วันอาทิตย์ที่ 27 ตุลาคม พ.ศ. 2556

ปัญหาการเสียดุลของคนสูงอายุ P. 7 (balance problemin elderly): Care & Treatment

Aug. 25, 2013

ในการรักษาภาวะการเสียความสมดุลของท่าน ต้องคำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิด
ภาวะดังกล่าว  รวมถึงประวัติการเกิดโรค  และสุขภาพโดยรวมของท่าน
ซึ่งมี่วิธีการมากมาย  และส่วนมากมีการบำบัดที่ง่าย และมีประสิทธิภาพ
สำหรับรักษาโรคดังกล่าว

Benign Positional Paroxysmal Vertigo (BPPV)


วิธีการรักษา ที่ถูกนำมาใช้รักษาภาวะ BPPV ที่ได้ผลดี โดยไม่จำเป็นต้องพึงพายา
มีชื่อเรียกว่า Apley maneuver อีกชื่อหนึ่งเรียกว่า canalith repositioningPorcedure...
เป็นกลวิธีทำให้ร่างกายเคลื่อนไหวร่างกาย และศีรษะ
:ซึ่งต้องกำเนินไปอย่างช้า ๆ จากท่านหนึ่งสู่อีกท่านหนึ่งเป็นชุด  ด้วยหวังว่า
ต้นเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวจะเคลื่อนกลับสู่ที่เดิม

Apley maneuver ถูกออกแบบมาเพื่อทำให้ผลึกของ calcium carbonate
ที่หลุดเข้าไปอยู่ในท่อครึ่งวงกลม ให้เคลื่อนกลับที่เดิม
เป็นวิธีที่ง่าย ๆ ไม่ทำให้คนไข้ได้รับความเจ็บปวดแต่อย่างใด
แต่ละเซท... ใช้เวลาไม่กี่นาที   แต่อาจต้องทำสองสามครั้ง

หลังท่านกลับบ้านไป...ท่านต้องให้ศีรษะของท่านอยู่เหนื้อระดับ
ไหล่ (ห้ามนอนราบ) ตลอดทั้งวัน ในตอนกลางคืนโดยนอนหนุนหมอนให้สูง
กว่าปกติเล็กน้อย และในวันถัดไปอาการน่าจะดีขึ้น  หลังจากนั้น ท่าน
สามารถดำเนืนชีวิตตามปกติ ไม่ต้องระวังเรื่องระดับของศีรษะอีกต่อไป

ภาวะ BPPV ส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในสองสามวัน หรือสองสาม
อาทิตย์ และคนไข้กลุ่มนี้อาจไม่จำเป็นต้องใช้ยารักษาใด ๆ

Labyrinthitis

คนที่เป็นโรคหูชั้นในอักเสบ...
แพทย์มักจะสั่งยา meclizine (Antivert) เพื่อบรรเทาอาการ
วิงเวียน และอาการบ้านหมุนให้แก่ท่าน และบางที เขาอาจสั่ง
ยาประเภท methyprednisolone ให้แก่ท่านเพื่อลดการอักเสบ
ของหูชั้นในให้แก่ท่าน พร้อมกับการสั่งยาปฏิชีวนะด้วยก็ได้

อย่างไรก็ตาม ท่านที่เป็นโรคหูชั้นในอักเสบ (labyrinthitis) จะ
หายได้เองโดยไม่ต้องรักษา ดังนั้น ในรายที่ไม่รุนแรง ท่านอาจ
ใช้หลักการ “รอให้มันหายเอง” ได้

Meniere’s disease

คนที่เป็นโรค Meniere’s...
ถึงแม้ว่า มันจะเป็นโรคเรื้อรังก็ตาม อาการที่เกิดอาจไม่รุนแรง
ท่านสามารถทำงานในชิวิตประจำวันได้ตามปกติได้อย่างสบาย

ท่านอาจใช้ยา meclinizine เป็นยาสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้,
วิงเวียน ซึ่งให้เหมือนกับคนที่เป็นโรค labyrinthitis

นอกจากนั้น แพทย์อาจให้ยาขับปัสสาวะ (diuretics) เพื่อช่วย
ลดปริมาณของน้ำในหูชั้นในลง และควรจำกัดอาหารรสเค็มลง
(วันหนึ่ง ไม่ควรรับทานเกลือมากกว่า1500 mg)


<< Prev       Next >> P. 8 Balance Problem in Elderly: Care & management (continued)

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น