วันพฤหัสบดีที่ 20 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2557

ประเด็นน่ารู้ในเรื่อง “ตลอ-เลส-เตอ-รอล” P3: Good vs. Bad Cholesterol

Feb. 17, 2014

โดยปกติแล้ว ไขมัน cholesterol ไม่ละลายในน้ำเลือด
มันจะมีการเคลื่อนตัวจากตำแหน่งหนึ่ง สู่อีกตำแหน่งหนึ่ง และ
หว่างเซลล์  โดยพาหะทีเราเรียกว่า lipoproteins

ไขมันที่มีความหนาแน่นต่ำ (low density) หรือ LDL cholesterol ถูกเรียกว่า
“ Bad” cholesterol  หรือไขมัน "เลว" ส่วนไขมันที่มีความหนาแน่นสูง หรือ HDL-C
ถูกเรียกว่า “Good” cholesterol หรือไขมัน  "ดี"

Cholesterol เมื่อนำมารวมกับ triglycerides และ Lp(a) cholesterol
เป็น total cholesterol count



LDL (Bad) Cholesterol
เมื่อใดก็ตามที่มีไขมัน LDL cholesterol ไหลเวียนในกระแสเลือดในระดับสูง
 มันจะรวมตัวที่ด้านในของผนังเสื้นเลือดแดง  ซึ่งทำหน้าที่นำเลือดสู่หัวใจและสมอง
และเมื่อรวมกับสารอย่างอื่นๆ สามารถสร้างเป็นคราบ (plaque) เกาะตามเส้นเลือด
ทำให้ผนังเส้นเลือดหนา, แข็ง... เป็นเหตุให้เส้นเลือดเกิดการตีบแคบ และเสียความ
ยืดหยุ่นไป เราเรียกภาวะเช่นนี้ว่า atherosclerosis   และถ้ามีลิ่มเลือดเกิด
และมีการอุดตันการไหลเวียนเลือด จะยังผลให้เกิด heart attack & stroke
ให้เกิดขึ้นในทุ่ด

HDL (Good) Cholesterol
มีการประมาณการเอาไว้ว่า...
ไขมัน cholesterol จำนวน ¼ ถึง 1/3 จะอาศัยพาหะ ที่เป็นไขมันที่ความ
หนาแน่นสูง (high density lipoprotein)  ชื่อ HDL cholesterol (good cholesterol)

ที่เขาตั้งชื่อ HDL cholesterol ว่าเป็นไขมัน “ดี” ก็เพราะว่า...
มันทำหน้าทีปกป้องไม่ให้กล้ามเนื้อหัวใจถูกทำลาย Heart attack นั้นเอง
โดยเราจะเห็นว่า ในกรณีที่ HDL ต่ำกว่า 40 mg/dL (ชาย) หรือต่ำกว่า 50 mg/dL (หญิง)
จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจเพิ่มขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่า...
HDL cholesterol จะทำหน้าทีจัดการเอาไขมัน cholesterol ที่เกาะตัวในผนังเส้น
เลือดแดงออกไปเก็บไว้ในตับ (liver) เพื่อกำจัดออกจากร่างกายต่อไป

 ผู้เชี่ยวชาญบางนายยังกล่าวว่า HDL cholesterol ยังสามารถ
กำจัดไขมันที่มากเกินจากคราบไขมันในผนังเส้นเลือดได้อีกด้วย...
ซึ่งถ้าเป็นเช่นนั้นได้จริง...HDL cholesterol คงทำให้เส้นเลือดซึ่งตีบแคบกว้างขึ้นได้ ?

Triglycerides (TG)
TG เป็นไขมันอีกรูปแบบหนึ่ง  ซึ่งร่างกายของคนเราสร้างขึ้นได้
ในกรณีที่มีระดับ TG สูงมีสาเหตุได้หลายอย่าง เป็นต้นว่า:  น้ำหนักตัวสูง หรืออ้วน,
ไม่ออกกำลังกาย, สูบบุหรี่, ดื่มแอลกอฮอลมากเกิน,   หรือกินอาหารประเภท
คาร์โบฮัยเดรทมากเกินไป (60 % ของปริมาณคาลอรี่  หรือมากกว่า)

เป็นที่สังเกตุว่า...
คนที่มีระดับของ TG สูง  มักจะพบว่าไขมันตัวอื่นสูงด้วย เช่น
total cholesterol และ LDL cholesterol   ส่วน HDL cholesterol จะต่ำลง
นอกจากนั้น ยังพบว่า คนที่เป็นโรคหัวใจ  และเป็นโรคเบาหวาน  มักจะมีระดับ
ของ TG สูงกัน

Lp(a) Cholesterol
Lp(a) เป็น LDL cholesterol อีกชนิดหนึ่ง ซึ่งผันแปรตามพันธุกรรม
ใครที่มีระดับของ Lp(a) cholesterol สูง   ถือว่ามีความเสี่ยงต่อการมีไขมันสะสมใ
นผนังเส้นเลือดแดงได้ก่อนเวลาอันควร

ในขณะนี้เรายังไม่เข้าใจในไขมันตัวนี้ดีเท่าใดนัก...
แต่เชื่อว่า มันอาจทำปฏิกิริยากับสารที่อยู่ในผนังเส้นเลือดแดง  และเป็นเหตุ
ให้มีการเกาะตัวบนผนังเส้นเลือดขึ้น

<< PREVIOUS  P.2 : How often should I have my cholesterol check ?

NEXT >>

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น