The Challenge of Diagnosing Fibromyalgia Syndrome

7/20/12

มีแพทย์หลายท่านไม่เชื่อว่า...

Fibromyaglia เป็นโรคอีกโรคหนึ่ง  จึงทำให้บางคนมองข้ามโรคไป

ข้อมูลที่ผู้เขียนจะนำเสนอต่อไปนี้  เป็นข้อความที่ตัดตอนมาเพียงเพื่อ

ทำให้เกิดความเข้าใจเท่านั้นเอง...

เป็นบทความในเชิงคำถามคำตอบจากผู้เชี่ยวชษยเฉพาะทาง...

Dr. John Russell  จาก Johns Hopkins  ซึ่งนำประเด็นของความท้ทายในด้านการ

วินิจฉัย  โรค fibromyalgia

เมื่อท่านอ่านแล้ว...

อาจทำให้ท่าเข้าใจในโรคดงกล้าวดีขึ้น ?

Q.  ในอดิตนานมาแล้ว  มีแพทยบางท่านถือว่า fibromyalagia syndrome 

คือ กระโถนท้องพระโรงดี ๆ นี้เอง  หรือบางครั้งวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตประสาทไป

คำถามมีว่า...มีแพทย์สักกี่คนที่เปิดใจกว้างพอที่จะยอมรับว่า...

Fibromyalgaia เป็นโรคชนิดหนึ่ง ?

Dr. Russell:  เขากล่าวว่า  ตัวเขาเคยทำการสอนพวกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องดังกล่าว

ผลปรากฏว่า  มีแพทย์จำนวนมากยอมว่า  สิ่งที่กล่าวถึงว่ามันเป็นโรคชนิดหนึ่งจริง

และมีบางส่วนเท่านั้น  ที่ไม่ได้รับการสอนในโรงเรียนแพทย์ 

ซึ่งพวกนี้ไม่ยอมรับว่า  fibromyalgia  มีอยู่จริง  และแพทยกลุ่มนี้แหละที่ไม่ยอมที่

จะเปลี่ยนใจยอมรับมันก็ได้

Q.  ในการวินิจฉัยโรค fibromyalgia  syndrome นั้น  กว่าจะวินิจฉัยโรคได้

ส่วนมากจะใช้เวลานานหลายปี  ทำไมจึงเป็นเช่นนั้น ?

Dr. Russell:  เขากล่าวว่า...

งานของแพทย์  ที่ทำหน้าที่เป็น general practice medicine   จะมีลักษณะเหมือนผู้เฝ้า

ประตู  ทำการตรวจสอบคนไข้ทุกรายที่มีอาการปวดทั่วร่างกาย...

ควรนึกถึงโรค fibromyalgia เอาไว้บ้าง

แต่คนส่วนใหญ่ จะลืมนึกถึงมัน  หรือบางทีอาจไม่คิดว่ามันมีอยู่จริงก็ได้

เลยเป็นเหตุให้คนไข้ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่า  เขาเป็นโรค fibromyalgia syndrome

อาจเป็นไปได้ว่า  ในระหว่างการฝึกอบรม (training) ...

เขาหล้านั้น  อาจไม่ได้เตรียมตัวเตรียมใจที่จะทำความเข้าใจ และ

จัดการกับปัญหาเกี่ยวกับความเจ็บปวดของคนไข้  

นอกเหนือไปจากนั้น  ในการจัดการกับโรค fibromyalgia  แพทย์จะต้องสร้างความ

เข้าใจในภาวะร่วม (comorbditeis)  ด้วย  เช่น  อาการปวดศีรษะ(headache), เจ็บ

หน้าอก (chest wallpain),  ลำไส้แปรปรวน (irritable bowel syndrome) ซึ่งมีอา

การปวดท้องเป็นพัก (intermittent camping) และ ท้องล่วง  และกระเพาะปัสสาวะ

แปรปรวน (irritable bladder)

แม้ว่าแพทย์จะทราบว่า คนไข้เป็น fibromyalgia...
แต่เขารู้สึกว่า  ไม่รู้จะช่วยเหลือคนไข้ได้อย่างไร  และอาจเป็นเหตุให้เขาไม่อยากทำ
อะไร  ปล่อยให้คนไข้ไม่ได้รับการรักษาแต่อย่างใด

เขากล่าวต่อไปอีกว่า  ประมาณสิบกว่าปีมาแล้ว  แพทย์ในสหรัฐฯ  จะมีลักษณะดังกล่าว
อย่างไรก็ตาม  ในปัจจุบันนี้  แพทย์เรามียาดี ๆ ที่นำมาใช้รักษาคนไขได้
ซึ่งแพทย์จำเป็นต้องเรียนรู้เกี่ยวกับโรค fibromyalgia syndrome 
ตลอดรวมถึงการรักษาเพื่อช่วยเหลือให้คนไข้ที่เป็นโรคดังกล่าวได้

http://www.johnshopkinshealthalerts.com