วันอาทิตย์ที่ 25 กันยายน พ.ศ. 2554

Hypertension: Beta-blockers (1)

Beta-blockers ยังถูกเรียกว่า beta-adrenergic blocking agents
เป็นสารที่ถูกนำมาใช้รักษาโรคต่าง ๆ
เช่น โรคความดันโลหิตสูง ต้อหิน (glaucoma) และปวดศีรษะไมเกรน (migraine)

การทำงานของสารตัวนี้ จะไปปิดกั้นการทำงาน epinephrine
ซึ่งมีอีกชื่อหนึ่งว่า Adrenaline

เมื่อท่านรับประทาน beta blockers เข้าไป มันจะทำให้การเต้นของหัวใจลดลง
และยังทำให้ออกแรงน้อยลงด้วย ซึ่งยังผลให้ความดันโลหิตลงไป
นอกจากนี้แล้ว ยาในกลุ่มดังกล่าว ยังช่วยทำให้เส้นเลือดเปิด หรือขยายตัวออก
ทำให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น

ในการทำงานของ Beta-blocker
มันจะจับตัวกับ beta receptors ที่อยู่บนเส้นประสาทของอวัยวะต่าง ๆ
ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้อง กับการทำงาน และการควบคุมของอวัยวะนั้น ๆ

 Beta-1 receptors จะอยู่ที่หัวใจ ตา และ ไตทังสอง

 Beta-2 Receptors จะพบที่ปอด กระเพาะและลำไส้ ตับ
มดลูก เส้นเลือดทั้งหลาย และกล้ามเนื้อ

 Bet-3 receptors จะพบทีบริเวณเซลล์ของไขมัน(Fat cells)

ฤทธิ์ของยาในกลุ่ม Beta-blockers มีแตกต่างกันตาม receptors ที่มันไปจับ
ซึ่งมีผลที่ได้แตกต่างกัน ดังนี้:

 Non-selective beta blockers, ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ propanolol
มันจะทำหน้าที่ปิดกั้นการทำงานของ Beta-1 และ bet-2 ดังนั้น จึงพบเห็นฤทธิืของ pronpanolol
มีผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (heart) เส้นเลือด (Blood vessels) และหลอดลมหายใจ

 Selective beta blockers เช่น metoprolol (Lopressor,ToprolXL)
ทำงานโดยตรงที่ Beta-1 receptors
ดังนั้นฤทธิ์ของมันจะกระทำต่อหัวใจ และไม่กระทบต่อทางเดินของลมหายใจ

 Some beta blockers เช่น pindolol จะมีฤทธิ์ทาง “ซิมพาเทติก” ซึ่งหมายความว่า
ฤทธิ์ของมันจะคล้ายกับฤทธิ์ของ epinephrine และ nor-epinephrine
ดังนั้น มันจึงทำให้ความดันเพิ่มขึ้น พร้อมกับการเต้นของหัวใจเพิ่มมากขึ้น

 Labetalol ( Normodyne) carvedilol (Coreg)
พวกนี้จะสกัด beta receptors และ alpha-1 receptors
และผลจากการปิดกั้น Alpha-1 receptors จะช่วยทำให้เส้นเลือดมีการขยายตัว

Beta blockers มันจะทำงานหลัก โดยสกัดกั้นที่ Beta-1 และ Beta-2 receptors
ซึ่งจะทำการระงับฤทธิ์ของ nor-epinephrine และ epinephrine:

 ลดอัตราการเต้นของหัวใจลง (heart rate)
 ลดความดันโลหิตลง โดยการทำให้เส้นเลือดขยายตัว (dilating blood vessels)
 ทำให้กล้ามเนื้อรอบหลอดลมหดตัว (constrict air passage)

ตัวอย่างของยา ที่ถุกนำมาใช้รักษาความดันโลหิตสูงได้แก่:

 Atenolol (Tenormin)
 Bisoprolol (Zebeta)
 Metoprolol
 Nadolol (Corgard)
 Nebivolol ๖หะนสรแ
 Propranolol (Inderal LA)
Continue >> (2)

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น