมื่อทฤษฎีเป็นอย่างนี้...
การที่เชื้อไวรัสจะผ่านจากคนเป็นโรคสู่คนปกติ  คงผ่านกระบวนการที่บาง
ท่านอาจมองข้ามได้ เช่น  ถูกเข็มทิ่มต่ำ, ถูกของมีคม (เช่น ใบมีดโกน,
แปลงสีพัน), การร่วมเพศสัมพันธ์  แม้กระทั้งการจูบอย่างดุดัน  
อาจก่อให้เกิดปัญหาได้

สำหรับการจูบด้วยความรักอย่างแผ่วเบา....
ไม่น่าจะแพร่กระจายเชื้อได้ ?
แต่มีข้อแม้ว่า...คุณสามีจะต้องไม่มีแผลในปาก
หรือการจูบนั้น  ไม่ใช้การจูบอย่างดุเดือด  หรือ “จูบมาราธอน”
เพราะการจูบดังกล่าวสามารถทำให้เกิดบาดแผลได้ ?

ตับอักเสบ (What is hepatitis?)

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญชนิดหนึ่งของคนเรา  ทำหน้าที่ช่วยย่อยอาหาร
โดยที่อวัยดังกล่าว  ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของระบบการย่อยอาหารเลย 

ตับ (Liver) เป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา โดยทำหน้าที่สำคัญหลายอย่าง
เช่น สร้างน้ำดี,  เปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน  และทำหน้าที่ทำกำจัดเอา
สิ่งไม่ดีออกจากเลือด หรือทำความสะอาดเลือด 
เช่น กำจัดพิษ และแอลกอฮอล์

การอักเสบของตับ...
เมื่อมันเกิดขึ้นแล้ว  บางรายลงเอยด้วยการถูกทำลายอย่างถาวร ล
ไม่สามารถฟื้นตัวให้ดีเหมือนเดิมได้  โดยมีสาเหตุมาจากหลายอย่างที่ทำให้เกิดเช่นนั้น 
ที่พบมากที่สุด  จะเกิดจากเชื้อไวรัส, แบคทีเรีย, ยาบางอย่างที่คนเรารับประทาน
และแอลกอฮอล์

นอกจากนั้น...
มันยังสามารถเกิดจากโรคทางระบบภูมคุ้มกัน (autoimmune diseases),
โรคทางระบบ “เมตาบอลิซึม” และความผิดปกติแต่กำเนิดของมนุษย์เรา
เช่น  bileary atresia หรือ Wilson disease

โดยทั่วไป อาการของคนเป็นโรคตับอักเสบจะประกอบด้วย เป็นไข้,
ตาเหลือง, ตัวเหลือง และตับโต

ตับอักเสบมีหลายชนิด  แต่จะพูดเฉพาะตับอักเสบจากเชื้อไวรัส “บี”
สำหรับคนไข้ที่กล่าวถึงเท่านั้น

 

ไวรัสตับอักเสบ “บี” (What is hepatitis B?)

ไวรัสตับอักเสบ “บี” เป็นเชื้อที่มีขนาดเล็ก ไม่สามารถมองเห็นด้วยตาเปล่า  
จะถ่ายทอดสู่คนอื่นโดยการสัมผัสกับเชื้อไวรัสตัวดังกล่าวที่มีอยู่ในส่วน
ที่เป็นน้ำของijk'กาย หรือเลือด



ตามเป็นจริง...
โรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสตับ “บี” พวกเราจะได้รับฟังกันบ่อย
ทำให้ใครๆ ที่มีส่วนเกี่ยวข้องเกิดความกังวล และกลัว...

ในประเทศที่เจริญแล้ว เช่น สหรัฐฯ เขามีวัคซีนป้องกันโรคหลายอย่างให้ประชาชนของเขา
ได้รับการฉีดป้องกันตนเองได้  รวมถึงวัคซีนป้องกันไวรัสตับ “บี”
เขายังได้รายงานว่า  ในปีหนึ่งๆ จะมีคนตายจากโรคไวรัสตับอักเสบ “บี”
ชนิดเรื้อรังถึง 3,000 – 5,000 ราย และมีการประมาณต่อว่า
มีคนเป็น chronic hepatitis B ถึง 800,000 – 1.4 ล้านคน


อาการของตับอักเสบจากไวรัสตับ B

ตับอักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัส B มีอาการได้หลายรูปแบบ...
อาจมีอาการน้อย หรือไม่มีเลย  หรืออาจเกิดเป็นตับอักเสบเรื้อรัง

บางรายอาจจะมีอาการรุนแรงถึงขั้นตับวาย (liver failure) เป็นเหตุให้เสียชีวิตได้ 
อาการของไวรัสตับอักเสบ “บี” ที่พบได้เสมอๆ มีดังนี้:

·         เบื่ออาหาร
·         คลื่นไส้
·         เหนื่อยเพลีย
·         อาเจียน
·         ตัวเหลือง ตาเหลือง
·         ปัสสาวะเข็ม
·         ปวดท้อง
·         บางครั้ง ผิวหนังเป็นผื่น, ปวดเมื่อยตามข้อ และข้ออักเสบ
·         ตับโต

อาการของไวรัสตับอักเสบ B อาจมีลักษณะเหมือนกับโรคทางร่างกายชนิด
อื่นๆ ได้ 

บุคคลที่มีความเสียงต่อการเกิดไวรัสตับ “บี”

ลองดูสถิติของฝรั่ง  อาจนำมาประยุกต์กับตัวเราได้...
ในอเมริกา  เขาประมาณการณ์เอาไว้ว่า 
หนึ่งใน 20 คน มีโอกาสเกิดเป็นไวรัสตับอักเสบ “บี” 
ซึ่งจะเกิดในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิตของพวกเขา  โดยเขาอธิบายว่า  
บุคคลที่มีลักษณะต่อไปนี้  มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าว:

·        ·  เด็กที่เกิดจากพ่อแม่ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบ “บี” โดยเขาอาจปรากฏว่า
·         เป็นโรคภายใน 5 ปี หลังเด็กคลอด

·         ·  เด็กที่เกิดจากมารดาที่ย้ายถิ่นฐานจากเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
·         และประเทศจีน

·         ·  บุคคลที่ได้รับการดูแลรักษาเป็นเวลานาน หรือในคนไร้ความสามารถ

·         ·  บุคคลที่อาศัยในครอบครัว ซึ่งมีสมาชิกเป็นโรคไวรัส

·         ·  บุคคลที่เป็นโรคเลือด เช่น Hemophilia

·        ·  บุคคลที่เป็นโรคไตวาย และได้รับการฟอกเลือด

·         ·  บุคคลที่มีโอกาสได้รับเลือด  หรือได้รับยาทางเส้นเลือด  หรือพวกมีเพศ
สัมพันธ์ที่ไม่ป้องกันตัวเองกับคนที่เป็นโรค หรือพวกรักร่วมเพศ 

·         ·  บุคคลที่ทำงานเกี่ยวกับการสัมผัสเลือดของคน

ในปัจจุบัน เรามีวัคซีนป้องกันไวรัสตับ “บี” ให้ฉีดป้องกันโรค
และใช้ฉีดให้เด็กเพื่อป้องกันโรคดังกล่าว

เริ่มต้นด้วยการจูบ....

ทำไมจึงลงเอยด้วยคำตอบที่มากขนาดนี้ก็ไม่รู้...?

http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/liver_biliary_and_pancreatic_disorders/hepatitis_b_85,P00672/

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น