วันพุธที่ 11 กรกฎาคม พ.ศ. 2555

How to Protect Yourself Against Heart Disease

7/11/12


เวลาดูอเมริกันฟุตบอลล...
กลยุทธอย่างหนึ่ง  ที่เราเห็นเขาพูดกัน  คือ  
"The best defense is a good offense"

ตามความเข้าใจ  มันก็คือเกมบุก...นั่นเอง  ไม่ใช้ตั้งรับ
กลวิธีการดังกล่าว  อาจนำมาใช้ในการโรคเบาหวานก็ได้...
เพราะสิ่งที่น่ากลัวจากโรคเบาหวาน  คือ ภาวะแทรกซ้อนอันเกิดจากตัวโรคนั่นเอง...
ฉะนั้น  เราจึงต้องทำทุกวิถีทางเพื่อป้องกันไม้ใหมันเกิดกับเราได้
จะว่า...กันดีกว่าแก้ก้น่าจะถูก

แพทย์ของท่าน  เปรียบเสมือนคลังแสงที่มียารักษาโรคเป็นอาวุธ...
เมื่อใดก็ตามที่ท่านเกิดเป็นโรค หรือถูกวินิจฉัยว่า  เป็นโรคหัวใจจากหลอดเลือดตีบ,
หรือ  โรคความดันโลหิตสูง  เมื่อนั้นแหละ มันสามารถทำให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของ
ท่านด้วยการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจ  และสมองถูกทำลาย
(heart attack & stroke)  เมื่อใดก็ได้

อย่างไรก็ตาม...การใช้เกมการรุก (offensive)
โดยใช้ยารับทานยาก่อนที่โรคหัวใจจะเกิดขึ้น  ย่อมป้องกันไม่ให้โรคเกิดขึ้นได้
ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยว่า  ให้กระทำเช่นนั้น  เป็นวิธีที่ถูกต้อง

ท่านที่เป็นโรคเบาหวาน...
ไม่เป็นที่สงสัยเลยว่า  ตัวโรคเบาหวานทำให้ท่านต้องตกอยู่ภายใต้ภาวะของ
ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ  โดย  American Diabetese Association (ADA)
กล่าวว่า  คนเป็นโรคเบาหวานประเภท 2  มีโอกาสเกิด...  หรือ ตายจากภาวะแทรก
ซ้อนต่าง ๆ ของโรคหัวใจ และของเส้นเลือดได้ถึง 80 %

โรคหัวใจ (heart disease) และ ภาวะสมองถูกทำลาย (stroke)…
เป็นสาเหตุของการตายในคนที่เป็นโรคเบาหวาน ได้ประมาณสองในสาม

การที่คนเรามีไขมัน LDL cholesterol ในกระแสเลือดสูง...
ท่านมีโอกาสเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (heart attack) ไม่วันใดก็วันหนึ่ง ?
โชคดี...มียากลุ่มหนึ่ง- statins  จัดเป็นยาที่สามารถลดระดับไขมัน LDL-C ได้ดี
โดยมันสามารถจัดการลดระดับ LDL-C ลงได้ถึง 25%- 55 %

ผลจากการศึกษา... ยังพบอีกว่า  ยา statins ยังสามาระลดภาวการณ์อักเสบเรื้อรัง
(chronic inflammation) ที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดได้ 
โดยการตรวจรู้ได้ด้วยการดูระดับ  C-reactive protein 
ซึ่งเป็นปัจจัยตัวสำคัญอีกตัวหนึ่ง  ที่ทำให้เกิดโรคหัวใจ

เมื่อใดก็ตาม ที่ท่านตรวจพบว่า  LDL cholesterol ของท่านมีค่า 100 mg/dL  
หรือสูงกว่า....การรับทานยา statin  อาจเป็นการดีสำหรับท่าน
ซึ่งเรื่องนี้  ถือว่าเป็นเรื่องที่ได้รับการยอมรับกันทั่วไป...
และ ระดับ  LDL-C ที่ดีที่สุด หรือ ปลอดภัยในคนเป็นโรคเบาหวาน  คือ
ต้องต่ำกว่า 70  mg/dL

ยากลุ่ม statins  ที่มีให้เราเลือกใช้ไดัแก่:
atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor, Altoprev),
 pitavastatin (Livalo), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor)
and simvastatin (Zocor).

ส่วนยาตัวอื่น ๆ ท่ำนมาใช้ในการลดระดับไขมัน (lipid-lowering drugs) 
คือ  Fibrates  ซึ่งมีให้ท่านเลือกใช้  เช่น:  
fenofibrate (Antara, Lofibra, Tricor, Triglide, Trilipix)
และ  gemfibrozil (Lopid).

ผลจากการวิจัย  ได้แสดงให้เห็นว่า... 
การใช้ยา statins หรือยาในกลุ่มอื่นๆ เพื่อลดระดับไขมันลง  สามารถลดความเสี่ยงต่อการ
เกิดโรคหัวใจ (heart attack) ในคนที่ระดับไขมัน lDL สูง  ได้อย่างมีนัยที่เด่นชัดมาก
นอกจากนั้น  ยังมีหลักฐานใหม่ๆ  ชี้ให้เห็นว่า...
ท่านอาจได้ประโยชน์จากยา statin  ทั้ง ๆ ที่ไม่มีอะไรที่เป็นภัยคุกคามต่อท่านเลย

ในวารสาร Lancet…
นักวิจัยได้ทำการวิคราะห์ผลที่ได้จากการศึกษาในคนเป็นโรคเบาหวาน 18,686 ราย
พบว่า... คนที่เป็นโรคเบาหวาน  รับทานยา statin 
สามารถตัวความเสี่ยงจากการเกิดภาวะของ  heart attack & stroke ได้ถึง 20 %
สำหรบการลดระดับ LDL-C ลงได้ 39 mg/dL   โดยไม่ต้องคำนึงถึงว่า 
ที่คนไข้รายนั้น  มีระดับของไขมัน LDL -C สูงหรือตำ

http://www.johnshopkinshealthalerts.com

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น