วันจันทร์ที่ 27 มิถุนายน พ.ศ. 2554

Liver cancer: causes – Alcohol,alfatoxin, Drugs….(3)

ปัจจัยอย่างอื่นๆ นอกเหนือจากไวรัสตับอักเสบ B และ C  ที่เราควรรู้...
Alcohol:
pในโลกที่พัฒนาแล้ว  พบว่ามีคนเป็นโรคตับแข็ง (cirrhosis) จากการดื่มแอลกอฮอล์  เมื่อคนพวกนี้เสียชีวิตลง
เขาทำการตัดศพ  ตรวจตับ  พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่เสียชีวิต  มีมะเร็งตับระยะเริ่มแรกซ่อนตัวอยู่ภายในเนื้อตับ
จากการศึกษาในกลุ่มคนที่เป็นโรคตับแข็งจากการดื่มเหล้า  แล้วหยุดดื่มเพราะโรคของตัวเอง 
แล้วปรากฏว่า  คนๆ  นั้นเกิดเป็นมะเร็งตับขึ้นในภายหลัง  เมื่อเวลาผ่านไปแล้วหลายปี
คำถามจึงเกิดขึ้นว่า  เหล้าเป็นสาเหตุทำให้เกิดมะเร็งจริงหรือ ?
คำตอบที่ได้  ต่างตอบเหมือนกันว่า  เหล้าไม่น่าเป็นสาเหตุทำให้เกิดมะเร็งตับแน่...
ถ้าเช่นนั้น  มันอะไรละ?

ในคนไข้ที่ดื่มจัด  เมื่อเกิดเป็นโรคตับแข็งขึ้นแล้วเลิกดื่มเปนเวลาประมาณ 10 ปี  ปรากฏพบว่าเกิดเป็นมะเร็งตับขึ้น
เขาให้เหตุผลว่า  ภายใต้ภาวะดังกล่าว  ตับได้มีการซ่อมแซมตนเองอย่างขนานใหญ่  และในการการซ่อมแซมตัวเอง (regnerating)
นั้น  ปรากฏว่า  เกิดมีการเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์ (ยีน)  เป็นการกลายพันธุ์ของพันธุกรรมขึ้น
นั้นคือ เหตุผลที่ว่า  แอลกอฮอลเป็นตัวทำให้เกิดมะเร็งขึ้น
นอกเหนือไปจากนี้แล้ว  ตัวแอลกอฮอล์  ยังเป็นตัวช่วยไวรัสตับอักเสบ B และ C  ให้เพิ่มอัตราเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับได้เป็นอย่างดี
Alfatoxin B 1 :
Alfhatoxin  B1  เป็นสารเคมีที่ทำให้เกิดมะเร็งของตับได้สูงมาก  มันผลิตผลของเชื้อรา  ที่มีชื่อว่า Aspergillus flavus
ที่พบในอาหารที่เก็บไว้นที่มีอุณหภูมิสูง และมีความชื้น  ซึ่งเราจะพบในอาหารที่เป็นพวก ถั่ว ลิสง  ข้าว  ถั่วเหลือง  ข้าวโพด  ข้าวสาลี
Aflatoxin  B1  ถูกพบว่า เข้าไปพัวพันกับการทำให้เกิดมะเร็งตับ ในคนไข้ที่อาศัยอยู่ในประเทศจีนตอนใต้
และ sub-Saharan African
โดยเขาเชื่อว่า  สารเคมีตัวนี้เข้าไปทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง (mutation) ในยีนที่มีชื่อว่า p53 
ซึ่งการเปลี่ยนแปลงนั้น  จะไปกระทบกับการทำงานอันสำคัญของยีนมะเร็ง (tumor suppressing functions)
ทำให้การทำงานตามปกติเสียไป  เป็นเหตุให้ไม่สามารถควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ตับได้
นั่นแหละคือที่มาของมะเร็งของตับละ
Drugs, Medication and chemicals:
ไม่มียารักษาตัวใดที่ทำให้เกิดมะเร็งตับได้หรอก  แต่ฮอร์โมน (estrogen) และ สเตียรอยดบางตัว (anabolic) 
มีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำให้เกิดโรค hepatic adenoma 
แม้ว่า  มันจะเป็นเพียงเนื้องอกธรรมดา  (TUMOR)  แต่สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้เช่นกัน
สารเคมีบางตัว  สามารถทำให้เกิดมะเร็งตับได้  เช่น 
สาร Thorogtrast (เคยใช้ในแผนกเอกซ์เรยเพื่อการศึกษา imaging stady)
สามารถทำให้เกิดมะเร็งของเส้นเลือดได้ (hepatic angiosarcoma)
Vinyl chloride เป็นสารที่ใช้ในโรงานทำพลาสติค  สามารถก่อให้เกิดมะเร็เส้นเลือด Hepatic angiosarcoma ได้เช่นเดียวกัน
Hemochroatosis  เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปติทางพันธุกรรม  ซึ่งมีธาติเหล็กในร่างกายเป็นจำนวนมาก 
มันทำให้คนไข้เกิดเป็นโรคตับแข็งก่อน   ซึ่งเป็นที่ทราบแล้วว่า  โรคตับแข็งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของตับ   
สามารถทำให้เกิดเป็นมะเร็งตับในเวลาต่อมา
นั่นเป็นเรื่องราวของปัจจัยเสี่ยง (ซึ่งไม่ใช่ทั้งหมด) ที่สามารถทำให้เกิดมะเร็งโรคตับได้
www. Medicinenet.com/liver-cancer/page.htm

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น