What are the anti-hypertensive drugs?
Anti-hypertensive drugs หมายถึงยา
ที่แพทย์เรา นำมาใช้ลดความดันโลหิต ที่มีระดับสูงกว่าปกติ
ซึ่งเราเรียกภาวะนั้นว่า เป็น โรคความดันโลหิตสูง (hypertension)
ยาดังกล่าว อาจใช้รักษาอาการของโรคในระบบ “หัวใจ และเส้นเลือด” ได้มากกว่าหนึ่งอาการ
ยาดังกล่าวถูกแยกออกเป็นกลุ่มย่อย ตามวิถีทางที่ยาเหล่านั้นออกฤทธิ์ ทำให้ระดับความดันลดลง
ยาที่แพทย์สั่งให้แก่คนไข้ จะมีความแตกต่างกันระหว่างคนไข้แต่ละราย
และเป็นเรื่องที่ดี ที่ คนไข้ และแพทย์จะได้มีการพูดคุยในเรื่องการใช้ยาในแต่ละตัว
กลุ่มยาต่าง ๆ ทีถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคความดัน ได้แก่ alpha blocker,
beta-blocker, ACE inhibitors,
Clcium channel blockers, angiotensin II receptors blocker ,
vasodilators และ diuretics.
นอกจานั้น ยังมียาอย่างอื่นอีก เช่น central agonists
และ sympathetic inhibitors
ในแต่ละกลุ่ม จะมียาอยู่หลายขนาน และแต่ละกลุ่ม มีฤทธิ์แตกต่างกันไป
Alpha และ Beta-blockers จะออกฤทธิ์แตกต่างกัน
ตัว beta-clocker ที่แพทย์นิยมสั่งให้แก่คนไข้ ฤทธิ์ของมัน
ทำให้การเต้นของหัวใจ (heart rate) ลดลง
จึงเป็นการทำให้หัวใจทำงานน้อยลง
และด้วยวิธีการดังกล่าว อาจทำให้การไหลเวียนของเลือดเข้า และออกจากหัวใจน้อยลง
เป็นผลให้ความดันของเลือดลดลงโดยปริยาย
สำหรับ Alpha-blockers พบว่าฤทธิ์ของยาในกลุ่มนี้
จะจัดการกับเส้นเลือดแดงโดยเฉพาะ โดยจัดการกับความต้านทาน และความแข็งของเส้นเลือด
จากการที่ยาในกลุ่มดังกล่าว จะลดความแข็งตัว (stiffness ) ของเส้นเลือดลง
ทำให้การไหลเวียนของเลือดคล่องตัวขึ้น เป็นเหตุให้ความดันโลหิตลดลงตามในที่สุด
มียาบางตัว ซึ่งมีฤทธิ์ทั้ง alpha blocker และ beta-blocker
เช่น ยา Carvedilol เป็นต้น
สำหรับกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์คล้าย beta-blocker คือ Vasodilators
ซึ่งมันทำให้เส้นเลือดผ่อนคลาย (relax)ลง
ยาที่มีใช้ในกลุ่มนี้ได้แก่ minoxidil ซึ่งเป็นที่รู้กันว่า
เป็นยาที่ใช้เป็น topical medicine สำหรับโรคผมล่วง (hair loss)
สำหรับ Central agonist จะออกฤทธิ์ โดยการลด tension บนเส้นเลือด
ทำให้การไหลเวียนของเลือดสะดวกขึ้น
ยาลดความดันโลหิตอีกกลุ่มหนึ่ง ไม่มีเป้าหมายบนเส้นเลือดเลย
แต่มีผลต่อร่างกาย ให้กำจัดน้ำออกจากกายไป...
Diuretics ทำหน้าที่เร่งกระบวนการ ขับน้ำออกจากกายให้เร็วขึ้น
โดยกำจัดออกทางปัสสาวะ และความดันที่ลดลง
เป็นผลมาจากปริมาณของน้ำในร่างกายลดลงนั่นเอง
ยาบางกลุ่ม ทำหน้าที่โดยตะรางต่อกร่างกาย ไม่ให้มันทำงาน
เช่น calcium channel blockers
ยาในกลุ่มนี้ จะทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้ calcium เข้าสู่เซลล์ของหัวใจ
มีผลโดยตรงต่อการ “ลด” การบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
นอกจากกล้ามเนื้อหัวใจผ่อนคลาย (relax) แล้ว เส้นเลือดก็มีการผ่อนคลายลงด้วย
ส่วน ACE inhibitors มีผลโดยตรงต่อร่างกาย ไม่ให้มันสร้าง Angiotensin ขึ้นมา
สารตัวนี้ จะทำให้เส้นเลือดหดเกร็ง (vasoconstriction)
ทำให้เส้นเลือดแคบลง เป็นเหตุให้ความดันโลหิตสูงขึ้น
เมื่อนำไปเปรีบเทียบกับ Angiotensin II Receptor blockers แล้ว
มันจะไปปิดกั้น ไม่ให้ angiotensin จับตัวกับเซลล์บางชนิด
เป็นเหตุให้ไม่มีการหดตัวของเส้นเลือด
ในการรักษาคนไข้โรคความดันโลหิตสูงนั้น อาจมีการใช้ยาหลายตัว จากต่างกลุ่มร่วมกัน
ในคนไข้แต่ละราย มีทางเลือกในการใช้ยาที่แตกต่างกัน
ซึ่งขึ้นกับสุขภาพ และโรคของแต่ละคนราย ๆ ไป
www.wisegeek.com/what-are-antihypertensive-drugs.htm
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น