เมื่อเรานอนไม่หลับ : เราจะทำอย่างไร? 1

10/21/12
10/21/12

เราทุกคนอย่างน้อยๆ ต้องมีสักคืนละ 

ที่ต้องนอนเอามือก่ายหน้าผาก   อยากให้ตัวเองนอนหลับ...

แต่ก็ไม่ยอมหลับซักที

หลายคนต้องต่อสู้กับการนอนไม่หลับอย่างแสนสาหัส

บางคนหลับได้ด้วยวิธีการนับแกะ..., ดูทีวียามดึก, หรือดื่มนมร้อน 

แต่ส่วนมากทีuนอนไม่หลับ  จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือ

โชคดี  ที่เราสามารถช่วยเหลือคนส่วนใหญ่ได้ด้วยวิธี “พฤติกรรมรักษา”

และ...ด้วย “ยา”

What is Insomnia?

ภาวะ หรือโรคนอนไม่หลับ (Insomnia)  หมายถึงเวลาการนอนที่ไม่พอเพียง

(inadequate quantity)   หรือไร้คุณภาพ (quality)

ซึ่งมีผลกระทบต่อภารกิจประจำวันได้

Insomnia  ประกอบด้วย:

·       ยากต่อการนอนให้หลับ

·       ยากต่อการหลับลึก

·       ตื่นเร็วกว่าปกติ

·       หลังจากตื่นนอน  จะรู้สึกเหมือนไม่ได้พัก  หรือไม่สดชื่น

การวินิจฉัยภาวะการณ์นอนไม่หลับ ( insomnia) ไม่ได้ขึ้นกับจำนวนเวลาที่คนเรา

นอนหลับ   เพราะคนเราแต่ละคนจะหลับได้ไม่เท่ากัน

National Sleep Foundation  รายงานเอาไว้ว่า  ชายชาวอเมริกันโดยเฉลี่ย

ต้องการนอนคืนละ 6.9 ชั่วโมง  และใช้เวลา 7.5 ชั่วโมง ในวันหยุด

มีมากกว่าครึ่งในคนที่มีปัญหาเรื่องการนอนหลับ (Insomnia) เป็นปัญหาระยะยาว

โดยมีประมาณ 10 % ของคนอเมริกัน  มีประสบการณ์นอนไม่หลับเรื้อรัง

ซึ่งส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือ

อาการ

อาการของคนเป็นโรคนอนไม่หลับ (insomnia) คือ พักผ่อนไม่ได้ (restless),

มีการตื่นในตอนกลางคืน   อาการในตอนกลางว้น ได้แก่:

§  ง่วงนอน  และอ่อนเพลีย  เมื่อขับรถมีโอกาสประสบอุบัติเหตุบนถนน

§  ไม่มีสมาธิ

§  มีความหงุดหงิด

§  ขี้หลงลืม  และ

§  เกิดอาการซึมเศร้า

การนอนไม่หลับ  โดยตัวของมันเองแล้ว

ไม่สามารถก่อให้เกิดโรคอื่นๆ  แต่มันสามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อการงาน,

ความเสียหายต่อครอบครัว  และความสุขส่วนตัว

สาเหตุของการนอนไม่หลับ?

 การนอนไม่หลับ  ไม่ใช้โรค  แต่เป็นเพียงอาการเท่านั้น

โดยมีสาเหตุมากมาย  ซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ

มีหลายสิ่งหลายอย่าง  ทำให้คนหลับได้ไม่นาน  ทำให้การนอนหลับถูกขัดขวาง 

หรือทำให้คุณภาพของการนอนเสียไป

สาเหตุทำให้การนอนหลับ  ที่ไม่ก่อให้เกิดความสดชื่น  ได้แก่..

§  โรคประจำตัว (Medical illnesses) — คนเป็นโรคกระเพาะกรดไหลย้อนกลับ 
    ทำให้รู้สึกแสบยอดอกอยู่ตลอดเวลา, โรคถุงลมโป่งพอง  หายใจไม่สะดวก 
    หอบอยู่บ่อยหัวใจวาย,   หมดประจำเดือน  มีความรู้สึกร้อนวูบวาบ,  
    โรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง  และทำให้เกิดความเจ็บปวดเรื้อรัง,  
    โรคต่อมลูกหมากโต  ปัสสาวะบ่อยๆ  และโรคต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกิน

§  โรคทางระบบประสาท (Neurological disorders) —โรคพาร์กินสัน, 
    โรคสมองถูกทำลาย (stroke)  และโรคขาไม่ยอมอยู่สุข (Restless leg syndrome)

§  โรคที่เกี่ยวกบการนอนหลับ ( Sleep disorders)— Obstructive sleep apnea,
    periodic limb movement disorder, and restless legs syndrome

§   Psychological conditions — โรคทางจิตประสาท  เช่น  ซึมเศร้า, เครียด,

กังวล,  ได้รับสารกระตุ้นมากไป  (เช่น caffeine & nicotine)

§  ยารักษา (Medications) — ยาลดน้ำมูก (Decongestants), ยาขยายหลอดลม (bronchodilators), ยารักษาอาการซึมเศร้าบางตัว, สาร steroids,

beta blockers  และ diuretics

จากสาเหตุที่เสนอมา  มีจำนวนมากมาย  ยาวเป็นบัญชีหางว่าว

แต่มีคนเป็นจำนวนไม่น้อยที่มีอาการนอนไม่หลับ  ปรากฏว่า

ไม่มีโรคอะไรอยู่เบื้องหลัง   ถูกจัดเป็นชนิดปฐมภูมิ  (primary insomnia) 

ซึ่งไม่มีความผิดปกติทางกาย และใจ   หรือสภาพแวดล้อม  

และถึงแม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของการนอนไม่หลับ

แต่แพทย์สามารถช่วยให้เขานอนหลับได้

การวินิจฉัย

เราไม่มีวิธีการตรวจพิเศษใดที่จะนำมาใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะนอนไม่หลับ

แต่ก็เป็นเรื่องจำเป็นที่ต้องทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

ด้วยตรวจร่างกายของท่านโดยละเอียด  สอบถามเรื่องยา และอาหารเสริมของท่าน

บางครั้งท่านอาจได้รับการตรวจสอบการนอนหลับ (polysomnography)

หรือพบกับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการนอนหลับซะเลย


อ่านต่อ....

1   2   >> ถัดไป