Aug. 17, 2013.
เป็นที่ยอมรับกันว่า...
ถ้าเราสามารถให้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้ตั้งแต่แรกเริ่ม
พร้อมกับให้การรักษาอย่างเต็มที (aggressive...) สามารถป้องกัน
ไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น...
แต่การวินิจฉัยโรครูมาตอยด์ให้ได้ตั่งแต่แรกเริ่มของการเกิดโรค
มักจะกระทำได้ยากมาก เพราะอาการแรกเริ่มอาจมีลักษระคล้ายกับอาการ
ของโรคอื่นๆ เป็นต้นว่าโรคข้อเสื่อมสภาพ (OA), โรคหวัดใหญ่
และข้ออักเสบจากเชื้อไวรัสชนิดอื่น ๆ
นอกจากนั้น เรายังพบว่า โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในระยะแรก ๆ
อาจไม่แสดงอาการอักเสบให้เห็น เช่น ข้อไม่บวมแดง
และอาจไม่พบความผิดปกติทางภาพเอกซเรย์
ผู้เชียวชาญทางโรคข้ออักเสบ (rheumatologists) สามารถบอกได้ว่า ใครอาจ
เป็นโรครูมาตอยด์ได้บ้าง และท่านต้องทราบด้วยว่า ไม่มีการทดลองจากห้อง
ปฏิบัติการหนึ่งเดียว หรือวิธีการใดที่สามารถยืนยันคำวินิจฉัยโรคได้
แต่เรามีแนวทาง 7 ข้อ เพื่อนำมาใช้ในการวินิจฉัย
(seven diagnostic criteria) ดังนี้:
• Morning stiffness
• Arthritis in three or more joints
• Arthritis in the hand joints
• Symmetrical arthritis
• Rheumatoid nodules
• Elevated blood level of rheumatoid factor
• Radiographic (X-ray) changes
ถ้าท่านมีอาการตั้งแต่ข้อ 1 ถึง 4 อย่างน้อยนาน 6 อาทิตย์ ท่านจะถูกวินิจฉัยว่า
เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นเวลานานพอที่จะแยก
พวกที่ทำให้เกิดมีอาการทางข้อ เช่นจากเชื้อไวรัส
บางครั้ง ท่านอาจไม่มีอาการแสดงถึง 4 ใน 7 ตามเกณฑ์กกำหนดตามมาตรฐาน
แต่ ท่านยังอาจเป็นโรคดังกล่าวได้
ถ้าท่านมีเพียง 2 หรือ 3 ข้อตามเกณฑ์มาตรฐาน ท่านอาจจำเป็นต้อง
ทำการตรวจเพิ่มเติมอีก เพราะถ้าท่านเป็นโรครูมาตอยด์จริง
การชะลอการรักษา โรคดังกล่าวสามารถทำอันตรายข้อของท่านได้
(ท่านต้องรีบรักษา...)
http://www.johnshopkinshealthalerts.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น