Aug. 10, 2013
ก่อนที่ท่านจะได้รับการรักษาการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติชนิด a-frib
แพทย์จะทำการวินิจฉัย และให้การรักษาโรคทางกายชนิดอื่น ๆ
ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดภาวะ atrial fibrillation
เช่น โรคหัวใจ (heart disease), โรความดันโลหิตสูง (high blodd
Pressure), และโรคต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกิน...
ภาวะ atrial fibrillation สามารถรักษาด้วยการรับทานยา(medication)
ซึ่งคนส่วนใหญ่ จะได้รับยาป้องกันไม่ให้เลือดจบตัวเป็นก้อน เรียกว่า
Thinners ได้แก่ warfarin หรือ dabigatran
โดยยากลุ่มนี้ สามารถลดการเกิดการอุดตันเส้นเลือดไปเลี้ยงสมอง
เป็นการลดความเสี่ยงไม่ให้เกิดสมองถูกทำลาย (stroke)
ส่วนยาตัวอื่น ๆ ได้แก่ beta-blockers หรือ digitalis...
สามารถชะลออัตราการเต้นของหัวใจให้เต้นช้าลง แต่ไม่สามารถ
ทำให้ภาวะ atrial fibrillation หายไปได้ เป็นแต่เพียงทำให้คนไข้
รู้สึกดีขึ้นด้วยการรักษาอาการอย่างอื่น รวมไปถึงลดความเสี่ยงต่อ
การเกิดภาวะแทรกซ้อน (stroke)
ยาที่มีชื่อเรียกว่า anti-arrhythmic drugs ถูกนำมาใช้รักษา atrial
Fibrillation เมื่อท่านไข้มีความรู้สสึกไม่สบาย (troublesome) หรือ
เมื่อท่านได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติ เช่น การ
ทำ การชอคด้วยไฟฟ้า (electrical cardioversion)
หรือใช้สายส่วนจี้ทำลายุดที่ให้กำเนินคลื่นกระแสไฟฟ้าภายในหัวใจ
(catheter Ablation)
ในการใช้ยาประเภท anti-arrhythmic drugs ...
ท่านจะต้องระมัดระวงให้มาก เพราะมันสามารถทำให้ผลข้างเคียงท่
รุนแรง รวมไปถึงการทำให้หัวใจเต้นผิดปกติแบบอื่นๆ ได้
นอกจากนั้น ยาดังกล่าวยังไม่ได้ผลกับคนไข้ทุกคน และเมื่อเวลา
ผ่านไปคนไข้บางรายอาจดื้อยาได้
แพทย์บางนายแนะนำให้ใช้ย anti-arrhythmic drugs เฉพาะในกรณี
ที่ท่านมีอาการเท่านั้น เช่น รู้สึกใจสั่น (palpitations)
เป็นวิธีการหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดผลข้างเคียงจากการรับทานยาทุกๆ วัน
ยา anti-arrhythmic drugs จะทำปฏิกิริยากับยารักษาตัวอื่น ๆ
รวมทั้ง grapefruit juice ด้วย
ดังนั้น ก่อนใช้ยาตัวนี้ ท่านจะต้องพูดคุยกับแพทย์ บอกให้แพทย์ได้
ทราบยาทุกตัวที่ท่านรับทาน
ถ้าจะให้ปลอดภัย ท่านอาจต้องนอนพักในโรงพยาบาลสัก 2 – 3 วัน
เพื่อสังเกตุดูปฏิกิริยาที่เกิดจากยา anti-arrhythmicdrugs...
ยากลุ่ม anti-arrhythmic drugs ที่ใช้รักษาภาวะ atrial fibrillation ได้
บ่อยได้แก่ยาต่อไปนี้ amiodarone, procainamide, propfenone,
Quinine, และ sotalol...
นอกจากที่กล่าวมา...ยังมียาอีกหลายตัวถูกนำมาใช้ด้วยเช่นกัน
<< PREV. NEXT >> : Arrhythmia in Elderly : Ventricular tachycardia & Fibrillation
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น