วันพฤหัสบดีที่ 29 กันยายน พ.ศ. 2554

What is blood pressure headache ?

อาจเป็นเพราะคำว่า "ความดันโลหิตสูง" นี้กระมัง
ที่ทำให้เราเข้าใจว่า ความดันโลหิตสูง เป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปวดศีรษะขึ้น

High blood pressure headache หมายถึงคนมีความดันโลหิตสูง
มีอาการปวดศีรษะขึ้น โดยที่สาเหตุที่ทำให้เกดอาการดังกล่าว
ไม่ใช่มีสาเหตุจากความดันโลหิต
แต่เป็นปัจจัยอย่างอื่นต่างหาก

จากการศึกษาย้อนหลังไปยังปี 1913
เมื่อนายแพทย์ท่านหนึ่ง ชือ Theodore Janewayืจาก John's Hopskin U.
ได้ระบุถึงอาการปวดศีรษะ ซึ่งเกิดขึ้นในตอนเช็า ในคนที่เป็นความดันโลหิตสูง
จากรายงานของเขา กล่าวว่า ความรุนแรงของอาการ (ปวดศีรษะ)จะลดลง เมื่อย่างเข้าสู่ช่วงกลางวัน
จากผลงานดังกล่าว เขาควรจะได้รับเครดิต
จากการเป็นคนแรกที่ได้รายงานในเรื่องดังกล่าวไว้

แต่ มันไม่ได้หมายความว่า สิ่งที่เขาเสนอไปนั้น เป็นเรื่องที่ถูกต้องเสมอไป
เพราะจากการศึกษาในระยะหลัง พบว่า
ไม่พบสาเหตุสัมพันธ์ (causal link) ระหว่าง "ความดันโลหิตสูง" (hypertesnion)
กับ อาการปวดศีรษะของคนไข้ ที่มีความดันสูง (high bloodpressure headache) เลย

จากการศึกษาของชาวโปแลนด์ ในคนไข้เป็นความดันโลหิตสูง จำนวน 150 ราย
โดยทำการติดเครื่องวัดไว้กับตัว ผลปรากฏว่า มีเพียง 43 รายเท่านั้น ที่มีอาการปวดศีรษะ
แต่ เมื่อมีการเปรียบเทียบความดันโลหิตที่วัดได้
ปรากฏว่า มันไม่มีความสัมพันธ์กันเลย

หลังจากนั้น ได้มีการศึกษากันอย่างขนานใหญ
(ใน...journal of neurology/Psychiatry)
โดยกระทำในคนไข้ถึง 22,000 ราย (adults)
ปรากฏว่า ได้ผลเป็นเช่นเดิม
นั่นคือ ไม่มีความสัมพันธ์ระหวาง ระหว่าง hypertension
และ high blood pressure headaches เช่นเดียวกัน

มีข้อยกเว้นเพียงรายเดียวเท่านั้น นั่นคือ รายที่เป็น malignant hypertesnion
ซึ่งมีความดันโลหิตสูงมาก จนทำให้คนไข้มีอาการปวดศีรษะอย่างแรง
เส้นประสาทตา optic nerve บวม เป็นเหตุให้คนไข้ตาบอดไป
นั่นเป็นเพียง 1 % ของคนที่เป็นโรคความดนโลหิตสูง ซึ่งเกิดขึ้นกับหนุ่มนิโกร
(African-aAmerican)

ส่วนที่เหลือ 99 % จากการศึกษา( Norway) พบว่า คนเป็นความดันโลหิตสูง
มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้น ที่มีอาการปวดศีรษะ
ที่เป็นเช่นนั้น เป็นเพราะคนไข้ได้รับยา beta-blockers
ซึ่งแพทย์ส่วนใหญ่ชอบสั่งให้คนไข้ ที่เป็นโรคความดันสูง
และที่สำคัญ ยาดังกล่าว เป็นอาวุธสำคัญ ที่แพทย์ใช้รักษาโรคปวดหัว migraine

จากผลการศึกษาของ Macolm Law
Professor จาก Uninversity of London
เขาสรุปว่า "ความดันโลหิตสูง ไม่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ"

โดยสรุป ในขณะนี้ ไม่มีหลักฐานชี้บ่งว่า มีสาเหตุเชื่อมต่อ (causal link)
ระหว่าง ความดันโลหิตสูง กับอาการปวดศีรษะ
เป็นเรื่องเกี่ยวกับความเครียด ความกังวล (phsychological)ต่างหาก
เพียงใช่้ยา aspirins ไม่กี่เม็ด พร้อมกับนอนพักผ่อน อาการก็จะหาย
ไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวลใจแต่ประาการใด

www.wisegeek.com/what-is-a-blood-pressure-headache.htm

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น