วันเสาร์ที่ 21 กรกฎาคม พ.ศ. 2555

Evidence Mounts Against Glucosamine Use for Osteoarthritis Pain

7/21/12

สำหรับท่านที่ชอบใช้สาร Glycosamine...
เพื่อใช้รักษาอาการปวดจากโรคไขข้ออักเสบ (osteoarthritis)  ควรทราบเอาไว้...
โดยมีคำถามว่า  glucosamine chondroitin supplements ช่วยลดอาการปวดในคนที
เป็นโรไขข้อ (osteoarthritis) ได้จริงหรือ?

ทำไมจึงมีคำถามเช่นนั้นเกิดขึ้น ?

ข้อมูลที่จะเสนอต่อไป  เป็นข้อมูลจากสหรัฐฯเจ้าเก่า  โดยกล่าวว่า...
ประมาณการณ์ว่า  มีประชาชนของเขามากว่า 20 ล้านคน  ที่ 
ทรมานจากโรคข้อเสื่อม  ซึ่งหมายความว่า  คนพวกนี้ได้พยายามหาทาง
บรรเทาอาการเจ็บปวดของเขาจากโรคข้ออักเสบให้ได้
โดยที่งานดังกล่าว  ไม่ใช้งานเล็ก ๆ เลย   โดยเฉพาะภายหลังจากที่เรา
มียาต่อไปนี้ใช้รักษาอาการเจ็บปวดจากโรคข้อแล้ว 
เช่น  COX-2inhibitors, Vioxx  และ Bextra.

ที่นับว่า  ขึ้นชื่อลือชากันหนาหูมากที่สุดเรื่องหนึ่ง...
คือการใช้  glucosamine  ทำการรักษาโรคข้ออักเสบจากความเสื่อม
Glucosamine  เป็นสารที่ได้สกัดจากเปลือกแข็งของ crustacean shell 
ซึ่งจัดอยู่กลุ่มของหอย, กุ้ง และ ปู  นั่นแหละ  โดยสิ่งที่สกัดออกมา 
จะประกอบสารทีเป็น  amino sugar compound  ที่พบได้ในกระดูกอ่อน

บริษัทผู้ผลิตยาตัวนี้  ยืนยันว่า  อาหารเสริมที่มีสาร  glucosamine...
เมื่อรับประทานเข้าไปแล้ว  มันจะช่วยปกป้อง  และซ่อมแซมกระดูกอ่อนในข้ออักเสบไว้
โดยไม่รู้ว่า  สารดังกล่าว  มันช่วยปกป้องอย่างไร ?  หรือ  มันไปถึงข้อได้อย่างไร ?

ในอาหารเสริม glucosamine บางชนิดมีสารอีกตัว ชื่อ chondroitin...
เป็นสารที่เกิดตามธรรมชาติของกระดูกอ่อน (cartilage)  โดยเขาเชื่อว่า 
สารตัวนี้  จะช่วยทำให้กระดูกมีความยืดหยุ่นดีขึ้น   และป้องกันไม่ให้กระดูกอ่อน
แตกสลาย  แต่อีกน้นแหละ....เราไม่รู้เลยว่า  สาร chondoitin
มันเดินทางสู่กระดูกอ่อนในข้อได้อย่างไร ?

คำถามที่เราจะต้องตอบให้ได้...
Glucosamine / chondroitin supplements ...
มันดี  และ  มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไขข้อ (osteoarthritis) อย่างไร ?

จากการศึกษาขนาดใช้คน (ผู้ปวย) ทดลองเป็นจำนวนมาก
โดย …National Institutes of Health  ด้วยหวังว่า.... 
จะได้คำตอบต่อคำถาม  ที่ได้ตั้งไว้  ซึ่ง Glucosamine Chomdroitin Arthritis
Intervention Trial (GAIT)  ได้ทำการศึกษาในคนจำนวน 1,600 คน 
ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม (osteoarthritis)  ด้วยการจัดเป็นห้ากลุ่ม 
ทำการศึกษาเป็นเวลาหกเดือน:

กลุ่มที่หนึ่ง- ให้รับทาน glucosamine  1,500 mg /day
กลุ่มที่สอง- ให้รับทาน  chondroitin  sulfate   1,200 mg /day
กลุ่มที่สาม- ให้รับทาน  glucosamine/chondroitin  1500 mg /days
กลุ่มที่สี่- ให้รับทาน  Celecoxib (Celebrex)  หรือ ยาหลอก (placebo) ตอวัน

ทั้งสี่กลุ่มจะได้รับยาแก้ปวด acetaminophen  จำนวน 1,000  ถึง  4,000 mg /day 
เมื่อ คนป่วยมีอาการเจ็บปวดเกิดขึ้น   และ  ผลของการศึกษา  พบว่า....
โดยรวมแล้ว  ไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบใดก็ตาม  ผลที่ได้รับจะไม่แตกต่างจากการ
ใช้ยาหลอก ๆ (placebo) เลย 

การใช้ Celebrex  ได้ผลในการลดความเจ็บปวดได้เป็นอย่างดี ตามที่คาดหวังไว้   
ส่วนการใช้  glucosamine/chondroitin supplement  ในคนที่ทรมานจากความ
เจ็บปวดของไขข้อเสื่อมที่มีความรุนแรงพอประมาณ  ถึงรุนแรงสุดพบว่า : 
การใช้ยา glucosamine/chondroitin  supplement   สามารถลดความปวดเพียง
79 %  เมื่อเทียบกับการใช้ยาหลอก (placebo)  ลดความเจ็บปวดได้ถึง 54 %

เมื่อผลการทดลองออกมาเช่นนี้...
ท่านมีความคิดเห็นอย่างไร ?


http://www.johnshopkinshealthalerts.com/

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น