Colorectal Cancer หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนล่างสุด
เป็นมะเร็งที่ไม่ได้เกิดชั่วข้ามคืนอย่างแน่นอน ต้องกินเวลาหลายปี บางทีถึงกับใช้
เวลาเป็นทดวรรษทีเดียว เพื่อให้เซลล์ที่อยู่ภายในลำใส่ใหญ่ส่วนล่าง
ด้เปลี่ยนไปเป็นมะเร็ง
See picture...
Go to link: www.endolasersurgery.com...
ก่อนที่มะเร็งจะปรากฏขึ้น เซลล์ของมะเร็งเหล่านี้เริ่มต้นจะเกี่ยวข้องกับเซลล์ของ
ของก้อนเนื้อ (polyp) มาก่อน และในการตรวจคัดกรองหามะเร็งของลำไส้ใหญ่
นั้น จุดมุ่งหมายก็เพื่อต้องการที่จะตรวจหาก้อนเนื้อ polyp นั้นเอง
โดยมีจุดมุ่มหมายที่จะต้องตรวจให้ได้ก่อนที่มันจะแปลสภาพไปเป็นมะเร็ง
มันเริ่มต้นที่ DNA
เป็นที่ทราบกันแล้วว่า เซลล์ที่บุภายในลำไส้จะมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา
เซลล์ที่มีอายุแก่จะตายไป ส่วนเซลล์ใหม่จะถูกสร้างขึ้น
นั้นเป็นกระบวนการตามปกติที่เกิดขึ้น
ในระหว่างการตายของเซลล์ที่แก่ และมีเซลล์ตัวใหม่เกิดขึ้นนั้น
จะมีการเปลี่ยนแปลงภายใน DNA ซึ่งมีอยู่ในเซลล์
ซึ่งมันอาจเกิดขึ้นได้เองโดยบังเอิญ หรืออาจเป็นเพราะมีความิดปกติทางพันธุกรรม
และการเปลี่ยนแปลงใน DNA สามารถดำเนินสู่การเจริญเติบโตของเซลล์ทิ่ปกติ
อย่างไรก็ตาม ถ้าเซลล์ผิดปกติที่มันเจริญเติบโตขึ้นไม่สามารถตรวจพบได้
ก้อนเนื้อ polyp จะเกิดขึ้น
ในตอนเริ่มต้น ก้อนเนื้อ polyp เป็นก้อนเล็กๆ ซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
เมื่อหลายปี่ผ่านไป ก้อนเล็กก็จะโตขึ้น หรือมีขนาดคงที่ ไม่โตขึ้น
สำหรับก้อนเนื้อ polyp ยังมีขนาดเล็กเส้นผ่าศูนย์กลางเพียง 5 เซนติแมตร หรือน้อย
กว่า จะยังคงเป็นก้อนเนื้องอกที่ไม่มีอันตราย (benign)
แต่ก้อนเนื้องอก polyp สามารถโตขึ้นเรื่อย ๆ ได้
จากก้อนเนื้อ polyp เปลี่ยนเป็นมะเร็ง
ก้อนเนื้อ polyp ซึ่งเติบโตอย่างต่อเนื่อง จะถูกจัดเป็นก้อนเนื้อที่เรียกว่า adenomas
ประมาณ 99 % ของก้อนเนื้องอก adenoma จะคงสภาพเป็นเนื้องอกไม่มี่พิษสง
(benign) แต่ถ้าเราปล่อยทิ้งไว้ มันอาจแปลสภาพเป็นมะเร็ง (malignant)
โดยที่เพิ่มขนาดขึ้นอย่างรวดเร็ว และในระยะนี้...
ร่างกายของคนไข้จะไม่มีอาการเตือนใดปรากฏออกมา
ในการตรวจคัดกรองหามะเร็งของลำไส้ใหญ่ (screening for colon cancer)…
มีเป้าหมายไปที่การตรวจหาก้อนเนื้อ polyp ก่อนที่มันจะเปลี่ยนไปเป็นมะเร็ง
และก่อนที่มันจะปรากฏอาการ และอาการแสดง
มีคนไข้บางราย มีเลือดออก และในการตรวจพบเลือดในอุจจาระ หรือตรวจ
พบ occult blood หรือเลือดที่ซ่อนตัวในอุจจาระ (มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า)
อาจบ่งบอกให้ทราบว่า มีก้อน polyp ในลำไส้ใหญ่
และในยุคปัจจุบัน มีการตรวจที่พัฒนาขึ้นด้วยการใช้กล้องส่องตรวจ
เรียกว่า colonoscopy ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นก้อน polyp ได้โดยตรง
เมื่อตรวจพบก้อนเนื้อ polyp
See picture...Go to link: www.cancercare.ns.ca
See picture...Go to link: www.cancercare.ns.ca
จากการตรวจ colonoscopy ถ้าตรวจพบก้อนเนื้อ polyp ก้อนแรก
แพทย์จำทำการตรวจตลอดทั้งลำไส้ใหญ่ (colon และ rectum) เพื่อเป็นการตรวจ
หาว่า มีก้อนเนื้อ polyp เพิ่มอีกหรือไม่ ซึ่งต่อจากนั้น แพทย์จะทำการตัดเอาก้อน
เนื้อ polyp ออกไปทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการณ์ต่อไป
ถ้าก้อน adenoma สามารถเอาออกได้หมด ปัญหาก็ยุติลง มะเร็งจะไม่เกิดขึ้น
ถ้าคนไข้มีก้อนเนื้อ adenoma แม้ว่ามันไม่ใช้ก้อนเนื้อร้ายก็ตาม หลังจากตัดเอาออก
ไปแล้ว มันมีโอกาสเกิดขึ้นใหม่ได้ ดังนั้นจึงมีคำแนะนำให้ตรวจ (colonoscopy) ซ้ำ
ทุก 5 ปี.....
ความจริงเกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง:
ตามความเป็นจริง การตรวจคัดกรองไม่สามารถป้องกันมะเร็งของลำไส้ใหญ่ได้
แต่การตรวจคัดกรอง ตั้งใจที่จะตรวจมะเร็งในระยะเริ่มต้นเท่านั้น
ซึ่งเป็นระยะที่สามารถรักษาให้หายขาดได้
www.technology-corner.com (For picture)
ในการตรวจคัดกรองหามะเร็งของลำไส้ใหญ่จะแตกต่างกัน:
หากพบก้อนเนื้อ polyp แล้วทำการตัดออกทิ้งสามารถป้องกันไม่ให้เกิดมะเร็งขึ้นได้
ส่วนการตรวจคัดกรองของ colorectal cancer จะเป็นการตรวจหามะเร็ง
http://www.intelihealth.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น