Aug. 8, 2013
สาเหตุ (Causes)
ในคนสูงวัย เราพบว่า โรคโลหิตจางมักเป็นผลมาจากสาเหตุมากกว่า
หนึ่งอย่างเสมอ สาเหตุต่างๆ เหล่านั้นได้แก่:
• การสร้างเม็ดเลือดแดงต่ำ เป็นผลเนื่องมาจาก:
Go to... http://kidney.niddk.nih.gov/
o ปัญหาต่างๆ ที่เกิดในไขกระดุก
o โรคเรื้อรัง หรือ การอักเสบเรื้อรัง
o ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน
o โรคไต
o โรคขาดอาหาร และขาดสารอาหาร เช่น ธาตุเหล็ก, ไวตามินB12, folic acid (folate)
o ความผิดปกติทางพันธุกรรม
o จากยาต่าง ๆ
o ดื่มแอลกอฮอลเป็นประจำ
• สูญเสียเลือด (blood loss) จาก:
o จากกระเพาะถูกระคายจากยาต่างๆ, แอลกอฮอล หรือจากแผลในกระเพาะอาหาร
o เนื้องอก หรือโปลิพส์ในลำไส้
o นิ้วในไต หรือเนื้องอก
o มะเร็ง
o จากการผ่าตัดหลายๆ ครั้ง
• เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเพิ่มขึ้น เนื่องมาจาก:
o ยารักษาโรค
o ความผิดปกติทางพันธุกรรม
o โรคของระบบภูมิคุ้มกัน
o โรคลิ้นหัวใจ (ซึ่งทำให้เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย)
o เนื้องอก
o การอักเสบติดเชื้อ
โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Iron-deficiency anemia)
สาเหตุที่ทำให้เกิดการขาดธาตุเหล็ก จนทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
ซึ่งพบได้ย่อยที่สุด คือการเสียเลือดนั้นเอง และที่พบบ่อยที่สุด
คือการเสียเลือดทางกระเพาะลำไส้ เป็นต้นว่า มีเลือดออกทาง
แผลในกระเพาะอาหาร, หรือจาก polyps, หรือเกิดจากการระ
คายกระเพาะ-ลำไส้ หรือจากมะเร็งที่ซ่อนตัวภายในลำไส้
การเสียเลือดจากมะเร็งที่ซ่อนตัวภายในลำไส้ ส่วนใหญ่คนที่เป็น
ไม่สามารถมองเห็นด้วยตาเปล่า และเป็นหน้าที่จะแพทย์ผู้ให้การ
รักษาอาจทำการตรวจอย่างง่าย ๆ เรียก occult blood test
สามารถบอกได้ว่า มีการเสียเลือดดังกล่าวหรือไม่ ?
โลหิตจากจากโรคเรื้อรัง (Anemia of Chronic Disease )
โลหิตจางชนิดนี้ เป็นผลมาจากการอักเสบเรื้อรัง ซึ่งมีต้นเหตุ
มาจากการอักเสบติดเชื้อดำเนินอย่างต่อเนื่อง, มีการทำลาย
เนื้อเยื่อ, โรคข้ออักเสบชนิดต่างๆ, โรคมะเร็งชนิดต่างๆ, หรือ
โรคเรื้อรังทางกายในรูปแบบต่างๆ ซึ่งโรคเหล่านี้ ทำให้เกิด
การอักเสบภายในร่างกาย และป้องกันไม่ให้ไขประดูก
สามารถทำงานได้ตามปกติ
Pernicious Anemia (เพอร์นิเซียสเอนีเมีย)
เป็นโรคเลือดจางจากการขาดไวตามิน B12 หรือจากขาด
Folate ซึ่งร่างกายจำเป็นต้องใช้สารทั้งสองในการสร้างเม็ด
เลือดแดง
การขาดไวตามิน B12 เป็นปัญหาของคนสูงวัย ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด
โดยเฉพาะในสตรีที่มีอายุเลยวัย 60 ปีขึ้นไป
โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกสลาย..(.Hemolytic Anemia)
เป็นโรคโลหิตจางที่เกิดจากเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย และถูกเรียกว่า
hemolytic anemia โดยมีสาเหตุมาจากระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากนั้น เรายังพบว่า
คนที่เป็นโรค Hodgkin’s lymphoma หรือ chronic lymphocytic leukemia
ต่างมีโอกาสเกิดเป็นโลหิตจางชนิดนี้ได้เช่นกัน
คนที่เป็นโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดเพี้ยนไป เป็นต้นว่า
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA), โรคลูปัส (systemic lupus erythematosus) หรือ
จากการใช้ยา หรือจากการอักเสบติดเชื้ออย่างรุนแรง ก็สามารถทำให้เม็ดเลือดแดง
ถูกทำให้แตกสลายได้เช่นกัน
<< Prev Next >>
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น