อาการของคนเป็นโรคมะเร็งตับ
ส่วนใหญ่แล้ว ในระยะแรกๆ ของการเป็นมะเร็งตับ คนไข้จะไม่มีอาการ หรือถ้ามีก็เป็นอาการที่ไม่ชัดเจนเลย
หากแพทย์สามารถตรวจพบมะเร็งของตับได้ ก่อนที่มันจะแสดงอาการ จะได้รับผลของการรักษาที่ดีมาก
ดังนั้น จึงเป็นหน้าที่ของแพทย์ และตัวคนไข้เองที่มีปัจจัยเสียงต่อการเกิดมะเร็งตับสูง จะต้องทำการตรวจคัดกรองบ่อยๆ
เพื่อให้ได้มาซึ่งคำวินิจฉัย ก่อนที่มะเร็งจะแสดงอาการให้ปรากฏ
ส่วนใหญ่แล้ว ในระยะแรกๆ ของการเป็นมะเร็งตับ คนไข้จะไม่มีอาการ หรือถ้ามีก็เป็นอาการที่ไม่ชัดเจนเลย
หากแพทย์สามารถตรวจพบมะเร็งของตับได้ ก่อนที่มันจะแสดงอาการ จะได้รับผลของการรักษาที่ดีมาก
ดังนั้น จึงเป็นหน้าที่ของแพทย์ และตัวคนไข้เองที่มีปัจจัยเสียงต่อการเกิดมะเร็งตับสูง จะต้องทำการตรวจคัดกรองบ่อยๆ
เพื่อให้ได้มาซึ่งคำวินิจฉัย ก่อนที่มะเร็งจะแสดงอาการให้ปรากฏ
ประเทศที่พบมะเร็งตับได้บ่อย ได้แก่ คนไข้ที่อยู่ในบริเวณ Southeast asia
มักปรากฏว่า คนไข่ที่เป็นมะเร็งตับได้พัฒนาไปถึงขั้นสุดท้ายเป็นส่วนใหญ่
ที่เป็นเช่นนั้นเป็นเพราะ ประชาชนในประเทศที่กำลังพัฒนาดังกล่าว ไม้มีโอกาสเข้าถึงการตรวจสุขภาพเพื่อคัดกรองโรคได้ง่าย
ประการต่อมา ไม่มีหน่วยคัดกรองมะเร็งให้บริการได้ทั่วถึง และนอกเหนือจากนั้น มะเร็งที่เกิดในบริเวณดังกล่าว
ส่วนมากเป็นมะเร็งชนิดที่รุนแรง มีการแพร่กระจายตัวได้รวดเร็ว
มักปรากฏว่า คนไข่ที่เป็นมะเร็งตับได้พัฒนาไปถึงขั้นสุดท้ายเป็นส่วนใหญ่
ที่เป็นเช่นนั้นเป็นเพราะ ประชาชนในประเทศที่กำลังพัฒนาดังกล่าว ไม้มีโอกาสเข้าถึงการตรวจสุขภาพเพื่อคัดกรองโรคได้ง่าย
ประการต่อมา ไม่มีหน่วยคัดกรองมะเร็งให้บริการได้ทั่วถึง และนอกเหนือจากนั้น มะเร็งที่เกิดในบริเวณดังกล่าว
ส่วนมากเป็นมะเร็งชนิดที่รุนแรง มีการแพร่กระจายตัวได้รวดเร็ว
เมื่อเปรียบกับกลุ่มประเทศที่เป็นน้อย เช่น ในอเมริกา จะพบว่ามะเร็งที่เกิดจะมีการพัฒนาได้ช้ามาก
ตามความเป็นจริงแล้ว จะพบว่า มะเร็งของตับจะไม่มีอาการเฉพาะของมันเหมือนกับโรคอื่น
ในตอนแรก ส่วนมากจะทำให้เราเข้าใจผิดว่า นั่นคืออาการของโรคตับแข็ง หรือโรคตับเท่านั้นเอง
มะเร็งของตับ มักจะไม่มาด้วยอาการปวดท้อง มียกเว้นเฉพาะรายที่มะเร็งมีขนาดใหญ่มาก
หรือไม่ก็ มีการกระจายไปทำลายเนื้อตับ
เป็นอาการที่เป็นมากแล้ว จึงเป็นเหตุให้เกิดอาการปวดท้องขึ้น...
ตามความเป็นจริงแล้ว จะพบว่า มะเร็งของตับจะไม่มีอาการเฉพาะของมันเหมือนกับโรคอื่น
ในตอนแรก ส่วนมากจะทำให้เราเข้าใจผิดว่า นั่นคืออาการของโรคตับแข็ง หรือโรคตับเท่านั้นเอง
มะเร็งของตับ มักจะไม่มาด้วยอาการปวดท้อง มียกเว้นเฉพาะรายที่มะเร็งมีขนาดใหญ่มาก
หรือไม่ก็ มีการกระจายไปทำลายเนื้อตับ
เป็นอาการที่เป็นมากแล้ว จึงเป็นเหตุให้เกิดอาการปวดท้องขึ้น...
ในคนไข้ที่เป็นโรคตับแข็ง (cirrhosis) อยู่ๆ เกิดมีอาการเป็นไข้ มีน้ำหนักลดฮวบลง โดยไม่ได้ตั้งใจ
ให้รู้ไว้ว่า นั่นเป็นอาการเตือนให้รู้ว่า มีมะเร็งเกิดขึ้นในตับที่เป็นโรคตับแข็งขึ้นแล้วอาการเหล่านี้
จะไม่พบในคนที่โรคมะเร็งตับของชาวอเมริกา ทั้งนี้เป็นเพราะพวกเขาสามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่มะเร็งเริ่มก่อตัวแล้ว
ซึ่งไม่เหมือนกับมะเร็งที่พบเห็นในบ้านเรา...
กว่าจะพบเห็น....ปรากฏว่ามะเร็งได้พัฒนาไปมากแล้ว
ให้รู้ไว้ว่า นั่นเป็นอาการเตือนให้รู้ว่า มีมะเร็งเกิดขึ้นในตับที่เป็นโรคตับแข็งขึ้นแล้วอาการเหล่านี้
จะไม่พบในคนที่โรคมะเร็งตับของชาวอเมริกา ทั้งนี้เป็นเพราะพวกเขาสามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่มะเร็งเริ่มก่อตัวแล้ว
ซึ่งไม่เหมือนกับมะเร็งที่พบเห็นในบ้านเรา...
กว่าจะพบเห็น....ปรากฏว่ามะเร็งได้พัฒนาไปมากแล้ว
ในคนไข้ที่เป็นโรคตับแข็ง (cirrhosis) หากพบว่ามีอาการต่อไปนี้เกิดขึ้นเมื่อใด มันบ่งบอกให้ทราบว่า
คนไข้รายนั้นเกิดมะเร็งตับขึ้นแล้ว และเป็นมากเสียด้วย (พัฒนาไปมาก)
อาการ หรือภาวะดังกล่าวได้แก่ มีน้ำในช่องท้อง (ascitis) มีตัวเหลืองตาเหลือง (jaundice)
และมีกล้ามเนื้อลีบลง (muscle wasting)
ซึ่งคนไข้รายใดที่มีอาการดังกล่าว ถือว่า คนไข้รายนั้นมีพยากรณ์โรค ที่ไม่ค่อยจะดีเลย
คนไข้รายนั้นเกิดมะเร็งตับขึ้นแล้ว และเป็นมากเสียด้วย (พัฒนาไปมาก)
อาการ หรือภาวะดังกล่าวได้แก่ มีน้ำในช่องท้อง (ascitis) มีตัวเหลืองตาเหลือง (jaundice)
และมีกล้ามเนื้อลีบลง (muscle wasting)
ซึ่งคนไข้รายใดที่มีอาการดังกล่าว ถือว่า คนไข้รายนั้นมีพยากรณ์โรค ที่ไม่ค่อยจะดีเลย
นอกเหนือไปจากนี้ คนไข้อาจมาด้วยอาการอาเจียนเป็นเลือด ด้วยสาเหตุที่มะเร็งในตับ
ได้แพร่กระจายไปกดทับเส้นเลือด pertal vein
ทำให้มีการเปลี่ยนทิศทางของเลือดผ่านไปทางเส้นเลือดของหลอดอาหาร (oesophageal)
ทำให้เส้นเลือดของหลอดอาหารขยายตัว – เกิดการโปร่งพอง (varices)
เป็นการง่ายต่อการแตก หรือฉีดขาด (rupture)
เป็นเหตุให้มีเลือดตกลงไปในกระเพาะอาหาร ทำให้คนไข้ถ่ายอุจจาระสีดำ หรืออาจอาเจียนเป็นเลือดสด ๆ ได้
ได้แพร่กระจายไปกดทับเส้นเลือด pertal vein
ทำให้มีการเปลี่ยนทิศทางของเลือดผ่านไปทางเส้นเลือดของหลอดอาหาร (oesophageal)
ทำให้เส้นเลือดของหลอดอาหารขยายตัว – เกิดการโปร่งพอง (varices)
เป็นการง่ายต่อการแตก หรือฉีดขาด (rupture)
เป็นเหตุให้มีเลือดตกลงไปในกระเพาะอาหาร ทำให้คนไข้ถ่ายอุจจาระสีดำ หรืออาจอาเจียนเป็นเลือดสด ๆ ได้
จากการตรวจร่างกายของคนเป็นมะเร็งตับ จะตรวจพบตับโต บางครั้งจะรู้สึกเจ็บเมื่อโดนมือกด
และเนื่องจากมะเร็งเส้นเลือด มาหล่อเลี้ยงตรงบริเวณที่เป็นมะเร็งเป็นจำนวนมาก ดังนั้น จึงไม่เป็นเรื่องแปลก
ที่เราสามารถฟังคลื่นเสียงของการไหลเวียนของเลือด ที่ส่งมายังตับได้
และเนื่องจากมะเร็งเส้นเลือด มาหล่อเลี้ยงตรงบริเวณที่เป็นมะเร็งเป็นจำนวนมาก ดังนั้น จึงไม่เป็นเรื่องแปลก
ที่เราสามารถฟังคลื่นเสียงของการไหลเวียนของเลือด ที่ส่งมายังตับได้
นอกจากนั้น อาจมีบางรายที่มาพบเราด้วยอาการตัวเหลือง ตาเหลืองอย่างฉับพลัน
ซึ่งเกิดจากมะเร็งกระจายไปทำลายทางเดินของท่อน้ำดีนั่นเอง
เป็นกรณีที่เกิดไม่บ่อยนัก
ซึ่งเกิดจากมะเร็งกระจายไปทำลายทางเดินของท่อน้ำดีนั่นเอง
เป็นกรณีที่เกิดไม่บ่อยนัก
ในกรณีที่มะเร็งได้พัฒนาไปมากแล้ว มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อตับที่อยู่รอบๆ ก้อนเนื้องอก
หรือกระจายไปยังเส้นเลือด หรือที่อื่น ๆ ของร่างกาย
หรือกระจายไปยังเส้นเลือด หรือที่อื่น ๆ ของร่างกาย
ในบางรายมะเร็งของตับกระจายเฉพาะที่ ไปอุดตันเส้นเลือดดำ
เป็นเหตุให้ตับไม่สามารถส่งเลือดกลับสู่เส้นเลือดดำinferior vena cava ได้
ทำให้มีเลือดคั่งในตัวตับ (liver congestion) และทำให้เกิดมีน้ำในช่องท้อง (ascites) อย่างมากมาย
เป็นเหตุให้ตับไม่สามารถส่งเลือดกลับสู่เส้นเลือดดำinferior vena cava ได้
ทำให้มีเลือดคั่งในตัวตับ (liver congestion) และทำให้เกิดมีน้ำในช่องท้อง (ascites) อย่างมากมาย
ในคนไข้ มะเร็งของตับ ในระยะสุดท้าย ส่วนมากมันจะแพร่กระจายไปยังปอด โดยผ่านทางกระแสเลือด
เป็นการตรวจพบทางเอกซเรย์โดยบังเอิญเสียเป็นส่วนใหญ่
นอกจากนี้แล้ว มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังกระดูก และสมองได้ ซึ่งจะพบเห็นในรายที่โรคพัฒนาไปมาก ๆ แล้ว (พบได้น้อย )
เป็นการตรวจพบทางเอกซเรย์โดยบังเอิญเสียเป็นส่วนใหญ่
นอกจากนี้แล้ว มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังกระดูก และสมองได้ ซึ่งจะพบเห็นในรายที่โรคพัฒนาไปมาก ๆ แล้ว (พบได้น้อย )
ทั้งหมดนั้น เป็นอาการของคนไข้ที่เป็นมะเร็งของตับ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น