วันศุกร์ที่ 20 พฤษภาคม พ.ศ. 2554

อาการบ้านหมุน (4) Modefied Sermont Maneuver)

คำ vertigo เป็นคำที่ใช้อธิบายความว่า เป็นความรู้สึกว่า หมุน โดยไม่ได้สังเกตุว่าเราจะอยู่นิ่งๆ หรือไม่ (subjective vertigo) หรือ สิ่งรอบตัวหมุน (objective vertigo)

Vertigo ไม่ใช่ตัวโรค แต่เป็นอาการ ซึ่งเกิดจากความผิดปกติหลายอย่าง เช่น ความบกพร่องภายใน หูชั้นใน (inner ear)
โดยทั่วไป อาการเช่นนี้ ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา เพราะมันหายไปเองในระยะสั้น ๆ
แต่สำหรับรายที่เรื้อรัง คนไข้รู้สึกว่า อาการที่เกิดขึ้นนั้นทำให้เกิดอาการคลื่นไส้เกิดร่วม
มีวิธีการให้เลือกหลายอย่าง Apley maneuver เป็นหนึ่งในวิธีการรักษา และอีกวิธีหนึ่ง คือ Sermont maneuver

วิธื Modified Sermont maneuver เป็นรูปแบบหนึ่ง ที่เรานำมาใช้ในการรักษาอาการ BPPV หรือ อาการบ้านหมุน เพื่อความสะดวก จะเรียกว่า อาการบ้านหมุน

ขั้นตอนมีดังนี้:
สำหรับคนไข้ที่มีอาการทางหูด้านซ้าย (For the Left ear)

ขั้นตอนที่ 0: นั่งตัวตรงบนขอบเตียง ขาทั้งสองหย่อนลงพื้น ไม่ต้องเกร็ง สายตามองไปทางหูที่มี ปัญหาคือด้านซ้าย เป็นท่าเตรียมพร้อม

ขั้นตอนที่ 1: ให้หันศีรษะ 45 องศา ไปทางด้านไปทางด้านขวา (asymptomatic ear)

ขั้นตอนที่ 2: ล้มตัวลงนอนทางด้านซ้าย อย่างรวดเร็ว ตอนนี้สายตาของท่านจะมองไปทางเพดาน หายใจเข้าออกช้า ประมาณ 30 วินาที หากท่านเกิดมีอาการวิงเวียน ในนับต่อจนกว่า อาการวิงเวียนจะหายไป

ขั้นตอนที่ 3 : ศีรษะ และลำตัวอยู่ในท่าเดิม ลุกขึ้นอย่างรวดเร็ว ไม่ต้องหยุดในท่านั่ง ให้เคลื่อนต่อไป ล้มตัวลงนอนทางด้านตรงข้าม โดยให้หน้าผาก ของท่านสัมผัสบนที่นอน อยู่ในท่านั้น อีก 30 วินาที

ขั้นตอนที่ 4: แล้วลุกขึ้นนั่งในท่าตรง

วิธีนี้ควรทำวันละ 3 ครั้ง ทำทุกวัน จนกว่าอาการวิงเวียนแบบบ้านหมุนของท่านจะหายเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
ผลของการรักษาพวกคนไข้ที่มีอาการวิงเวียนแบบบ้านหมุน มีอัตราการหายขาด (cure) 80 %

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น