“....... ในเมื่อเราไม่ทราบว่า ศัตรูของเราเป็นใคร...
แล้วเราจะชนะมันได้อย่างไรเล่า...... ?”
มีบางครั้ง เราไม่สามารถทราบว่า
ต้นเหตุที่ทำให้เกิดการสูญเสียความสมดุลคืออะไร...
ซึ่งเป็นหน้าที่ของแพทย์ผู้รับผิดชอบจะต้องค้นหากันต่อไป...
ประเด็นที่ต้องการจะเสนอให้ทราบ คือสาเหตุที่ทำให้เกิดการเสียดุล
ที่พบได้บ่อยได้แก่:
Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV):
BPPV...บางครั้งเราจะเรียกว่า postional vertigo เป็นปรากฏการณ์
ของความรู้สึกวิงเวียนชนิด "หมุน" ( vertigo)
ซึ่งเกิดขึ้นอย่างรุนแรงในช่วงสั้น ๆ ในขณะที่มีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง
ของศีรษะในบางท่วงท่าเป็นการเฉพาะ...
ถ้าท่านเป็น BPPV...
ท่านอาจมีความรู้สึกว่า ตัวท่านเองหมุนทั้งๆ ที่ตัวท่านอยู่กับที่ไม่มีการ
เคลื่อนไหวใด ๆ เช่น เกิดขึ้นในขณะท่านเงยหน้ามองบนชั้นวางของที่อยู่ใน
ระดับสูง หรือต่ำกว่าระดับสายตา หรือเกิดขึ้นในขณะที่ท่านมองข้ามไหล่
ตนเองขณะถอยรถยนต์...
นอกจากนั้น ท่านอาจมีอาการของ BPPV...
ซึ่งเกิด ในขณะที่ท่านนอนผลิกตัวบนเตียงนอน
โรค BPPV เกิดขึ้นได้เมื่อเม็ด otoconia หลุดออกจากถุง utricle
ในหูชั้นใน (labyrinth) เข้าในท่อครึ่งวงกลม (semicircular canals)
และไปก่อกวนการส่งคลื่นสัญญาณของอวัยวะรับความรู้สึก (steriocilia)
จึงเป็นเหตุใหเกิดอาการวิงเวี่ยน และบ้านหมุนได้
โรค BPPV.... บางครั้งอาจเป็นผลจากการได้รับอุบัติเหตุ ศีรษะถูกกระแทก
หรืออาจเป็นเพราะ คนเราย่างเข้าสู่วัยชรา เป็นเหตุให้หูชั้นในเสื่อมสภาพไป...
จึงมีคนกล่าวว่า " อาการวิงเวียน...มันเป็นโรคของคนแก่....
Labyrinthitis:
Credit : http://healthcarefactfinder.com/
หูชั้นใน (inner ear) มีอีกชื่อเรียกว่า labyrinth
Layrinthitis คือการอักเสบของหูชั้นใน เป็นตัวการที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียน
และสูญเสียความสมดุล หรือเสียศูนย์ไป ส่วนใหญ่แล้ว มักจะเกิดร่วมกับ
หลอดลมอักเสบ (upper respiratory infection) ที่พบบ่อยได้แก่
หลังการเป็นโรคไข้ไหวัดใหญ่ (flu)
Meniere’s disease:
Credit : http://picnicwithants.wordpress.com
เป็นโรคที่มีความผิดปกติในหูชั้นใน
โดยปริมาณของน้ำ (endolymph)ในหูชั้นใน มีปริมาณมากกว้่าปกติ
เป็นเหตุอย่างหนึ่งที่ำทำให้เกิดอาการวิงเวียนบ้านหมุ, การได้ยินเสียงเสียไป
เป็นบางครั้ง บางครา, มีเสียงในหู, หรืออากาารหูอื้อ...
ในขณะนี้เราไม่ทราบว่า อะไรทำให้เกิดเป็นโรคดังกล่าว
Vestibular neuritis:
Credit : http://www.webmd.com/
เป็นการอักเสบของเส้นประสาท vestibular nerve โดยเชื่อว่า
น่าจะมีต้นเหตุจากเชื้อไวร้สก็ได้ อาการหลักของโรคดังกล่าว คือ vertigo
Perilymph fistula:
เป็นโรคที่เกิดจากการ “รั่ว” ของน้ำจากหูชั้นใน (inner ear) ไหลเข้าสู่
หูชั้นกลาง ซึ่งอาจเกิดขึ้นภายหลังศีรษะถูกกระแทก, หรือเป็นผลมาจาก
มีการเปลี่ยนแปลงในความดันบรรยายกาศอย่างรุนแรง
เช่น การดำน้ำลึก
Credit : http://www.anatomicaljustice.com/
นอกเหนือจากนั้น ยังเกิดจากการออกแรงมากเกินไป,
ได้รับการผ่าตัดหู, หรือได้รับการอักเสบเรื้อรังของหู
อาการที่เกิดจากโรคดังกล่าว ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าจดจำ
คือ นอกเหนือจากมีความรู้สึกวิงเวียน และคลื่นไส้แล้ว โรคดังกล่าวยังทำ
ให้เกิดการเสียศูนย์ (unsteadiness) ในขณะเดิน หรือเกิดขึ้นในขณะยืน
อาการจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อมกำลังทำกิจกรรม และจะลดลงเมื่อได้พัก
เด็กบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับโรคดังกล่าว (perilymph fistula
ซึ่งมักจะอาการหูหนวกต้งแต่แรกเกิด...
Mal de debarquement syndrome (MdDS):
เป็นการเสีญศูนย์ หรือเสียดุล...
มักจะเกิดขึ้นในขณะทีท่านเดินทางโดยการนั่งเรือ หรือนั่งเครื่องบิน...
ซึ่งจะทำให้เกิดมีอาการวิงเวียน, คลื่นไส้ ส่วนมากอาการจะหาย
เมื่อเรือถึงฝั่ง โดยอาการจะหายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง หรือไม่กี่วัน
แต่สำหรับรายที่เป็นรุนแรง อาจกินเวลานานเป็นเดือน
หรือบางทีอาจนานเป็นปีได้
<< Prev. Next >> How is a balance disorder diagnosed?
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น