วันศุกร์ที่ 3 มิถุนายน พ.ศ. 2554

Patient information: DMARDs (4)

Continue.

Disease Modifying Ant-Rheumatic Drugs

Leflunomide.

Leflunomide มันสามารถยับยั้ง (inhibit) เซลล์ที่ทำหน้าที่ให้เกิดการอักเสบลง ยังผลให้ ลดการอักเสบลงได้
ยาตัวนี้ อาจให้เพียงตัวเดียว หรือให้ร่วมกับยาตัวอื่น เช่น methotrexate เมื่อคนไข้ไม่ ตอบสนองต่อยา หรืออาจให้ร่วมกับพวก bilologic agent
เป็นยาเม็ดรับประทาน วันละหนึ่งเม็ด

ผลข้างเคียงของยาตัวนี้ มี ผื่นตามผิวหนัง ผมล่วงในระยะสั้น เป็นพิษต่อตับ มีคลื่นไส้ ท้อง ล่วง น้ำหนักตัวลด
ควรตรวจเช็คดูการทำงานของตับเป็นระยะ

Azathioprine.

เป็นยาที่ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง , โรค “รูมาตอยด์” และโรคอักเสบไร้เชื้อทั้งหลาย (inflammatory illness) มาตั้งแต่ปี 1950s โน้น
ยาถูกนำมาใช้ในรายที่ทำการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ (transplantation) ป้องกันไม่ให้ร่างกายต่อต้านอวัยวะที่คนไข้ได้รับ
โดยทั่วไปแล้ว เราจะสงวนยาตัวนี้เอาไว้ ใช้เมื่อคนไข้ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่น

ผลข้างเคียงของยาตัวนี้ ก็มีเช่นกัน ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ไม่อยากทานข้าว เป็นอันตรายต่อตับ ทำให้เม็ดเลือดลดลง และเกิดอักเสบได้ง่าย
ยาตัวนี้ทำเป็นยาเม็ดรับประทาน วันละครั้ง
ในระหว่างคนไข้รับ...ยาตัวนี้ เขาควรได้รับการตรวจเลือดเป็นระยะ

Cyclosporine:

Cyclosporine เป็นยาที่ผลิตขึ้นเพื่อใช้รักษาคนไข้ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
เมื่อนำมาใช้ในคนไข้ “รูมาตอยด์” พบว่า ยาตัวนี้จะยับยั้งการทำงานของ T-lymphocyte ซึ่งเป็นเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในโรค “รูมาตอยด์”

ความกังวลใจจากการใช้ยาในระยะยาว จะมีผลกระทบต่อไต และทำให้จำนวนเม็ดเลือดลดลง
ด้วยเหตุผลดังกล่าว เขาจึงสงวนยาตัวนี้เอาไว้ ใช้ในกรณีที่คนไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาตัวอื่นเสียก่อน

ยาตัวนี้มีใช้ทั้งยาเม็ด ยาน้ำ หรือยาฉีด โดยให้ วันละ 2 ครั้ง

ผลเสียจากการใช้ยาตัวนี้ ได้แก่ การทำให้ความดันโลหิตสูง บวม ไตถูกทำลาย มีเส้นผมเพิ่มขึ้น คลื่นไส้ ท้องล่วง และแสบท้อง (heart burn)
ควรทำการตรวจสอบความดันโลหิต และตรวจสอบการทำงานของไตเป็นระยะด้วย

Next >

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น