วันเสาร์ที่ 23 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2556

Diabetic Neuropathy: Foot Care 5

Feb. 17, 2013

continued...

การดูแลเรื่องเท้า...ใครว่าไม่สำคัญ ?

เมื่อหลายทศวรรษ...
มีคนสูงอายุที่เป็นเบาหวานจำนวนไม่น้อยมักจะลงเอยด้วยการตัดขา

ทำไมจึงเป็นเช่นนั้น ?

ที่เป็นเช่นนั้น  เป็นเพราะในคนที่เป็นเบาหวาน 
ส่วนใหญ่ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในการเลือดให้ลดสู่ระดับปกติ 
จึงเป็นเหตุให้ลงเอยด้วยโรคเส้นประสาทถูกทำลาย
เมื่อมันเกิดขึ้นกับเส้นปะสาทของเท้า (feet)
ย่อมทำให้เจ้าตัวไม่รู้สึกเจ็บปวด   ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผล
หากปล่อยทิ้งไว้จนแผลเกิดอักเสบติดเชื้อขึ้น  ย่อมยากต่อการรักษา...
นอกจากไม่มีความรู้สึกจากเส้นประสาทอักเสบถูกทำลายแล้ว
กรแสไหลเวียนของเลือดสู่เท้ายังไม่ดีอีกด้วย 
ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเป็นแผล (foot ulcers) ได้ง่ายขึ้น

มีสถิติจากสหรัฐ  รายงานไว้ว่า...
ประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่ถูกตัดขา  เป็นผลเนื่องมาจากโรคเบาหวาน
โดยมีจำนวนถึง 86,000 ราย ต่อปี   ซึ่งมีสาเหตุมาจากเส้นประสาทถูกทำลาย (neuropathy)
และการไหลเวียนของเลือดไม่ดี (poor circulation)

สำหรับท่านที่เป็นเบาหวาน  ให้ปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้
ย่อมสามารถป้องกันไม่ให้เสียขาได้:

o   ทำความสะอาดเท้าทุกวัน  โดยการใช้น้ำอุ่น และสบู่ (mild soap)
    หลีกเลี่ยงจากการแช่เท้า และต้องทำให้เท้าแห้งด้วยผ้าขนหนู (ผ้านุ่ม)
o   ทำการตรวจเท้าทุกวัน  สำรวจดูว่ามีรอยแผล  หรือมีร่องรอย
    ปัญหาใดหรือไม่ ? หากมีปัญหาใดเกิดขึ้น (แม้แต่เพียงเล็กน้อย)
    ให้รายงานแพทย์ทันที
o   ท่านอาจใช้ครีมทา-นวดเท้าได้  แต่อย่าให้มีครีมอยู่ในระหว่างนิ้ว
   เท้าเป็นอันขาด
o   หลังการอาบน้ำ  หากเท้ามีตาปลา หรือหนังหนาตัวขึ้นมา
   ให้ใช้ตะไบค่อย ๆ ขัดหนังที่หนาออกออกทิ้งออก
o   ให้ตัดเล็บเท้าทุกอาทิตย์  พร้อมกับตะไบให้เรียบ
o   พยายามใส่รองเท้า หรือใส่รองเท้าในบ้านทุกครั้ง  อย่าเดินตีนเปล่า 
   เพื่อเป็นการป้องกันไม่ให้เกิดบาดแผลขึ้น
o   ใส่รองเท้าที่ฟิตพอดีกับเท้า  ให้นิ้วเท้าสามารถเคลื่อนไหวได้
o   ก่อนสรวมรองเท้าใหม่...ควรตรวจภาพในรองเท้าเสียก่อนว่า 
     ภายในรองเท้าไม่มีส่วนที่แข็ง หรือคม  ซึ่งอาจทำให้เท้าเป็นแผลได้

ข้อควรจำ

Ø  เส้นประสาทถูกทำลาย เป็นความผิดปกติของเส้นประสาทอย่างหนึ่ง
    ซึ่งมีสาเหตุมากมายที่ทำให้เกิดเช่นนั้นที่พบได้บ่อย  คือโรคเบาหวาน 
    ที่ปล่อยให้มีระดับน้ำตาลสูงเป็นเวลานาน
   
Ø  เส้นประสาทถูกทำลายดังกล่าว  สามารถเกิดกับเส้นประสาทเส้นใดก็ได้
    เมื่อเกิดขึ้นแล้ว  จะทำให้เกิดอาการชา  บางครั้งมีอาการปวดที่บริเวณเส้นประสาท
    ถูกทำลาย เช่น บริเวณของมือ, แขน, เท้า, ขา และมีปัญหาทางระบบกระเพาะ-ลำไส้,
     หัวใจ,  อวัยวะสืบพันธ์, และระบบอื่น ๆ

Ø  ในการรักษาเส้นประสาทอักเสบถูกทำลายดังกล่าว  จะต้องเริ่มด้วยการ
    ลดระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ   เพราะการทำดังกล่าวอาจช่วยป้องกัน
    หรือชะลอไม่ให้ปัญหาเลวลงกว่าเดิม

Ø  การมั่นดูแลเท้าให้ดี  ถือเป็นส่วนสำคัญสำหรับการรักษาโรค...
    ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติเป็นนิสัยทุกวัน  อย่าให้เกิดมีแผลโดยเด็ดขาด 
    เพราะบาดแผลที่เกิดขึ้น  ถ้าไม่ได้รับการดูแลรักษา  อาจลงเอยด้วยการตัดขา...

Ø  การสูบบุหรี่  จะทำให้อาการเลวลง  ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาของเท้าได้

<< BACK


http://diabetes.niddk.nih.gov/

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น