วันอังคารที่ 11 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2557

ความดันโลหิตของท่านเป็นปกติดีอยู่หรือ ? P. 2: Symptoms, Diabnosis, Monitoring

Feb. 10, 2014

ก่อนอื่นท่านจะต้องไม่ด่วนสรุปว่า ...
อาการต่างๆ  ที่ท่านมีนั้น เป็นปัญหาของความดันเลือดสูง 
เพื่อไม่ให้เกิดความเข้าใจผิด   ลองพิจารณาความเชื่อกับอาการต่างๆ 
พร้อมไปกับ "ทำความเข้าใจ" ว่า ทำไมเขาจึงตั้งชื่อให้โรคความดันเลือดสูง
ว่า  เป็นตัว “ฆาตกรเงียบ” ให้ได้

ความเชื่อเกี่ยวกับอาการต่าง ๆ (The myth of symptoms)

สิ่งที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคความดันเลือดสูงเข้าใจผิดกันบ่อยๆ   คือ...
ถ้าเกิดมีความดันสูงขึ้นมา เขาจะต้องมีความรู้สึกวิตกกังวล (nervousness),
มีเหงื่อออก (sweating), นอนหลับยาก (difficulty in sleeping) หรือหน้า
แดง (facial flushing)...นั่นเป็นเรื่องที่ไม่ถูกต้อง

ความเป็นจริงมีว่า...ความดันโลหิตสูง ส่วนใหญ่แล้วมันเป็นโรคที่ปราศจาก
อาการ (symtomless) เป็นเหตุให้หลายคนไมค่อยสนใจในสุขภาพของตนเอง
โดยเฉพาะไม่ใส่ใจในความดันเลือดของตัวเองเลย
รอให้มันมีอาการเสียก่อนค่อยมาว่ากัน   ถ้าท่านเป็นคนเช่นนั้น...
ท่านกำลังปล่อยให้อันตรายจากโรคความดันเลือดสูงเกิดขึ้นกับท่าน

แทนที่จะเป็นเช่นนั้น...
ท่านจะต้องรู้ว่า  ความดันเลือดของท่านเป็นอย่างไร  เป็นปกติหรือไม่ ?
เพราะนั้นเป็นหนทางเดียว  ที่สามารถป้องกันตัวเองให้รอดพ้นจากอันตราาย
จากการเป็นโรคความดันเลือดสูงได้

ความเชื่อเกี่ยวกับอาการปวดศีรษะ ซึ่งไม่ใช่เรื่องจริง
(The myth of symptomatic headaches)

มีหลักฐานเพียงพอบ่งชี้ให้ทราบว่า...
การมีระดับความดันเลือดสูงจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ   แต่
มียกเว้น (บางที) เฉพาะในรายที่เป็นความดันเลือดสูงระดับวิฤติเท่านั้น
ซึ่งหมายความว่า ความดันเลือดตัวบน (systolic) สูงมากกว่า 180
หรือความดันเลือดตัวล่าง (diastolic) มีคาสูงกว่า 110

ในสมัยช่วงต้นๆ ของปี 1900s ...
เราเชื่อกันว่า อาการปวดศีรษะ จะเกิดขึ้นกับคนที่เป็นโรคความดันเลือดสูง 
แต่ผลจากการวิจัยในเรื่องดังกล่าว ไม่ข้อสนับสนุนใด ๆ ทั้งสิ้น

มีรายงานชินหนึ่ง (เพียงชินเดียว) รายงานว่า  คนที่เป็นโรคความดันสูง 
จะมีประวัติการเกิดอาการปวดศีรษะน้อยกว่าคนทั่วไป

ผลงานทางวิชาการชิ้นหนึ่ง ซึ่งลงตีพิมพ์ในนิตยสารประสาทวิทยา
มีใจความว่า   คนที่มีระดับความดันเลือดตัวบน (systolic) สูงเพิ่มขึ้น 40 %
จะเกิดอาการปวดศีรษะได้น้อยกว่าคนที่มีความดันในระดับปกติ

นักวิจัยยังได้ศึกษาเกี่ยวกับ Pulse pressure...
ซึ่งเป็นค่าของตัวเลขที่ได้จาก (ดันดันเลือดตัวบน) ลดด้วย (ความดันตัวล่าง)
พบว่า ในรายที่มี pulse pressure เพิ่มมากขึ้น 50 % จะมีปัญหาเกี่ยวกับการ
มีอาการปวดศีรษะได้น้อยกว่าคนปกติ

นักวิจัยทั้งหลายคิดว่า...
ในกรณีที่ใครก็ตามมีระดับของ pulse pressure สูง จะพบว่าความยืดหยุ่นของเส้น
เลือดลดลง   เป็นเหตุให้การทำงานของปลายประสาทไม่ดีเท่าที่ควร
และ ทำให้ปลายประสาททำงานได้ไม่ดี  ซึ่งเป็นข้ออธิบายว่า
ทำไมคนที่มีลักษณะดังกล่าวจึงมีความเจ็บปวดน้อยลง

โดยสปรุป...
โรคความดันโลหิตสูงจะไม่ทำให้เกิดมีอาการตามที่เข้าใจ
มียกเว้นเฉพาะรายที่มี่ความดันสูงมาก ๆ นั้น
ดังนั้น เพื่อเป็นการป้องกันไม่ให้เราเกิดเป็นโรคดังกล่าว  ซึ่งสามารถกระทำ
ได้ด้วยการวัดความดันเลือดเป็นประจำตามที่แพทย์ได้แนะนำ

PREVIOUS >> P. 1: Have your blood pressure checked?

NEXT >> P. 3:The myth of symptomatic nosebleeds

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น