วันพฤหัสบดีที่ 22 กันยายน พ.ศ. 2554

Hypertension and ACE Inhibitors: Guideline for taking ACE Inhibitors.

ACE Inhibitors เป็นยาที่ดี ถูกนำมาใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง

เพื่อให้ได้รับผลที่ดี และหลิกเลี่ยงผลอันไม่พึงประสงค์ มีแนวทางสำหรับการใช้ยาดังนี้:

 ACE inhibitors ควรรับประทานในขณะท้องว่าง
หนึ่งชั่วโมง ก่อนอาหารเสมอ ให้ปฏิบัติตามที่บ่งบอกอย่างเคร่งคัด
(ขนาดของยา ที่ต้องรับประทานในแต่ละวัน เวลาที่ต้องรับประทานยาแต่ละครั้ง
ซึ่งต้องอยู่ภายใต้คำแนะนำแนะนำของแพทย์ รวมถึงสุขภาพโดยรวมของท่านเอง)

 ในขณะทีท่านรับประทานยา ACE inhibitors ห้ามใช้ Salt substitute
โดยเด็ดขาด เพราะสาร substitute ดังกล่าว มีส่วนผสมของ Potassium
และ ACE inhibitors ด้วย ซึ่งสามารถทำให้ร่างกายมีสาร Potassium สูง
ย่อมก่อให้เกิดอันตรายขึ้นได้...

ก่อนรับประทานอะไร ให้ดูฉลากบ่งบอกส่วนผสมของอาหาร (ฝึกให้เป็นนิสัย)
ให้เลือกรับประทานอาหารที่มีปริมาณ sodium และ potassium ต่ำเสมอ
ซึ่งเรื่องนี้ นักโภชนาการ สามารถให้คำแนะนำแก่ท่านได้ ว่าควรเลือกอาหารชนิดใด

 ให้หลีกยาในกลุ่ม NSAIDs (เช่น Aleve และ Mortin)
เพราะยาในกลุ่มดังกล่าว (NSAIDS) จะทำให้ร่างกายกักเก็บสาร sodium และน้ำ เอาไว้
และทำให้ฤทธิ์ของยา ACE inhibitors ลดลงได้
เมื่อท่านจะใช้ยาดังกล่าว อย่าลืมบอกแพทย์ให้ทราบด้วย

 นอกจากการตรวจวัดระดับความดันเป็นประจำแล้ว ท่านต้องตรวจดูการทำงานของไตเป็นระยะด้วย
(ซึ่งแพทย์เขาจะเป็นผู้แนะนำอยู่แล้ว)

 ห้ามหยุดรับประทานยาเป็นอันขาด แม้ว่า ยาที่ท่านรับประทานนั้น ท่านมีความรู้สึกว่าไม่ได้ผลก็ตาม
ถ้าท่านได้รับยา ACE inhibitors รักษาโรคหัวใจล้มเหลว (heart failure)
ผลของยาจะไม่ปรากฏทันทีหรอก...

อย่างไรก็ตาม ผลในระยะยาว (long-term effects) ของการใช้ยา ACE inhibitors
จะช่วยรักษาภาวะ chronic heart failure ของท่านได้
และลดอัตราเสี่ยงของการเกิดโรคดังกล่าวได้อีกด้วย

นอกเหนือ ไปจากนี้ ยังมีคำถามอีกหลายอย่างที่เราควรรับทราบเอาไว้ เช่น
Can Pregnant Women take ACE inhibitors?

สตรีที่กำลังตั้งครรภ์ ไม่ควรรับประทานยา ACE inhibitors โดยเด็ดขาด
โดยเฉพาะในระยะที่ 2 และ 3 ไตรมาส
เพราะยาดังกล่าว สามารถทำให้ความดันโลหิตลดลง ทำให้เกิดไตวาย
หรือทำให้มีระดับ potassium สูงในเลือดของผู้เป็นแม่
ซึ่งสามารถก่อให้เกิดความพิการในตัวเด็ก หรือก่อให้เด็กตายได้
หากผู้เป็นแม่ต้องรับประทานยา ACE inhibitors ห้ามให้นมแก่เด็กเป็นอันขาด
เพราะยาสามารถผ่านทางน้ำนม ตัวเด็กได้

Can Children Take ACE inhibitors ?

เด้กสามารถรับยา ACE inhibitors ได้
แต่ให้ทราบว่า เด็กจะตอบสนองต่อการใช้ยาได้ดีมาก ๆ
ฉะนั้นก่อนใช้ พ่อแม่จะต้องรู้เรื่องยาตัวนี้เป็นอย่างดี
เพราะจาตัวนี้ก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้รุนแรงมาก (sever side effects)
พ่อแม่ของเด็กจะต้องปรึกษากับแพทย์ (pediatric cardiologist)
ถึงประโยชน์ และโทษของยาตัวนี้ก่อนที่จะมีการใช้ยาดังกล่าว

กล่าวโดยสรุป ACE inhibitores เป็นกลุ่มยาที่เรานำมาใช้รักษาคนไข้เป็นโรคความดันโลหิสูง
โดยที่ยาดังกล่าว ทำหน้าที่ยับยั้งการทำงานของ Angiotensin Converting enzyme
ไม่ให้มีการเปลี่ยน Angioensin I ไปเป็น Angiotnesin II...และลดการสลายตัวของ
ของสาร Bradykinin ลง ซึ่งยังผลให้ความดันโลหิตลดต่ำลง


www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/treatment-ace-inhibitor

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น