Chemotherapy
การรักษามะเร็งเต้านมด้วยเคมีบำบัด
สำหรับท่านที่ได้รับการตัดสินใจ รับการรักษาด้วย “เคมีบำบัด” สิ่งที่ท่านต้องทราบ คือ
ในการรักษาด้วยเคมีบำบัด หรือ chemotherapy นั้น เป็นการรักษาด้วยยา
โดย ที่ยาสามารถฆ่าเซลล์มะเร็ง หรือหยุดยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งได้
เคมีบำบัด หรือจะเรียกทับศัพท์ว่า Chemoterapy จะเหมาะสำหรับมะเร็งเต้านมที่อยู่ในระยะ 2-4
โดยเฉพาะ ให้แก่คนไข้ที่เซลล์มะเร็งไม่มี hormone receptor (estrogen-negative recepto
ยาที่ให้จะเป็นแบบผสม (combinations) โดยให้เป็นเวลา นานประมาณ 3 – 6 เดือน
ยาที่ให้บ่อยที่สุด ได้แก่ cyclophosphamide plus doxorubicin (Adriamycin)
ซึ่งรู้ในในชื่อ AC
ยาที่ให้จะเป็นแบบผสม (combinations) โดยให้เป็นเวลา นานประมาณ 3 – 6 เดือน
ยาที่ให้บ่อยที่สุด ได้แก่ cyclophosphamide plus doxorubicin (Adriamycin)
ซึ่งรู้ในในชื่อ AC
การรักษาด้วยเคมีบำบัดอีกกลุ่มหนึ่ง ที่ใช้บ่อย ซึ่งได้ผลพอ ๆ กัน ได้แก่ Cyclophosphamide, methotrexate และ fluorouracil (CMF )
ในการรักษามะเร็งเต้านมด้วยเคมีบำบัด มีวิธีการ 3 อย่าง ดังนี
1. Adjuvant chemotherapy เป็นการรักษาคนไข้ที่เป็นมะเร็งเต้านม
ซึ่งได้รับการผ่าตัดมาแล้ว และ/ หรือได้รับการฉายแสงมาแล้ว
การให้ยาเคมีเสริมเข้าไป (adjuvant) เพื่อลดโอกาสไม่ให้มะเร็งฟื้นตัวขึ้น (recurrence)
2. Presurgical chemotherapy เป็นการรักษามะเร็งเต้านมก่อนที่จะทำการผ่าตัด
เพื่อหวังผลให้ก้อนมะเร็งเต้านมลดขนาดลง หรือ ทำลายเซลล์มะเร็งที่หลุดจากก้อนมะเร็ง ที่หลุดออกไป
เป็นการเพิ่มโอกาสให้การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด กำจัดเซลล์มะเร็งได้หมดสิ้น
3. Therapeutic chemotherapy เป็นวิธีการรักษามะเร็ง ซึ่งมีเซลล์ของมะเร็ง ได้กระจายไปจากตำเหน่งที่มันเกิด (เต้านม)
ในการรักษาด้วยวิธีเคมีบำบัดนั้น ส่วนมากจะให้ทางเส้นเลือด
1. Adjuvant chemotherapy เป็นการรักษาคนไข้ที่เป็นมะเร็งเต้านม
ซึ่งได้รับการผ่าตัดมาแล้ว และ/ หรือได้รับการฉายแสงมาแล้ว
การให้ยาเคมีเสริมเข้าไป (adjuvant) เพื่อลดโอกาสไม่ให้มะเร็งฟื้นตัวขึ้น (recurrence)
2. Presurgical chemotherapy เป็นการรักษามะเร็งเต้านมก่อนที่จะทำการผ่าตัด
เพื่อหวังผลให้ก้อนมะเร็งเต้านมลดขนาดลง หรือ ทำลายเซลล์มะเร็งที่หลุดจากก้อนมะเร็ง ที่หลุดออกไป
เป็นการเพิ่มโอกาสให้การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด กำจัดเซลล์มะเร็งได้หมดสิ้น
3. Therapeutic chemotherapy เป็นวิธีการรักษามะเร็ง ซึ่งมีเซลล์ของมะเร็ง ได้กระจายไปจากตำเหน่งที่มันเกิด (เต้านม)
ในการรักษาด้วยวิธีเคมีบำบัดนั้น ส่วนมากจะให้ทางเส้นเลือด
ส่วนน้อยให้เป็นเม็ด สำหรับรับประทาน
ในเคมีบำบัด เพื่อรักษามะเร็งเต้านม จำเป็นต้องใช้เวลานาน
ในระยะเริ่มแรก ที่เป็น intensive treatment ซึ่งเป็นการรักษาอย่างต่อเนื่อง
จะกินเวลา 2- 3 วัน หรือเป็นอาทิตย์ หรือหลาอาทิตย์
แล้วตามด้วยระยะหยุดพัก ประมาณ 1- 2 อาทิตย์
คนไข้ที่เป็นมะเร็งเต้านม จะได้รับยาอย่างน้อย 2 รอบ อย่างมาก 4 รอบ
หลังการรักษาด้วยกรรมวิธีดังกล่าว จะต้องได้รับการตรวจสอบว่า คนไข้ตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่
แล้วตามด้วยระยะหยุดพัก ประมาณ 1- 2 อาทิตย์
คนไข้ที่เป็นมะเร็งเต้านม จะได้รับยาอย่างน้อย 2 รอบ อย่างมาก 4 รอบ
หลังการรักษาด้วยกรรมวิธีดังกล่าว จะต้องได้รับการตรวจสอบว่า คนไข้ตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่
การรักษาด้วยเคมีบำบัด แตกต่างจากการรักษาด้วยวิธีรังสีรักษา (radiation)
มันสามารถทำลายเซลล์มะเร็งที่แตกแถว...กระจายไปทีอื่น ซึ่งไม่รู้ว่ามันอยู่ที่ไหน
ยาที่ให้แบบนี้ สามารถจัดการกับเซลล์มะเร็งดังกล่าวได้
เป็นที่รับทราบกันทั่วไปว่า เคมีบำบัดมักจะมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน
สูญเสียรสอาหารไป ทำให้เกิดความอ่อนเพลีย และ ทำให้ระดับของเม็ดเลือดลดลง
ผลของเม็ดเลือดต่ำ จะนำไปสู่การเกิดอักเสบได้ง่าย หรือเลือดออกง่าย
ซึ่งจำเป็นต้องได้รับยาเพื่อป้องกันอาการดังกล่าว
> > Breast cancer treatment- Hormonal therapy (7)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น