ถ้าเป็นข้ออักเสบรูมาตอยด์...มันต้องใช้่ DMARDs (Arthritis) P. 6 : Care & Treatment B

Aug. 13, 2013

Additional Types of Drugs for Rheumatoid Arthritis



Credit : http://www.drugs.com/

ถ้าท่านเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ยาที่ใช้รักษาโรคข้อเสื่อม
อาจนำมาใช้บรรเทาอาการของท่านได้บ้าง แต่ท่านต้องได้รับยาที่สามารถ
ควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน ที่ทำงานผิดเพี้ยนไป และลดการทำลายข้อจากโรครูมาตอยด์ลง
ซึ่งจำเป็นต้องใช้ภายในระยะสามเดือนแรกหลังการเกิดโรค....

ถึงแม้ว่ายาดังกล่าวมีประสิทธิสภาพในการรักษาโรคจริง  แต่ต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง
โดยแพทย์  และท่านจะต้องติดตามผลการรักษาอย่างใกล้ชิด
ยาที่ใช้ มีดังต่อไปนี้ :

Disease – Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDs)

ยาในกลุ่ม DMARDs  สามารถลดการทำลายข้อลงได้ โดยการชะลอดำเนินของโรค
และเมื่อมีการใช้ยาดังกล่าว แพทย์จะต้องตรวจสอบคนไข้อย่างสม่ำเสมอ  
เพื่อดูผลข้างเคียงจากฤทธิ์ของยา  เพราะมันสามารถทำลายตับได้  หรือ
ทำให้เกิดมีการอักเสบติดเชื้อในปอด  ยาที่ใช้ ได้แก่:

• methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
• leflunomide (Arava)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• minocycline (Dynacin, Minocin).

Immunosuppressants

ยาในกลุ่มนี้ ถูกนำมาใช้เพื่อชะลอการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน...
และในการใช้ยากลุ่มนี้ แพทย์จะพยายามทำให้เกิดความสมดุลระหว่าง
การลดการทำลายของข้อ  กับ การให้ระบบภูมิคุ้มกันอยู่ในสภาพที่ดี 
ซึ่งหมายความว่า ระบบภูมิคุ้มกันยังสามารถปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอม
เช่น เชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบได้

จะเห็นว่า...
การใช้ยากลุ่มดังกล่าว   การตรวจสอบผลการรักษาอย่างใกล้ชิดเป็นกุญแจสำคัญ
สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ยากลุ่ม Immunosuppressants ที่เราควรทราบได้แก่:

• azathioprine (Imuran, Azasan)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• cyclosporine (Neoral, Sandimmune, Gengraf)

TNF-alpha Inhibitors (tumor necrosis factor-alpha inhibitors)

สาร TNF-alpha เป็นอนุภาคอย่างหนึ่งในระบบภูมิคุ้มกันของท่าน
ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบภายในข้อ
ดังนั้นการใช้สารยับยั้งอนุภาคดังกล่าว (TNF-alpha inhibitors)
จะช่วยลดอาการเจ็บปวด, กดเจ็บ, และอาการบวมลง

ยา (สาร) ที่เป็น TNF-alpha inhibitors ที่ควรทราบได้แก่:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

นอกจากนั้น เรายังพบอีกว่า มียาตัวอื่น ๆ ถูกผลิตขึ้นมา เพื่อชะลอการทำงานที่ไม่
พึงประสงค์ของระบบภูมิคุมกันลง  ได้แก่ยาต่อไปนี้:

• anakinra (Kineret)
• rituximab (Rituxan)
• abatacept (Orencia)


ในปัจจุบัน  การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ จะเน้นไปที่ลดการทำลายข้อลง,  ด้วย
วิธีการรักษาในเชิงรุกแต่เนิ่น ๆ โดยกระทำในสามเดือนแรกของการเกิดโรค  โดยการใช้ยา  MTX 
และ  Sulfasalazine เป็นยาอันดับแรก, มีการผสมผสานกับการรักษาอย่างอื่น  
และเสริมด้วยยากลุ่ม  Biologics เมื่อยากลุ่มไม่ได้ผล



<< PREV       NEXT >> Arthritis : Surgery