วันเสาร์ที่ 23 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2556

Understanding Diabetes: 2

Feb. 16, 2013
Continued…

Diabetic Neuropathy- Kidney
หมายถึงภาวะที่เกิดโรคไตในขณะที่เป็นโรคเบาหวาน
ในกรณีที่เป็นโรคโรคไตในระยะแรก (early stage)  คนไข้จะไม่แสดงอาการใด ๆ 
จนกระทั้งทั้งโรคได้เลวลงตามเวลาที่ผ่านไปหลายปี  
ซึ่งในตอนนั้น  คนไข้อาจมีอาการขาบวม
ในระยะสุดท้ายของการเป็นโรคไต (final stage)…
ไตของคนไข้อาจหยุดการทำงานโดยสินเชิง  และภายใต้ภาวะดังกล่าว   
เขาอาจจำเป็นต้องพึงพาเครื่องฟอกเลือด (hemodialysis)วันละหลายชั่วโมง.... 
ซึ่งเป็นทางเดียวเท่านั้นที่จะมีชีวิตอยู่ได้
การเกิดเป็นโรคไตโดยมีต้นเหตุจากเบาหวาน (diabetic nephropathy)…
ส่วนใหญ่ เป็นผลเนื่องมาจากการมีระดับน้ำตาลในกระแสเลือดสูง 
และความดันโลหิตสูง
จากความจริงดังกล่าว  เราสามารถป้องกันไม่ให้เกิดโรคไต  หรืออย่างน้อย
ไม่โรคไตแย่กว่าเดิมได้   โดยการควบคุมระดับน้ำตาลให้ใกล้ปกติ 
และรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปรกติให้ได้
ท่านมีหนทางเดียวที่จะรู้ว่า  ท่านเป็นโรคไตหรือไม่ ?
ซึ่งท่านสามารถกระทำได้ด้วยการตรวจหา protein ในปัสสาวะ
โดยท่านจะต้องทำการตรวจอย่างน้อยปีละครั้ง... (ดูเรื่อง microalbuninuria)

Diabetic Neuropathy – Nerves
เส้นประสาทถูกทำลายโดยโรคเบาหวาน หรือจะเรียกทับศัพท์ว่า diabetic neuropathy 
ที่พบบ่อยคือ เมื่อเกิดขึ้นกับเส้นประสาทขอ'เท้า  จะทำให้คนไข้รู้สึกมึนชา
โดยจะเริ่มที่ฝ่าเท้าแล้วค่อยๆ เคลื่อนสู่ข้อเท้าอย่างช้า ๆ
บางครั้ง  คนไข้จะมีอาการปวดเหมือนของมีคม หรือออกแสบออกร้อนที่บริเวณฝ่าเท้า 
ซึ่งเกิดจากเส้นประสาทถูกทำลายโดยเบาหวาน 
การควบคุมระดับน้ำตาล  สามารถป้องกันไม่ให้เกิดเส้นประสารทถูกทำลาย 
และป้องกันไม่ให้มันเลวลงได้
อันตรายที่จะเกิดขึ้นกับคนมีอาการมีนชาที่บริเวณฝ่าเท้า
มักจะเริ่มต้นด้วยการมีแผลเล้กๆ ที่บริเวณฝ่าเท้า  โดยที่เจ้าตัวไม่รู้สึกตัว...
ภาวะดังกล่าว  สามารถนำไปสู่การเกิดแผลอักเสบ ติดเชื้อ, เน่าเพราะขาดเลือด 
และบางครั้งลงเอยด้วยการถูกตัดขา (amputation)
เพื่อไม่ให้เกิดการเสียเท้า หรือถูกตัดขา...
คนที่เป็นโรคเบาหวาน  จำเป็นต้องเรียนรู้การดูแลเท้าของตนเองให้สอาดอยู่เสมอ
อย่าให้เกิดมีบาดแผลขึ้นที่เท้าเป็นอันขาด  ซึ่งกระทำได้ด้วยการสรวมใส่รองเท้า
ที่เหมาะสม  อย่าเดินตีนเปล่า....

Diabetic Retinopathy – Eyes
เป็นโรคของตาทั้งสอง  ซึ่งเกิดในคนที่เป็นโรคเบาหวาน  ในระยะแรกๆ ของการเกิด
โรคดังกล่าว คนไข้จะไม่มีอาการใดๆแต่เมื่อโรคได้เสื่อมลง อาการต่าง ๆ จะปรากฏขึ้น 
เช่น เกิดสายตามัว  เห็นภาพมีจุดดำหลายจุดขึ้น  หากไม่ได้รับการรักษา
ย่อมนำไปสู่ภาวะตาบอด (blindness) ได้ในที่สุด
โรคตาจากเบาหวาน (diabetic retinopathy)
เกิดจากเส้นเลือดของจอภาพในด้านหลังของลูกตา  เกิดอ่อนแอลง และมีแผลเป็นเกิดขึ้น 
โดยมีสาเหตุมาจากน้ำตาลในกระแสเลือดสูงเป็นตัวทำลาย
ดังนั้น  การควบคุมระดับน้ำตาลไม่ให้สูงย่อมสามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ 
diabetic neuropathy ได้
มีทางเดียวเท่านั้น  ที่เราสามารถรู้ได้ว่า...
เรา (ซึ่งเป็นโรคเบาหวาน) เกิดโรค diabetic retinopathy แล้วหรือยัง ? 
นั่นคือ ทำการตรวจตา (eye exam) ซึ่งควรกระทำกันทุกปี  
การป้องกันไม่มีโรคเกิดขึ้น  ย่อมเป็นหนทางป้องกันไม่ให้เกิดตาบอดในอนาคตได้

<< BACK       NEXT  >>

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น