BASAL INSULINS 1

อินซูลิน (Insulin) คืออะไร ?

อินซูลินเป็นฮอร์โมนชนิดหนึ่ง....

ซึ่งถูกสร้างขึ้นโดยตับอ่อน  โดยมีหน้าที่ช่วยทำให้น้ำตาลในกระแสเลือด

เคลื่อนเข้าสู่เซลล์ทั้งหลาย  เพื่อให้เซลล์ต่างๆ เปลี่ยนน้ำตาลให้เป็นพลังงานต่อไป

การที่ตนเราสามารถมีชีวิตอยู่ได้นั้น  จำเป็นต้องได้พลังจากการเผาไหม้ของน้ำตาลที่

อยู่ในเซลล์  และการที่จะน้ำตาลจะเข้าสูเซลล์ได้จำเป็นต้อง

พึงพาอินซูลินเป็นตัวช่วยช่วยทำให้เกิดเช่นนั้น 

ถ้าร่างกายของคนเราไม่มี "อินซูลิน" ในระดับที่เพียงพอต่อการทำงาน...

น้ำตาลที่อยู่ในเลือดก็ไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ได้ 

เป็นเหตุให้มีน้ำตาลถูกสะสมภายในกระแสเลือด  จนกระทั้งมีระดับสูง

เราเรียกภาวะเช่นนั้นว่า “hyperglycemia”

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงสามารถก่อให้เกิดอาการแสดงต่าง ๆ 

และทำให้เกิดอาการของโรคเบาหวาน

เช่น น้ำหนักลด,  กระหายน้ำอย่างมาก,  หิวข้าวบ่อย & รับประทานอาหารมา

หรือมีความรู้ปวดปัสสาวะบ่อย....

ชนิดของ “อินซูลิน

โดยอาศัยลักษณะเฉพาะของ “อินซูลิน” เป็นตัวกำหนด

เช่น เมื่อมันเข้าสู่ร่างกายคนเราแล้ว  มันออกฤทธิ์เมื่อใด? , มีผลกระทบต่อระดับน้ำตาล
ได้สูงสุดตอนไหน?,  และจะอยู่ในร่างกายนานเท่าใด ?

ซึ่งทำให้เราสามารถแบ่งอินซูลินออกได้เป็น 3 กลุ่มดังนี้:

§   Long-acting.  อินซูลินที่ออกฤทธิ์ได้ยาวนา อีกชื่อเรียก basal insulin
   ซึ่งได้แก่  Levemir (insulin detemir injection)
   เราจะใช้ยาตัวนี้เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดช่วงเวลาระหว่างรับประทาน
   อาหาร   และช่วงกลางคืน (นอนหลับ) ด้วยการใช้ (ฉีด) วันละครั้ง
   หรืออาจให้สองครั้ง (เช้า-เย็น).. ให้ฉีดพร้อมอาหารเย็น  หรือก่อนนอน 
   โดยหวังผลที่จะให้อินซูลินจัดการกับน้ำ
   ตาลในเลือดที่ผลิตจากตับตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมง
   
   อินซูลินชนิดนี้  อาจเป็นอินซูลินตัวแรกที่แพทย์สั่งให้แก่คนเป็นโรคเบาหวาน
   ประเภทสอง (T2D)

§  Rapid or fast –acting. อินซูลินออกฤทธิ์เร็ว หรือออกฤทธิ์ในระยะสั้น ๆ
   อีกชื่อเรียกว่า Bolus insulin  ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ Novolog เป็นอินซูลินที่ออกฤทธิ์ได้เร็ว
   สมชื่อด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลที่เพิ่มจากอาหารที่คนเรารับประทาน
   ซึ่งฤทธิ์ที่เกิดขึ้นจะมีลักษณะคล้ายกับ “อินซูลิน” ที่ตับอ่อนปล่อยออกมา
   เพื่อควบคุมน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นจากระดับที่ได้จากตับ

§  Premixed. เช่น Novolog Mix 70/30 เป็นสารผสมระหว่างอินซูลินออกฤทธิ์เร็ว
  (fast-acting insulin) และอินซูลินที่ออกฤทธิ์ได้นาน (Long actinv insulin)

โดยสรุป  อินซูลินมีสองกลุ่มใหญ่...

กลุ่มแรก Basal insulin:

จะทำหน้าที่ควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดตลอด  24  ชั่วโมง

ด้วยการช่วยการช่วยทำให้น้ำตาลเข้าสู่เซลล์ 

เพื่อให้เซลล์สามารถใช้น้ำตาลให้เป็นพลังงานต่อไป

ซึ่งเป็นหน้าที่ของตับอ่อนจะผลิตและปล่อยออกสู่กระแสเลือดตลอดเวลา

กลุ่มสอง Bolusinsulin:

จะทำหน้าที่ควบคุมน้ำตาลในกระแสเลือดที่เพิ่มจากระดับที่

basal insulin จะต้องรับผิดชอบ ซึ่งเป็นนำตาลที่ตับสร้างขึ้นเอง

ส่วนน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นจะเป็นน้ำตาลที่ได้จากอาหารที่เรารับประทาน

ในแต่ละมื้อ

NEXT  >>